Recent gepubliceerd
Orgaansparende behandeling soms een optie bij patiënt met rectumcarcinoom
Sommige patiënten met rectumcarcinoom kan een grote operatie worden bespaard waarbij het rectum wordt verwijderd. Althans, zonder betrokkenheid van de lymfeklieren of metastasen op afstand. Chirurg i.o. Stijns deed promotieonderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van deze aanpak. “Multidisciplinair overleg is cruciaal bij de selectie van patiënten die hiervoor in aanmerking komen.”
CABG kosteneffectief bij ischemische cardiomyopathie
Voor patiënten met een ischemische cardiomyopathie biedt een coronaire bypasstransplantatie (CABG) op de lange termijn voordelen op het gebied van kwaliteit van leven en sterfte. Daar staan redelijke initiële kosten tegenover.
‘Samen Beslissen’ kan beter bij chirurgen en cardiologen
Net als andere specialisten kunnen cardiologen, chirurgen én hun patiënten baat hebben bij ‘Samen Beslissen’. Toch lopen deze disciplines niet voorop. Dirk Ubbink noemt daarom de voordelen: “Patiënten zijn bijvoorbeeld tevredener, ze houden zich trouwer aan de therapie en accepteren eerder complicaties.”
Empathie in de spreekkamer: authentiek zijn is belangrijk
Waar begint empathie bij de arts en wat doet het met de patiënt? Kun je het leren of komt het vanzelf? Hoe is empathie in te passen in je professionele identiteit? In het boek ‘Empathie in de spreekkamer’ geeft ex-huisarts Frans Derksen informatie en praktische tips over verschillende aspecten van empathie in de communicatie tussen arts en patiënt.
‘Met monitoring bij tamoxifen wordt vaker gewenste bloedconcentratie bereikt’
Het is aannemelijk dat therapeutic drug monitoring de kans op terugkeer van borstkanker verkleint bij vrouwen die tamofixen krijgen om een recidief te voorkomen. Dat zegt Louwrens Braal na een prospectieve studie bij 145 patiënten. “Laat na drie maanden tamoxifengebruik een spiegel prikken.”
‘Bij een landkaarttong is geruststellen van de patiënt de beste behandeling’
Hoe diagnosticeert en behandelt de huisarts een landkaarttong? “Het is een onschuldige, niet-besmettelijke aandoening”, zeggen dermatoloog Lydia Vos en coassistent Noortje van Vliet. Uitsluiten dat er iets ergers aan de hand is, vormt misschien wel het belangrijkste aspect van de diagnostiek.
Inkomstenbelasting spreiden over meerdere jaren? Het kan tot 2023
Dit jaar kunt u voor het laatst gebruikmaken van de middelingsregeling van de Belastingdienst. Per 2023 wordt deze regeling namelijk afgeschaft. Van helder accountancy legt uit hoe u dit jaar nog uw voordeel kunt doen met de middelingsregeling en mogelijk belasting kunt terugkrijgen.
‘Verbeter de zorg door fouten te melden bij Voorkomen Medicatie-Incidenten’
Heb je een medicatiefout gemaakt of gesignaleerd? Breng het meldpunt Voorkomen Medicatie-Incidenten op de hoogte, zegt Rob Essink. “Het doel is niet zorgverleners aan de schandpaal te nagelen, maar dat ook collega’s ervan leren en gewaarschuwd zijn voor mogelijke gaten in hun kwaliteitssysteem.”
Casus: vrouw met plek op duim en huiduitslag op de handpalm
Een 45-jarige Marokkaanse huisvrouw bezoekt het spreekuur met een sinds 2 weken aanwezige plek op de linkerduim. Zij heeft er geen pijn aan en is niet koortsig of ziek geweest. De laatste dagen is er een nieuwe huiduitslag bijgekomen, aan de linker handpalm. Wat is uw diagnose?
Kankerpatiënt van vandaag: de hartpatiënt van morgen?
Hartfalen, coronairlijden, klepafwijkingen, ritmestoornissen, pericarditis; de lijst met hartcomplicaties door kankerbehandelingen is lang. “Toch staat het risico op hartschade door kankerbehandeling bij veel medisch specialisten nog niet scherp op het netvlies”, stelt dr. David Haitsma, cardioloog bij de Hartkliniek in Oisterwijk.
Top-10 adviezen in Amerikaanse richtlijn over revascularisatie
In JACC is de top-10 adviezen gepubliceerd van de Amerikaanse richtlijn over revascularisatie van de coronairvaten. De adviezen in de volledige richtlijn vervangen de aanbevelingen over coronaire bypassoperaties uit 2011 en de richtlijnen over percutane coronaire interventies uit 2011 en 2015.
‘Artsen kunnen meer betekenen als ze palliatieve zorg eerder inzetten’
“Rond het levenseinde is nog een wereld te winnen”, stelt Yvette van der Linden, hoofd Expertisecentrum Palliatieve Zorg in het LUMC. Zij bekleedt tevens de leerstoel palliatieve geneeskunde. De radiotherapeut-oncoloog wil eerdere aandacht voor palliatieve zorg in het behandeltraject en meer belangstelling voor dit thema in het onderwijs.
‘Bij ernstige endometriose krijgt slechts vijf procent de juiste behandeling’
Het duurt vaak ruim zeven jaar voordat de ernstige vorm van endometriose wordt gediagnosticeerd. Maddy Smeets adviseert artsen daarom vrouwen met onbegrepen buikpijnklachten altijd te vragen naar de menstruatie(geschiedenis). De gynaecoloog uit het HMC ontving vorig jaar de Hector Treub prijs.
‘Betrek eerder klinisch genetici bij zeldzame neurologische ontwikkelingsstoornissen’
“Het is belangrijk dat neurologen en onderzoekers samenwerken”, zegt arts en klinisch geneticus i.o. Stefan Barakat. “Ze zitten vaak allebei op hun eigen eiland. De beste dokter kan misschien het best klinisch zorgen voor een kind met een genetische aandoening, maar zonder de kennis van de onderzoeker is het ontdekken van nieuwe ziektebeelden en het stellen van een diagnose niet mogelijk.”
Internationale reumatologie-erkenning voor Maarten Boers
Reumatoloog Maarten Boers heeft door het American College of Rheumatology de eretitel ACR-master toegekend gekregen. Hij dankt de carrière-onderscheiding aan zijn verdiensten op het vlak van methodologie en prednison.
‘One dose fits one’: welke dosering past het best bij déze kwetsbare patiënt?
Medicatie via het one dose fits all-principe is bij kwetsbare patiënten niet altijd wenselijk. “Bij een aantal groepen komt de dosering heel nauw en is afstemming nodig op individuele kenmerken: one dose fits one”, zegt ziekenhuisapotheker Birgit Koch. Zij ontwikkelt computermodellen die de medicatiedosering nauwgezet helpen afstemmen op individuele behoeften.
Zes-favoriete-woordenmodel biedt brede blik op kinderen met een beperking
Een arts die écht onderkent hoe het leven met een beperking is, kijkt verder dan naar het medisch probleem alleen. Dat stelt hoogleraar en hoofd kinderrevalidatiegeneeskunde Jan Willem Gorter van het UMC Utrecht. Zijn zes-favoriete-woordenmodel draagt daar inmiddels wereldwijd aan bij.
Bij ernstig astma heeft COVID-19 een slechter beloop
Patiënten met ernstig astma hebben meer kans om vanwege COVID-19 op de intensive care te worden opgenomen of te overlijden. In een Britse studie werd onlangs het risico op SARS-CoV-2-infectie en het beloop daarvan vastgesteld bij astmapatiënten met diverse fenotypes.
Onderzoek naar jodium als ‘magic bullet’ bij preventie Covid-19
Jodium is mogelijk belangrijk bij de preventie van Covid-19. Reumatoloog Richard Verheesen heeft een studie opgezet bij opgenomen coronapatiënten in het Máxima MC. “Nóg beter zou het zijn als de overheid of het RIVM het initiatief neemt tot een bevolkingsonderzoek”, vindt hij.
‘Ik wil overbrengen dat je een beetje zuinig moet zijn op de huid’
Dermatoloog Christiaan Bakker schrijft columns voor het Friesch Dagblad. Onlangs verscheen een bundeling: Tot op de huid. “Ik denk dat dergelijke anekdotische en positief ingestoken korte verhaaltjes misschien meer bijdragen aan preventie dan verhalen met een waarschuwend vingertje.”
Digitale voorzetkamer verbetert inname inhalatiemedicatie bij COPD
Het aantal fouten met medicatie inhaleren neemt bij COPD-patiënten flink af dankzij een digitale voorzetkamer en de daaruit voortvloeiende persoonlijke inhalatie-instructies. “In de OUTER SPACE-studie leidde dit bij patiënten met COPD tot 38% minder fouten”, zegt Job van Boven, hoofdonderzoeker en oprichter van het Therapietrouw Centrum van het UMCG.
Hoe preventieve zorg slimmer in te zetten?
Efficiëntere screening zou kunnen leiden tot betere gezondheid van de patiënt en minder druk op de zorg. Dat zegt hoogleraar gastro-intestinale oncologie Manon Spaander uit het Erasmus MC. “Kanker brengt zoveel verdriet. Het is een grote drijfveer om dat te voorkomen.”
Belastingrente voorkomen? Vraag voorlopige aanslag aan!
Belasting betalen, het hoort erbij. Maar daar kan ook nog rente bijkomen. Per 1 januari 2022 is de rente voor vennootschappen weer op het oude tarief van 8%! Dit is te voorkomen. Het is dan wel raadzaam om op tijd in actie te komen. Van helder accountancy zet de belangrijkste data en wetenswaardigheden over de belastingrente voor u op een rij.