DOQ

Recent gepubliceerd

Anios Mahon: ‘Roken beïnvloedt niet alleen het ongeboren kind, maar zelfs volgende generaties’

Onderzoek onder drie generaties laat zien dat roken door de maternale grootmoeder geassocieerd is met een hoger risico op astma en lagere longfunctie bij kleinkinderen en in het bijzonder bij kleinzonen.

Respons op parenterale corticosteroïden voorspellend voor longfunctiebeloop bij astma

De post-bronchodilatoire FEV1 na een challenge met parenterale corticosteroïden is voorspellend voor het longfunctiebeloop bij volwassenen met matig tot ernstig astma.

Dr. Tchetverikov: ‘Dit onderzoek geeft een beter beeld van artritis psoriatica en meer zicht op de behandelresultaten’

In acht jaar tijd hebben reumatologen van vijftien behandelcentra in Zuidwest-Nederland gegevens verzameld van ruim achthonderd artritis psoriatica-patiënten. De verzamelde kennis wordt nu ingezet voor gericht onderzoek naar de beste behandeling.

Aios Sandberg over onderzoek coaching voor medici: ‘Unieke kans die me een betere arts maakt’

Het individuele coachingsprogramma Challenge & Support kan burn-outklachten onder medisch specialisten en aios helpen verminderen en voorkomen, zo blijkt uit wetenschappelijk onderzoek. Aios gynaecologie Evelien Sandberg vertelt wat de coaching haar heeft opgeleverd.

Verkoop of aankoop van een huisartsenpraktijk; wanneer is goodwill realistisch?

Bij praktijkovername onder huisartsen is een goodwill-som steeds gangbaarder. Hierbij loont het om de verdiencapaciteit goed door te rekenen en om te onderhandelen. Frits Stünkel, Van helder accountancy, bespreekt de belangrijkste aandachtspunten.

Apotheker Larik: ‘Met een gezondheidscheck kunnen apothekers mensen in pre-diabetesstadium er al uitpikken’

Apotheker Rogier Larik deelt graag zijn kennis over de effecten van leefstijl op het ontstaan van diabetes type 2 en de mogelijkheden om dit te voorkomen. Zo hoopt hij apothekers en huisartsen te motiveren tot een actieve(re) rol bij preventie.


Casus: vrouw met kleine witte zwelling in de mond

Sinds tenminste enkele maanden heeft deze 34-jarige vrouw last van een kleine witte zwelling achter in de mond. Wat is uw diagnose?

Arts-onderzoeker Linschoten: ‘Pre-existent ernstig hartfalen verhoogt overlijdensrisico bij hospitalisatie wegens COVID-19’

Vooral ernstig hartfalen is een belangrijke risicofactor op een fatale afloop van COVID-19, andere hart- en vaatziekten slechts zelden. Arts-onderzoeker Marijke Linschoten vertelt over de uitkomsten van haar onderzoek.

Dr. Boon onderzoekt spectaculair gewichtsverlies bij obesitas: ‘Op zoek naar een betere cocktail van agonisten’

Internist i.o. dr. Mariëtte Boon onderzoekt dankzij een Veni-beurs de positieve effecten van twee darmhormonen op gewichtsverlies bij mensen met obesitas.

Dr. Laan: ‘Het effect van de de-implementatie strategie bleef behouden tot het einde van onze metingen’

Internist i.o. dr. Bart Laan ontwikkelde een de-implementatie strategie voor artsen om onnodige zorg terug te dringen. In pilots paste hij de strategie toe op het terugdringen van onnodig katheter- en infuusgebruik, en op overbehandeling van asymptomatische bacteriurie.

Gevalideerd predictiemodel voor eindstadium nierziekte bij diabetes type 1

Een nieuw gevalideerd model blijkt goed te kunnen voorspellen of volwassenen met diabetes type 1 eindstadium nierziekte zullen ontwikkelen. Dit model kan klinische besluitvorming verbeteren en zorgen voor vroege interventie.

Dr. De Weger: ‘Besmettingsgraad met SARS-CoV-2 nam toe met een hogere concentratie pollen in de lucht’

Blootstelling aan pollen in de lucht verzwakt de immuunrespons tegen SARS-CoV-2, zo blijkt uit wereldwijd onderzoek. Bij een hoge pollenconcentratie in de lucht kan de besmettingsgraad van het virus wat extra oplopen. Onderzoeker dr. Letty de Weger pleit voor een pollen-weersverwachting.

Littekenvorming voorspelt overlijdensrisico door niet-ischemische cardiomyopathie

Myocardiaal litteken is voorspellend voor het overlijdensrisico door niet-ischemische cardiomyopathie. Dit blijkt uit een recente studie.

Gynaecoloog Vollebergh: ‘Arts, laat je niet gek maken door indianenverhalen over nieuwe anticonceptiemiddelen’

Negatieve publiciteit, onder andere op social media, zorgt ervoor dat nieuwe anticonceptiemiddelen geen eerlijke kans krijgen, stelt gynaecoloog Jos Vollebergh. Hij pleit ervoor dat artsen hun patiënten op basis van correcte feiten en cijfers voorlichten.

Aios Algra: ‘Herseninfarcten treden niet vaak op bij coronapatiënten’

Twee aios neurologie startten in hun vrije tijd, tijdens de eerste lockdown, met onderzoek naar berichten over relatief jonge mensen die als gevolg van een COVID-19-infectie relatief vaak zouden sterven aan een herseninfarct. Want was dat wel echt het geval?

Dr. Van Mulligen: ‘Reumatoloog, onderneem in ieder geval een poging tot RA-medicatie stapsgewijs afbouwen’

Het loont de moeite om RA-medicatie bij lage ziekteactiviteit proberen af te bouwen, zo blijkt uit onderzoek. Na twee jaar was 15% van de patiënten vrij van medicatie in een DMARD-vrije remissie. Maar ook van de overige patiënten bleven de meesten in remissie op minder medicijnen dan voor aanvang van de studie.

Veel patiënten met dementie hebben lang voor de diagnose al pijn

Mensen met dementie kunnen pijnklachten ontwikkelen, lang voordat ze een diagnose krijgen. Volgens recent onderzoek kan pijn een vroegtijdig symptoom zijn.

‘Behandeldoelen maagverkleining niet alleen onrealistisch maar ook misleidend’

De behandeldoelen van een maagverkleiningsoperatie bij patiënten met ernstige obesitas zijn eerder gebaseerd op een ideaalbeeld dan op realistisch haalbare uitkomsten. Dit concludeert maag-darm chirurg Arnold van de Laar.

‘Artsen kunnen patiënten explicieter uitnodigen om van samen beslissen een teamgesprek te maken’

Vilans-onderzoeker Ruth Pel en taskforceleider Marleen Hems gaan in op de pilot en training samen beslissen met kwetsbare ouderen in vijf ziekenhuizen, die wordt uitgebreid naar twintig ziekenhuizen. Deelnemers aan de pilot physician assistant William van Aalst en internist-ouderengeneeskunde dr. Didy Jacobsen vertellen wat het hen (en hun patiënten) heeft opgeleverd.

Vitamine A vermindert risico op astma later in de kindertijd

Extra inname van vitamine A, maar niet van β-caroteen, halverwege de kindertijd geeft een toegenomen longfunctie op latere leeftijd en een afgenomen risico op astma.

Casus: toenemende zwelling oorschelp

Op uw spreekuur verschijnt een 73-jarige gezonde man, die sinds een paar maanden een in grootte toenemende zwelling van de linker oorschelp heeft. De zwelling is soms pijnlijk bij aanraking en bevat steeds een vieze korst. Wat is uw diagnose?

Dr. Bijl: ‘Mensen moeten op basis van eerlijke informatie zelf een keuze kunnen maken voor coronavaccinatie’

De werking van coronavaccinaties wordt te rooskleuring voorgesteld, vindt voormalig huisarts en epidemioloog dr. Dick Bijl. Hij pleit voor heldere communicatie over effectiviteit.

‘Wij pleiten voor een preventiewet die meer initiatieven mogelijk maakt over kabinetsperiodes heen’

Als het over preventie gaat, bestaat al jarenlang discussie over de vraag wie daarin welke rol vervult. Wat is het nut van gezondheidsplicht, naast de al bestaande zorgplicht? En wat kan een preventiewet opleveren? Dirk Jan van den Berg van ZN en René Héman van KNMG geven hun visie.





Wil je in de toekomst een goede apo­theker zijn? Verdiep je dan in AI

Digitale toepassingen gaan in de toekomst een groot onderdeel zijn van de werkzaamheden in de apotheek, verwacht Claudia Rijcken. Apothekers moeten zich hierop oriënteren. “Apothekers die zich niet verdiepen in AI, zullen uiteindelijk minder goede apothekers zijn.”

We weten het nu zeker: koeling bij dotteren werkt niet.

Mohamed El Farissi onderzocht, met behulp van een nieuwe techniek voor lokale koeling, of koeling bij dotteren nou écht werkt of niet. Nee, was het antwoord. “We hadden graag een andere uitkomst gezien.” De infusietechniek heeft mogelijk nog wel andere toepassingen.

Hoger risico op herpes zoster met JAK-remmer

Mischa Pier en Laura Boekel vonden een verhoogd risico op herpes zoster bij SLE-patiënten en patiënten die JAK-remmers of corticosteroïden gebruiken. “Er is meer aandacht nodig in de praktijk voor het risico op herpes zoster en de mogelijke voordelen van vaccinatie.”

Nog veel hidra­denitis suppurativa-patiënten zijn niet gediag­nosti­ceerd

Met ruim 2% is de prevalentie van hidradenitis suppurativa hoger dan eerder gedacht. Silke Bouwman vond dat de huidaandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd én samenhangt met leefstijl. “Gemiddeld duurt het een jaar of zeven voordat de diagnose wordt gesteld.”

De worsteling van gewichts­verlies: overwinnen van ongezonde prikkels

Jacqui van Kemenade zet zich in voor maatschappelijke veranderingen om obesitas tegen te gaan. Zij stelde de Weeg & Weet-checklist op, waarmee mensen inzicht krijgen in de oorzaken van hun overgewicht of obesitas. Inmiddels vulden meer dan 17.500 Nederlanders die in.

Goede communicatie in de operatiekamer kan veiligheid verbeteren

Anne van Dalen deed onderzoek naar de communicatie in operatiekamers en geeft praktische tips hoe deze verbeterd kan worden. “Het kan heel waardevol zijn om met het complete operatieteam, dus alle verschillende disciplines bij elkaar, samen te oefenen.”

Op zoek naar een nieuwe gouden standaard

Onderzoek naar 3D-virtual reality-beoordeling van vernauwingen in de kransslagaders door Sulayman el Mathari en Jolanda Kluin belooft precisie en verbeterde patiëntuitkomsten. "Er zijn grensgevallen waarbij een extra beoordeling noodzakelijk is.”

‘Extra ogen die over je schouder meekijken’

Gebruik van een algoritme bij colonoscopie leidt tot detectie van wel 40% meer poliepen dan zonder assistentie van het algoritme. Het houdt je bij de les, vertelt Michiel Maas. “Het is alsof er iemand over je schouder meekijkt en steeds vraagt: ‘Heb je dat gezien?’”

‘Betrouw­baardere wijze van nierfunctie­bepaling draagt bij aan betere behandeling’ 

Edouard Fu ontdekte een aanzienlijk betrouwbaardere methode om de nierfunctie bij ouderen in te schatten. “De impact op de praktijk is enorm. Wereldwijd worden er miljoenen creatininetesten gedaan om de nierfunctie te meten.”