DOQ

Prof. dr. Mulder: ‘Patiënt met syndroom van Eisenmenger voorbeeld voor iedereen’

Een patiënt die je altijd bijblijft, die impact heeft. Van een fysiek zwaar beperkte en daardoor depressieve en sociaal geïsoleerde man tot iemand die weer werkt, is getrouwd en onlangs zelfs vakantie heeft gevierd in Nieuw-Zeeland.

Prof. dr. Barbara Mulder zag hoe een patiënt met het syndroom van Eisenmenger een metamorfose beleefde dankzij een nieuw medicijn. De hoogleraar Cardiologie aan het Amsterdam UMC, locatie AMC, vertelt over de nieuwe weg die vijftien jaar geleden werd ingeslagen dankzij bosentan.

Complexe hartafwijking

“Marco was dertig toen ik hem voor het eerst zag. Hij meldde zich voor een second opinion. Wat speelde er? Als kind had hij nauwelijks last ondervonden van zijn complexe aangeboren hartafwijking. Dat was veranderd toen hij volwassen was. Doordat er maar één hartkamer aanwezig was, raakten zuurstofrijk en zuurstofarm bloed daarin vermengd. Bovendien werd de bloeddruk in de longen veel te hoog. Daardoor werd geleidelijk aan het zuurstofgehalte in zijn hele lichaam veel te laag. Dit was bijvoorbeeld te zien aan zijn blauwe lippen en nagels. Maar de meest ingrijpende consequentie was zijn kortademigheid en dat hij tot bijna niets meer in staat was. Marco woonde bij zijn ouders, lag de hele dag in bed en kwam nauwelijks de deur meer uit.”

Prof. dr. Barbara Mulder
(Bron: Amsterdam UMC)

Tussen wal en schip

“Een hartlongtransplantatie zou voor hem een uitkomst zijn. Maar Marco vertelde me dat hij al twee jaar tevergeefs wachtte op zo’n ingreep. Zijn levensverwachting was hoger dan die van bijvoorbeeld

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Casus: vrouw met steeds meer episodes van draaiduizeligheid

Een 52-jarige vrouw, die als tiener menstruele migraine heeft gehad, komt op uw spreekuur vanwege episodes van draaiduizeligheid. Een episodes duurt meestal 30-60 minuten. Er zijn geen duidelijke triggers, zoals hoofdbewegingen. Wat is uw diagnose?

Bewegingsgerichte zorg stimuleert zelfredzaamheid van patiënten

Bewegingsgerichte zorg kan helpen functieverlies tijdens ziekenhuisopname te beperken, vertellen Selma Kok en Fabienne van der Meulen. Dit leidt tot onder andere kortere opnames. Samen vertellen ze over het belang van bewegingsgerichte zorg.

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »