DOQ

Prof. dr. Van Laar: ‘Stamceltransplantatie was haar enige kans op langere overleving’

Geneeskunde betekent vaak ook: grenzen verleggen en onbekend terrein durven betreden. Soms is het een patiënt die artsen een duwtje in deze richting geeft. Prof. dr. Jaap van Laar, reumatoloog en hoogleraar reumatologie in het UMC Utrecht, vertelt erover. “Dankzij deze vrouw onderzoeken we nu ook bij andere patiënten met sclerodermie of het nuttig is al in een relatief vroeg stadium van de ziekte over te gaan tot een stamceltransplantatie.’

“Sclerodermie is een zeldzame reumatische aandoening, een chronische auto-immuunziekte die verharding van het bindweefsel veroorzaakt. Dit gebeurt doorgaans in de huid, maar ook interne organen kunnen worden aangetast. Ik doe al 25 jaar onderzoek naar deze potentieel levensbedreigende aandoening. En ik voer met collega’s een behandeling uit die bij deze ziekte ook is te beschouwen als een niche: stamceltransplantatie.”

Reumatoloog prof. dr. Jaap van Laar

Goede komaf

Om die reden adviseerde een Amerikaanse arts een vrouw contact met Van Laar te zoeken. “Zodoende belde deze dame mij. Ze was zich ervan bewust een mogelijk levensbedreigende ziekte te hebben en vertelde dat ze waarschijnlijk een stamceltransplantatie nodig had. Kon ze op korte termijn bij mij terecht? Ik antwoordde dat onze polikliniek de komende vier tot vijf weken vol was, maar dat ik wel komende maandagmiddag nog een gaatje had in de agenda. Maar dat wordt waarschijnlijk lastig voor u, omdat u uit het buitenland moet komen? Zij antwoordde: Nee hoor, mijn piloot kan wel wachten. Mevrouw bleek van goede komaf te zijn, ze had een eigen vliegtui

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Uitgebreid bloedonderzoek met één simpele vingerprik

Capillaire bloedafname via een vingerprik blijkt bij meer dan 30 standaardbepalingen een goed alternatief voor venapunctie, concludeerde Martijn Doeleman. “Patiënten kunnen zelf de vingerprik doen. Gewoon thuis, wanneer het hen uitkomt.”

Cultuur­sensitieve zorg in de praktijk: lessen van Mammarosa

Taal- en cultuurverschillen kunnen de communicatie met zorgverleners flink bemoeilijken. Stichting Mammarosa biedt hierin uitkomst. Samia Kasmi vertelt hoe belangrijk cultuursensitieve communicatie is, en hoe artsen hierin het verschil kunnen maken.

‘Er is een trend naar meer visuele informatie’

“Voor patiënten blijkt de juiste toedieningsroute van een geneesmiddel niet altijd vanzelfsprekend te zijn”, vertellen Yara Mangindaan en Nike Everaarts-de Gruyter. Zij hielpen medicijnpictogrammen te ontwikkelen die ondersteunen bij goed gebruik van geneesmiddelen.

Werkbereidheid bij een crisis niet vanzelf­sprekend

Ziekenhuizen kunnen tijdens een crisis niet blind vertrouwen op hun personeel, concluderen Dennis Barten en Lindsy Engels. Werkbereidheid hangt sterk af van verschillende factoren. “Het is belangrijk om te ontdekken wat nodig is om voor te bereiden op crisissituaties.”

Casus: man met dysfonie­klachten

Een 42-jarige man komt op uw spreekuur met dysfonieklachten, twee maanden geleden ontstaan in een periode van veel hoesten. Aan het einde van de dag worden de klachten erger en het is lastig om een lang gesprek te voeren. Wat is uw diagnose?

Integrale geneeskunde in Nederland: tijd voor de volgende stap

Het spreekuur Integrative Medicine van Ines von Rosenstiel is erg populair en ook in andere ziekenhuizen groeit de belangstelling voor een dergelijk spreekuur. Hoe zorgen we ervoor dat IM een structureel onderdeel wordt van de reguliere zorg in Nederland?

Mindfulness in de zorg: allesbehalve zweverig

“Zorg goed voor jezelf. Er is er maar één van.” Dat zei een patiënt ooit tegen longarts Miep van der Drift. Ze weet als geen ander: mindfulness is niet alleen voor patiënten, maar ook voor zorgverleners. Ze geeft tips voor kleine veranderingen met een grote impact.

Medicatie vaak te lang voortgezet na ontslag uit ziekenhuis

Veel patiënten gebruiken in ziekenhuizen voorgeschreven opiaten, benzodiazepines en antipsychotica nog langdurig na ontslag, aldus Judith de Ruijter. “We geven artsen de tip om, als ze bij ontslag nieuwe medicatie voorschrijven, al meteen na te denken over stoppen.”

‘Impliciete sturing kan samen beslissen verstoren’

Het proces van samen beslissen kan worden verstoord door onbewuste aansturing op een bepaalde behandeling, aldus Anneleen Timmer en Suzanne Festen. “Misschien gaan veel behandelaars er onbewust vanuit dat de patiënt alles op alles wil zetten om de ziekte te bestrijden.”

Casus: man met een hartafwijking

Een 52-jarige man met blanco cardiale voorgeschiedenis wordt gescreend voor levertransplantatie. Voorheen geen cardiale klachten of echo cor gehad. Per toeval een afwijking in het hart gezien. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »