DOQ

Roflumilast-crème effectief bij chronische plaque psoriasis

Het dagelijks smeren van roflumilast-crème resulteerde vaker in een (bijna) volledige klaring van de psoriasislaesies na zes weken in vergelijking met een placebocrème. Dat is gevonden in de ARQ-151 201-studie, die onlangs in NEJM verscheen.

Fosfodiësterase type 4 (PDE-4) is een intracellulair enzym dat de productie van pro-inflammatoire mediatoren stimuleert en de productie van anti-inflammatoire mediatoren remt. PDE4 is betrokken bij een breed scala van inflammatoire ziekten, waaronder psoriasis, constitutioneel eczeem en chronische obstructief longlijden (COPD). PDE4 is een gevestigd doelwit in de dermatologie. Enkele PDE4-remmers zijn goedgekeurd voor de behandeling van plaque psoriasis en constitutioneel eczeem. Orale PDE-4-remmers zijn effectief voor de behandeling van psoriasispatiënten.

(Foto: Pixabay)

Topicaal roflumilast

Roflumilast-crème (studienaam ARQ-151) is een zeer krachtige, selectieve PDE4-remmer in een handige, eenmaal daagse formulering die is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met chronische plaque psoriasis en constitutioneel eczeem. 

Roflumilast is 25-300 keer krachtiger dan de twee andere goedgekeurde PDE4-remmers die worden gebruikt in de dermatologie en heeft een bekend bijwerkingenprofiel met meer dan een miljoen patiëntjaren aan blootstelling.

ARQ-151 201-studie

In de fase IIb ARQ-151 201-studie kregen 331 volwassenen met plaque psoriasis willekeurig roflumilast-crème 0,3 of 0,15% of een placebo-crème eenmaal per dag gedurende 12 weken. Het primaire effectiviteiteindpunt was e

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Wil je het komende jaar zwanger worden?’

De vraag ‘Wil je het komend jaar zwanger worden?’ zou veel vaker gesteld moeten worden door álle hulpverleners, stelt Annemarie Mulders. “Gezond zwanger worden begint bij bewustwording en kennis over het belang van de periode vóór de zwangerschap.”

Casus: vrouw met kleine rode puntjes in de huid

Een vrouw komt met kleine rode puntjes in de huid van vooral de benen. De klachten zijn ontstaan na een keelinfectie, circa 2 weken geleden. Een week geleden heeft zij zich minimaal gestoten en had zij daarna een groot hematoom op het bovenbeen. Wat is uw diagnose?

‘Arbeids­gerichte zorg hoort in de spreekkamer van medisch specia­listen’

Gezonde arbeidsparticipatie is óók een zaak van de medisch specialist, betoogt Annelies Boonen, initiatiefnemer van de poli Werk en Gezondheid. Hier kunnen patiënten terecht met vragen over werk en inkomen. “Vraag je patiënt naar zijn of haar werk!”

Geheugen­problemen herkennen blijkt niet zo eenvoudig

Van maar liefst 42% van hun oudere patiënten hebben artsen en verpleegkundigen niet door dat ze geheugenproblemen hebben, ontdekte Fleur Visser. Ze wil hier een advies over meegeven aan zorgverleners. “Eerste indrukken kunnen je op het verkeerde been zetten.”

Voorkom voorschrijf­cascades: ‘aandoening’ kan bijwerking medicatie zijn

Een niet-herkende bijwerking van medicatie kan als vermeende nieuwe aandoening leiden tot inzet van nieuwe medicatie: een zogeheten voorschrijfcascade. Fatma Karapinar: “Voorschrijfcascades drukken ons met de neus op de feiten: we weten nog weinig over bijwerkingen.”

Casus: 77-jarige vrouw met korstjes op de oorrand

Een 77-jarige vrouw met voorgeschiedenis van plaveiselcelcarcinoom komt op het spreekuur van de doktersassistente omdat ze korstjes op haar oorrand wil laten aanstippen. Ze heeft geen klachten van de afwijking. Wat is uw diagnose?

‘Minder onnodige diagnostiek is goed voor patiënt en maatschappij’

In ziekenhuizen vindt veel onnodige diagnostiek plaats. Eerst goed luisteren en nadenken en dan pas diagnostiek aanvragen, loont voor zowel patiënt als de maatschappij, betoogt Fabienne Ropers. “Enige risicoacceptatie is noodzakelijk voor proportionele diagnostiek.”

Zorgsysteem staat vaak initiatieven voor multimorbiditeit in de weg

Multimorbiditeit leidt tot versplintering van zorg. Toine Remers onderzocht enkele veelbelovende initiatieven voor het stroomlijnen van de zorg bij multimorbiditeit. “Een initiatief begint vaak vanuit overtuiging van een arts, maar ‘het systeem’ werkt vaak tegen.”

De lessen van de langst­vliegende MMT-arts van Nederland

MMT-arts Nico Hoogerwerf vertelt over zijn ervaringen als medisch specialistische zorgverlener per helikopter. “Wij dóen vooral, we voeren handelingen uit. Wij voelen niet de machteloosheid die politiemensen wel kunnen voelen.”

Casus: patiënt met zwelling in de mond

Een patiënte komt op het spreekuur met sinds 2 maanden een zwelling in de mond aan de linkerzijde. Het was destijds 1-2cm, welke spontaan ontlastte met dik taai slijm. Sindsdien komt het in wisselende grootte regelmatig terug. Wat is uw diagnose?


0
Laat een reactie achterx
Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »