DOQ

Stimulator brengt bloeddruk op peil bij dwarslaesie

Bijna de helft van de mensen met een dwarslaesie heeft chronisch een te lage bloeddruk. Revalidatiearts Ilse van Nes (Sint Maartenskliniek) en neurochirurg Erkan Kurt (Radboudumc) hebben meegedaan aan een internationale studie naar een nieuw systeem dat het ruggenmerg stimuleert. Dat brengt de bloeddruk binnen enkele minuten weer op normaal niveau.

Bij een dwarslaesie is het ruggenmerg beschadigd. Daardoor kunnen de hersenen geen signalen meer doorgeven naar het lichaam, ook niet naar de bloedvaten. “De controle over de bloeddrukregulatie valt weg en dat leidt tot allerlei klachten”, legt Van Nes uit. “Zo kan het bloed bij het overeind komen naar de buik en de benen zakken, waardoor mensen duizelig en misselijk worden. Ook kunnen zij last hebben van vermoeidheid, ‘brain fog’, flauwvallen en concentratieverlies. Hoe hoger de dwarslaesie zich bevindt, hoe meer de controle over de bloeddrukregulatie wegvalt en hoe meer last iemand ervan heeft.”

“We gaan bij de elfde of twaalfde borstwervel naar binnen en schuiven de elektrode op naar het gewenste gebied”

Neurochirurg Erkan Kurt

Onderbelicht

Volgens Van Nes is dit een onderbelicht probleem, waar geen goede behandeling voor is. Steunkousen of een buikband helpen onvoldoende. “Het lichaam kan de bloeddruk en de hartslag gewoonweg niet meer goed aanpassen aan de dagelijkse activiteiten. Veel dwarslaesiebehandelingen richten zich op het herstel van beweging. Een goede bloeddruk is daarvoor een basisvoorwaarde.”

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.

Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen

Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”

Casus: oudere man met algehele malaise

Een 84-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp met sinds een week algehele malaise. Daarbij heeft patiënt zeurende pijn in de linkerflank, met uitstraling naar de rug, en last van polyurie. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »