Antistolling
Antistolling bij ECMO kan een tandje minder
Olivier van Minnen onderzocht of minder intensieve antistolling tijdens ECMO mogelijk is zonder het risico op ernstige complicaties te vergroten. “De intensiteit van antistolling tijdens ECMO is gebaseerd op traditie en beperkte evidence.”
‘Heroverweeg gebruik antistolling in laatste levensfase’
Sommige medicatie kan in de laatste levensfase beter worden gestopt. Maar geldt dit ook voor antistolling? Marte van Hylckama Vlieg vroeg artsen naar hun ervaringen en voorkeuren wat betreft het stoppen of continueren van antistolling als het levenseinde nadert.
DOAC’s in opkomst: meer gebruikersgemak en minder risico
Het gebruik van DOAC’s is de afgelopen jaren sterk toegenomen. Martin Hemels legt uit waarom steeds meer artsen voor deze antistollingsmiddelen kiezen. “Met de komst van de DOAC’s kunnen we beschikken over een breder palet aan antistollingsmiddelen.”
Levenslang antistolling of stoppen na initiële behandeling?
VTE-PREDICT opent de weg naar een persoonlijke risicovoorspelling na de initiële behandeling van een VTE. “Met deze risicoscore overbruggen we een belangrijke kloof die clinici ervaren in het advies van de richtlijn,” vindt Maria de Winter.
Wel of geen antistolling na hersenbloeding? Het blijft wikken en wegen
Bij patiënten die een hersenbloeding overleven, is het zaak om een nieuwe beroerte te voorkomen. Maar wat is raadzaam: stoppen of herstarten met bloedverdunners? Dr. Floris Schreuder, neuroloog in het Radboudumc: “Stoppen voelt logisch aan. Toch zie je dat niet alleen het risico op een hersenbloeding belangrijk is, maar ook het risico op een herseninfarct en andere vaatcomplicaties bij deze patiënten.”
NOAC’s bij non-valvulair atriumfibrilleren: voorkom doseringsfouten
In de praktijk krijgt 12% van de NOAC-gebruikers onterecht een te lage dosering en van de patiënten met een nierfunctiestoornis, krijgt 4% van de patiënten geen aangepaste dosering. Apotheker Marilou Tromp en huisarts Mirthe Bakker geven handvatten om doseerfouten te voorkomen.
