Biologicals
De overstap naar biosimilars: goedkoper, maar niet altijd probleemloos
Hoewel biosimilars gelijkwaardig zijn aan hun referentiegeneesmiddel, reageren sommige patiënten anders op een biosimilar. Marjorie Nelissen licht toe hoe dit zit. “Vaak houden de klachten verband met het toedieningssysteem.”
Grotere kans op DMARD-vrije remissie bij gebruik conventionele DMARDs
RA-patiënten die uitsluitend conventionele DMARDs nodig hebben, maken meer kans op aanhoudende DMARD-vrije remissie dan verwacht, blijkt uit onderzoek van Judith Heutz en Elise van Mulligen. Zij stellen voor de richtlijn te herzien.
Tips voor zinnig en zuinig gebruik van dure geneesmiddelen bij artritis
Céleste van der Togt pleit voor zinnig en zuinig gebruik van dure reumamedicatie, zoals lagere doseringen, biosimilars en ziekte-gestuurd afbouwen. Hierbij is ook een belangrijke rol weggelegd voor apothekers.
‘Kinderen met astma zijn geen kleine volwassenen met astma’
Voor kinderen met ernstig astma zijn sinds enkelen jaren biologicals beschikbaar. Onduidelijk is of de voorschrijfcriteria hiervoor wel de juiste zijn. Susanne Vijverberg en Yoni van Dijk onderzoeken dit. “De onderliggende pathologie is anders, ze zijn nog in de groei.”
Biologicals voor AD bij kinderen: Praktische uitdagingen en kennishiaten
Behandeling met biologicals wordt steeds belangrijker bij kinderen met matige tot ernstige atopische dermatitis. Welke vragen en hiaten in de kennis spelen er nog en wat moet onderzocht worden? En welke praktische uitdagingen tellen hier mee?
Biologicals bij ernstige psoriasis ook in praktijk effectief
“In de dagelijkse praktijk zijn biologicals weliswaar iets minder effectief dan in de registratiestudies, maar toch in staat bij veel patiënten de ziektelast fors te verminderen”, aldus aios Marloes van Muijen. Het is nu tijd voor dosisreductie-strategieën.
Inhalatietherapie bij patiënten met ernstig astma suboptimaal
Bij vier op de vijf patiënten met ernstig astma is de therapietrouw met inhalatiecorticosteroïden en/of de inhalatietechniek suboptimaal. Amsterdamse onderzoekers vinden dat eerst de inhalatietechniek moet verbeteren alvorens over te stappen op biologicals.
Moeders met reuma geven nu vaker borstvoeding
Sinds de komst van nieuwe behandelingen met biologicals krijgen meer kinderen van reumapatiënten borstvoeding. Ook voorlichting van de reumaverpleegkundige speelt hierbij een rol.
Hulp van computermodel bij afbouw reumamedicatie
Hoe kunnen patiënten met RA met behulp van kunstmatige intelligentie stapsgewijs hun medicatie afbouwen op geleide van de ziekteactiviteit, zodat opvlammingen zoveel mogelijk worden voorkomen? Arts-onderzoeker Sina Fadaei en epidemioloog dr. Paco Welsing van de afdeling reumatologie van het UMC Utrecht onderzoeken het.
Aandacht voor de patiënt: niet-ernstige bijwerkingen biologicals kunnen wél heel belastend zijn
Welke bijwerkingen treden wanneer op bij gebruik van biologische geneesmiddelen? En welke bijwerkingen ervaren patiënten als het meest belastend? Lareb onderzocht dit. Klinisch farmacoloog Naomi Jessurun: “Artsen en apothekers kunnen hiervan leren dat bijwerkingen die zij klinisch minder relevant vinden, toch een grote belasting kunnen vormen voor patiënten. Of kunnen leiden tot minder therapietrouw.”
Diepe remissie na een jaar voorkómt progressie van vroege Crohn
Bij patiënten met vroege, matige tot ernstige ziekte Crohn gaat het induceren van een diepe remissie gepaard met een afgenomen risico op ziekteprogressie gedurende een mediane periode van drie jaar.
Prof. dr. Van den Bemt: ‘Wat gebeurt er met de medicatie als de patiënt de apotheek uit is?’
De kersverse bijzonder hoogleraar Personalized Pharmaceutical Care prof. dr. Bart van den Bemt blikt vooruit wat hij in deze rol gaat doen. Verbetering van medicatiegebruik door patiënten ziet hij als een speerpunt.
Onderzoeker De Jong: Vroeger starten met biologicals bij spondyloartritis
Onderzoeker Jet de Jong pleit er in haar proefschrift voor om vroeg te starten met biologicals in plaats van met ontstekingsremmers.
Reumatoloog prof. dr. Van der Horst over genderverschillen: ‘Adam is geen Eva, ook niet als het om reumatologische aandoeningen gaat’
Ook bij reumatische aandoeningen spelen genderverschillen een rol. Zo duurt het bij vrouwen met Bechterew vaak langer voordat medicatie aanslaat dan bij mannen. Prof. dr. Van der Horst wil collega-reumatologen hier meer bewust van maken.
Kinderreumatoloog dr. Swart: ‘Sneller biologicals inzetten bij jeugdreuma’
De huidige werkwijze voor de behandeling van jeugdreuma schiet tekort, stelt kinderreumatoloog-immunoloog Joost Swart van het UMC Utrecht in zijn promotieonderzoek. De fasering in medicatie duurt in de praktijk te lang voor kinderen en jongeren, wat kan leiden tot mentale en fysieke achteruitgang.
