Cardiologie
Meer diversiteit nodig in studies naar migrainemedicatie
“Waarom slaat medicatie bij de ene migrainepatiënt wel aan en bij de andere niet? Er moet in geneesmiddelstudies beter gekeken worden naar man-vrouwverschillen in de reactie op medicatie. Maar ook naar etnische achtergrond.” Prof. dr. Antoinette Maassen van den Brink en promovenda Linda Al-Hassany werken aan de ontrafeling van het mysterie migraine.
Vergrote aorta verhoogt risico op hart- en vaatziekten
Een vergrote aorta is een risicomarker voor cardiovasculaire ziekten, is de boodschap van arts-epidemioloog Maryam Kavousi van Erasmus MC naar aanleiding van haar onderzoek. “Om toekomstige hart- en vaatziekten te voorkomen is het verstandig om de diameter van de thoracale aorta te screenen met beeldvormende technieken zoals een CT-scan.”
Overwegingen rondom dosisreductie van DOAC’s in kaart gebracht
Dosisaanpassing en behandeling met lage intensiteit zijn twee verschillende vormen van dosisreductie van de DOAC’s. Dit is gevonden in een recente literatuurstudie.
Moeten we onze definities voor ondertemperatuur en koorts aanpassen?
Het wordt zomer, de temperatuur stijgt, maar dat geldt in principe niet voor de lichaamstemperatuur; deze daalt al 150 jaar. Waarom is dat zo en wat betekent dat voor de dagelijkse praktijk? Cardioloog Luuk Otterspoor, voorzitter van het International Hypothermia and Temperature Management Symposium op 16-17 juni, licht het toe.
‘De awareness dat hartziekte erfelijk kan zijn ontbreekt te vaak’
“We kunnen awareness bij cardiologen voor erfelijke hartziekten alleen vergroten door onderwijs te geven. Dat moeten we dus meer doen”, aldus genetisch cardioloog Bert Baars. “Bij een patiënt met een erfelijke hartziekte is het zaak er snel bij te zijn, om erger te voorkomen. Dat lukt alleen met goed genetisch onderzoek.”
Complex antitrombotisch beleid vereist evidence-based maatwerk
Hoe meer publicaties er zijn over het antitrombotische beleid, hoe meer vragen en discussiepunten. Een recente analyse van het WOEST 2-register bevestigt de grote praktijkvariatie. Genoeg stof voor een redactioneel commentaar van prof. dr. Ron Peters.
Magnesium ter preventie van hart- en vaatziekten bij patiënt met chronische nierziekte
Cohortstudies laten zien dat mensen met een hoog magnesiumgehalte in het bloed minder te maken hebben met hart- en vaatziekten. Jeroen de Baaij, fysioloog in het Radboudumc, ziet een enorme potentie in magnesiumsuppletie om hart- en vaatziekten bij patiënten met chronische nierziekte te voorkomen.
‘Rechter hartfalen bij PH is onontgonnen gebied’
Dr. Frances de Man (afdeling Longziekten, Amsterdam UMC) won onlangs de Prix Galien Research Award 2022. Zij doet breed onderzoek naar rechter hartfalen bij patiënten met pulmonale hypertensie (PH). “De onbekendheid van deze ziekte is iets wat mij juist aantrekt.”
Kalkscore bij jongvolwassenen in drie grote cohorten
De kalkscore is een gevestigde marker voor de mate van coronaire atherosclerose en een krachtige voorspeller van het risico op ASCVD-gebeurtenissen in verschillende leeftijdscategorieën. De samengevoegde bevindingen van drie grote Amerikaanse cohortstudies kunnen helpen om de kalkscores bij jongvolwassenen te interpreteren.
Goede dataregistraties van cardiale interventies in ons land
De gegevens over PCI en geïsoleerde CABG, zoals geregistreerd door de Nederlandse Hart Registratie, zijn bijna volledig. De resultaten van de jaarlijkse datamonitoring en discussies binnen de registratiecommissies geven aan dat de nauwkeurigheid meer dan 95% is voor bijna alle variabelen.
Krachtenbundeling ziekenhuizen voor betere zorg chronisch hartfalen
Steeds meer mensen krijgen chronisch hartfalen. Elf ziekenhuizen in de regio Groot-Rijnmond hebben de handen ineengeslagen voor betere zorg. “Zo hopen we bijvoorbeeld patiënten tijdiger de juiste therapie te kunnen bieden”, zeggen de cardiologen Robert van der Boon en Mireille Emans.
‘Zorgverzekeraars remmen soms “Samen Beslissen” door cardioloog en patiënt’
De NVVC ontwikkelt tools die “Samen Beslissen” door cardioloog en patiënt ondersteunen. Cardioloog Gideon Mairuhu is erbij betrokken. Tegelijk ziet hij remmende invloed van zorgverzekeraars: “Soms wil een patiënt liever een hartklep via de lies en vergoedt de verzekeraar alleen een openhartoperatie.”
‘Samen Beslissen’ kan beter bij chirurgen en cardiologen
Net als andere specialisten kunnen cardiologen, chirurgen én hun patiënten baat hebben bij ‘Samen Beslissen’. Toch lopen deze disciplines niet voorop. Dirk Ubbink noemt daarom de voordelen: “Patiënten zijn bijvoorbeeld tevredener, ze houden zich trouwer aan de therapie en accepteren eerder complicaties.”
Kankerpatiënt van vandaag: de hartpatiënt van morgen?
Hartfalen, coronairlijden, klepafwijkingen, ritmestoornissen, pericarditis; de lijst met hartcomplicaties door kankerbehandelingen is lang. “Toch staat het risico op hartschade door kankerbehandeling bij veel medisch specialisten nog niet scherp op het netvlies”, stelt dr. David Haitsma, cardioloog bij de Hartkliniek in Oisterwijk.
‘Arts, laat je zien op social media!’
Wat heb je als arts op social media te zoeken? Heel veel, bepleiten cardioloog dr. Aipassa, dermatoloog dr. Piskin en huisarts i.o. Leenstra. Want social media voorzien in de informatiebehoefte van een groeiende groep patiënten. Dus is het belangrijk dat artsen er betrouwbare informatie delen. Ter overdenking: momenteel komt slechts 4% van de dermatologische informatie op social media van artsen.
Minder opnames vanwege myocardinfarct tijdens COVID-19-pandemie
Sinds het uitbreken van de Covid-19-pandemie worden minder mensen opgenomen vanwege een acuut myocardinfarct, zo is gevonden in onder andere Californië en Noord-Italië.
Dr. Wittekoek over NLBeter: ‘Voor beleid dat zich werkelijk richt op mensen gezond houden, moet je misschien meer rigoureuze stappen nemen’
Cardioloog dr. Janneke Wittekoek is sinds kort bestuurslid van de nieuwe politieke beweging NLBeter. En bij de Tweede Kamerverkiezingen volgend jaar is ze verkiesbaar. Waarom neemt ze deze stap?
Prof. dr. Post: ‘Samenwerken bevordert vroegsignalering pulmonale hypertensie’
Vroege detectie van pulmonale hypertensie: dat is waar kersverse hoogleraar Pulmonary Vascular Disease prof. dr. Marco Post zich in zijn nieuwe rol verder sterk voor maakt.
Dr. Riezebos: ‘Met de Hartcentrum-app ontstaat een veel completer beeld van de patiënt, zijn ziekte, leefstijl en hartritme’
Afdeling cardiologie van het OLVG wil dat uiteindelijk de helft van de electieve zorg digitaal wordt geleverd. Onder invloed van COVID-19 blijkt deze ontwikkeling sneller te realiseren.
Ruim 8 miljoen euro voor 2 studies van cardiologen prof. dr. Boersma en dr. Hirsch
Twee cardiologische studies, die worden gecoördineerd vanuit het St. Antonius Ziekenhuis en Erasmus MC, hebben samen ruim acht miljoen euro subsidie gekregen uit de regeling Veelbelovende Zorg.
Cardioloog prof. dr. Dekker over betere samenwerking tussen ‘scalpels’ en ‘schroevendraaiers’
Op de TU/e werken ‘scalpels’ (medici) en ‘schroevendraaiers’ (techneuten) al jarenlang samen. Volgens cardioloog prof. dr. Dekker werkt dat zo goed, omdat ze elkaars taal spreken.
ANIOS Vehmeijer: ‘Betere voorspelling van plotse hartdood bij aangeboren hartafwijking’
Met een nieuwe risicoscore kunnen cardiologen plotse hartdood bij patiënten met een aangeboren hartafwijking beter voorspellen dan met de risicofactoren die op dit moment volgens de richtlijnen moeten leiden tot implantatie van een ICD.
Cardioloog dr. Brouwer: ‘Voor ervaren mensen zou VR-opfriscursus reanimatie net zo goed kunnen werken’
Reanimatie leren via een virtual reality-app zou een goede aanvulling kunnen zijn, zo blijkt uit het onderzoek Lowlands Saves Lives.
