DOQ

Cardiologie

Hoogleraar neurologie prof. Wermer: ‘Denk bij hersenbloeding op jonge leeftijd aan Katwijkse ziekte’

Een hersenbloeding door niet-erfelijke cerebrale amyloïde angiopathie (CAA) betekent een groter risico op herhaling. Hoewel er nog veel onbekend is over de oorzaken, heeft hoogleraar Neurologie Marieke Wermer concrete tips voor betere zorg, zowel voor neurologen als voor cardiologen.

Yvonne Engels: ‘Ga bij hartfalen tijdig in gesprek over levensverwachting en palliatieve zorg’

De vernieuwde richtlijn ‘Palliatieve zorg bij hartfalen’ adviseert tijdige communicatie over toekomstscenario’s en palliatieve zorg. Artsen stellen deze gesprekken soms te lang uit vanwege het grillige verloop van hartfalen. De levensverwachting kan soms namelijk nog heel lang zijn, maar soms ook onverwacht kort.

Cardioloog dr. Simmers: ‘Data uit ICD op afstand monitoren geeft patiënt gevoel van veiligheid’

De nieuwe remote care-afdeling van het Catharina Ziekenhuis monitort hartpatiënten met een ICD thuis. Cardioloog dr. Simmers vertelt over de opzet hiervan.

Cardioloog dr. Kofflard over die ene patiënt: ‘Een ICD had een persoonlijk drama opgeleverd’

Iedere arts heeft wel een patiënt die hem of haar altijd is bijgebleven. Cardioloog Marcel Kofflard herinnert zich een patiënt voor wie hij zijn uiterste best heeft gedaan om ervoor te zorgen dat hij zonder ICD als vrachtwagenchauffeur kon blijven werken.

Casus: Coma na buikpijn en overgeven

Een 86-jarige vrouw met in de voorgeschiedenis een heupprothese, werd op een ochtend in de badkamer door haar hulp niet aanspreekbaar aangetroffen. Zij had de afgelopen dagen geklaagd over pijn in haar buik en ze een paar maal overgegeven. Waarschijnlijk lag ze al een aantal uren op de grond. Wat is uw diagnose?

Kinderarts-neonatoloog dr. De Jong: ‘Voorlichting over hart- en vaatziekten kan vroeggeborene op latere leeftijd helpen’

Kinderarts-neonatoloog dr. De Jong: ‘Het risico op HVZ-aandoeningen is al heel vroeg zichtbaar. Het is belangrijk om nu de ouders, en later ook de vroeggeborene kinderen zelf, voor te lichten over leefstijl en voeding.’


Vaker shocklong na hartoperatie tijdens griepseizoen

Bij een hartoperatie kan het Acute Resporatory Distress Syndrome (ADRS) of ook wel shocklong ontstaan. De kans hierop is groter bij een hartoperatie tijdens het griepseizoen.

E-health: “ Hartwacht is een goed voorbeeld van value based healthcare en Triple Aim”

De eerste resultaten van elektronisch totaalconcept Hartwacht zijn zeer positief. Hiervoor krijgt de patiënt een wearable die is gekoppeld aan het EPD. Uit de binnenkomende data kan de cardioloog trends afleiden en aan de patiënt doorgeven welke actie nodig is.

Internist-hoogleraar vasculaire geneeskunde dr. Visseren: ‘Verantwoord kiezen voor intensief of juist níet behandelen met bloeddruk- en cholesterolverlagers’

Een nieuwe methodologie maakt het mogelijk om voor een individuele patiënt uit te rekenen of bloeddruk- en cholesterolmedicatie veel, nauwelijks of zelfs schadelijk effect heeft. Dit helpt om weloverwogen behandelkeuzes te maken.

Ontstekingen bij hart- en vaatziekten: ‘Een aandachtspunt voor álle medisch specialisten’

Er is meer aandacht nodig – van álle medisch specialisten en huisartsen – voor acute ontstekingen en de rol die zij spelen bij hart- en vaatziekten. Zo kan een longontstekingen of een heupoperatie het risico op een hartinfarct schrikbarend vergroten, stelt promotieonderzoek.

Cardioloog prof. dr. Roos over die ene patiënt: ‘Ondanks hartinfarct begeleid tijdens zwangerschap’

Iedere arts heeft wel een patiënt die haar of hem altijd is bijgebleven. Cardioloog prof. dr. Jolien Roos-Hesseling ontmoette na jaren toevallig weer een ex-patiënte die ze – ondanks een hartinfarct – tijdens twee zwangerschappen heeft begeleid.

Vrouwen na zwangerschapsvergiftiging eerder testen op hart- en vaatziekten

Vrouwen die een zwangerschapsvergiftiging hebben gehad, lopen al op (veel) jongere leeftijd risico op een hartinfarct of beroerte dan voorheen werd aangenomen. Zo blijkt uit recent onderzoek van Gerbrand Zoet van UMC Utrecht.

CardioMEMS: ‘Geen symptoombestrijding, maar actueel zicht op verergering hartfalen’

Voor hartfalen-patiënten is het belangrijk om klachtenverergering zoveel mogelijk vóór te blijven. De CardioMEMS, een sensor in de longslagader, zorgt ervoor dat de patiënt ook thuis de bloeddruk in de rechterhartkamer en longen kan meten. De cardioloog kan realtime meekijken en zonodig ingrijpen.

Cardioloog prof. dr. Maas: ‘De patiënt heeft zich méér geëmancipeerd dan onze beroepsgroep’

Een genderspecifieke benadering van cardiologiepatiënten zou aparte vrouwenpoli’s overbodig maken. De beroepsgroep lijkt echter nog niet klaar voor meer aandacht voor genderspecifieke opleiding in de cardiologie. Lopen cardiologen in emancipatie achter op de patiënten?

Vernauwde bloedvaten direct dotteren?

Recent onderzoek lijkt uit te wijzen dat het beter is om bij een acuut hartinfarct ook direct de andere bloedvaten met vernauwingen te dotteren. Onderzoekers van het Radboudumc gaan in een internationaal onderzoek bekijken of preventief dotteren leidt tot minder sterfte en kosten. Hiervoor ontvangt het Radboudumc zeven miljoen euro subsidie.

Ontbijt belangrijke marker voor artherosclerose

Het ontbijt skippen, staat in verband met een verhoogde kans op prevalente non-coronaire en algemene atherosclerose, onafhankelijk van de aanwezigheid van andere factoren die het cardiovasculaire risico verhogen, aldus recente inzichten van de PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis) studie.

Vrouwen krijgen minder waarschijnlijk de juiste hoeveelheid statines toegediend bij preventie HVZ

Vrouwen die een risico lopen op cardiovasculaire complicaties, krijgen minder waarschijnlijk de aanbevolen hoeveelheid statines toegediend voor secundaire preventie. Aldus de resultaten uit de DYSIS-studie van dr. Anselm Kai Gitt, een cardioloog van het Heart Centrum in Ludwigshafen (Duitsland) et al. Die afgelopen weekend werd gepresenteerd tijdens het ESC Congres in Barcelona. Cardiologen zijn het […]

Nieuw onderzoek naar ontsteking bij hartinfarct kan tot veranderingen in therapie leiden

Spaanse cardiologen hebben recentelijk laten zien dat de reactie van het menselijke hart op een infarct anders verloopt dan aanvankelijk werd aangenomen. Het onderzoek van dr. Rodrigo Fernández-Jiménez, Valentín Fuster en dr. Borja Ibáñez et al., dat werd gepubliceerd in Circulation en Circulation Research, weerlegt de gedachte dat er na een infarct progressieve reparatie van […]

Nieuwe non-invasieve methode om bloedvatontstekingen te identificeren

Een relatief nieuwe beeldvormende techniek kan bij een routine CT-scan betrouwbaar en non-invasief bloedvatontstekingen en laesies meten, waardoor beter is te voorspellen welke patiënt een verhoogd risico loopt op een hartaanval. Door de nieuwe techniek kunnen specialisten sneller preventieve interventies bij HVZ inzetten, aldus een recente publicatie van Antonopoulos et al, van het Universiteitsziekenhuis in […]

‘Het vrouwenhart moet op de kaart’

Het boek Het Vrouwenhart benadrukt het belang van preventie van hart- en vaatziekten bij vrouwen en wil tevens meer kennis over genderspecifieke cardiologische verschillen creëren bij de beroepsgroep.

‘Pacemakers stap-voor-stap beter’

De afdeling cardiologie van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ) in Nijmegen heeft als eerste ter wereld een nieuw type pacemaker van Medtronic geïmplanteerd. Deze pacemaker is bijzonder vanwege de langere levensduur, de hoogwaardige technologie en de mogelijkheid de pacemaker ook te gebruiken bij een zwaardere (3Tesla) MRI. Cardioloog Erwin Zegers, sinds 2009 werkzaam in het CWZ […]

Lupuspatiënten moeten regelmatig hun hartkleppen laten checken

  ‘Lupuspatiënten moeten regelmatig hun hartkleppen laten checken op abnormaliteiten, want de reumatische aandoening verhoogt het risico op hartaandoeningen’, aldus de resultaten een onderzoek die onlangs werd gepubliceerd door dr. Abdulla Watad et al., van het Sheba medisch Centrum en de Tel-Aviv Universiteit in Israël in de European Journal of Clinical Investigation. Uit eerder onderzoek […]

Verband tussen alcohol intake en aritmieën

Duitse wetenschappers die onderzoek deden bij bierdrinkers tijdens het oktoberfeest in München, zagen dat hoe hoger de alcoholintake was, hoe waarschijnlijker iemand hart-aritmieën kon ontwikkelen. Hun resultaten publiceerden dr. Brunner en dr. Sinner van de Universiteit van München vandaag in het European Heart Journal (EHJ). Het is de eerste prospectieve studie die het verband legt […]





Nog veel hidra­denitis suppurativa-patiënten zijn niet gediag­nosti­ceerd

Met ruim 2% is de prevalentie van hidradenitis suppurativa hoger dan eerder gedacht. Silke Bouwman vond dat de huidaandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd én samenhangt met leefstijl. “Gemiddeld duurt het een jaar of zeven voordat de diagnose wordt gesteld.”

De worsteling van gewichts­verlies: overwinnen van ongezonde prikkels

Jacqui van Kemenade zet zich in voor maatschappelijke veranderingen om obesitas tegen te gaan. Zij stelde de Weeg & Weet-checklist op, waarmee mensen inzicht krijgen in de oorzaken van hun overgewicht of obesitas. Inmiddels vulden meer dan 17.500 Nederlanders die in.

Goede communicatie in de operatiekamer kan veiligheid verbeteren

Anne van Dalen deed onderzoek naar de communicatie in operatiekamers en geeft praktische tips hoe deze verbeterd kan worden. “Het kan heel waardevol zijn om met het complete operatieteam, dus alle verschillende disciplines bij elkaar, samen te oefenen.”

Op zoek naar een nieuwe gouden standaard

Onderzoek naar 3D-virtual reality-beoordeling van vernauwingen in de kransslagaders door Sulayman el Mathari en Jolanda Kluin belooft precisie en verbeterde patiëntuitkomsten. "Er zijn grensgevallen waarbij een extra beoordeling noodzakelijk is.”

‘Extra ogen die over je schouder meekijken’

Gebruik van een algoritme bij colonoscopie leidt tot detectie van wel 40% meer poliepen dan zonder assistentie van het algoritme. Het houdt je bij de les, vertelt Michiel Maas. “Het is alsof er iemand over je schouder meekijkt en steeds vraagt: ‘Heb je dat gezien?’”

‘Betrouw­baardere wijze van nierfunctie­bepaling draagt bij aan betere behandeling’ 

Edouard Fu ontdekte een aanzienlijk betrouwbaardere methode om de nierfunctie bij ouderen in te schatten. “De impact op de praktijk is enorm. Wereldwijd worden er miljoenen creatininetesten gedaan om de nierfunctie te meten.”

Gesprekskaart over diabetestechnologie

Niet alle mensen met diabetes krijgen dezelfde informatie over de bestaande technologieën. Sasja Huisman ontwikkelde daarom de Diatech-kaart. “Om de gesprekken meer uniform te maken, is de gesprekskaart een goede hulp. Ook helpt het om informatie eenvoudiger te maken.”

‘Hideaway’ vergroot veerkracht van kinderen tijdens opname

Hideaway, een online spel ontworpen door Kim Boltjes, helpt opgenomen kinderen contact houden met leeftijdsgenoten en even te ontsnappen aan hun ziekenhuiskamer. “Ziekenhuizen hebben steeds meer aandacht voor de emotionele impact van een opname op kinderen.”

3D-printen in apotheek in opmars

Met 3D-printen kunnen geneesmiddelen op maat worden bereid. Apotheker Arwin Ramcharan is bezig met het testen van een printer. “Je kunt er allerlei geneesmiddelen heel nauwkeurig mee doseren. Je kunt sterktes maken die niet standaard in de handel zijn.”