Casus
Casus: patiënt met pijnlijke oorschelp en gewrichtsklachten
Dit is de tweede keer dat u deze 32-jarige patiënt ziet met dezelfde klacht. Vandaag gaat de pijnlijke rechter oorschelp ook gepaard met gewrichtsklachten. Het gehoor is goed en patiënt heeft geen neusobstructie of een inspiratoire stridor. Er is geen trauma in de anamnese. Wat is uw diagnose?
Casus: man met buikklachten en veranderd defecatiepatroon
Een man wordt gestuurd naar de polikliniek in verband met geleidelijk toenemende buikklachten met een verandering van het defecatiepatroon. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënt met probleem bij uitsteken tong
Uw 24-jarige ietwat schuchtere patiënt ‘steekt’ zijn tong direct naar u uit als u vraagt wat u voor hem kan doen. Daarna vervolgt hij dat hij maar één probleem heeft… Wat is uw diagnose?
Casus: man met malaise, nachtzweten en koorts
Een man klaagt over malaise, nachtzweten en subfebriele koorts sinds 3 weken. Er is geen duidelijk uitlokkend moment. Patiënt heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?
Casus: man met pijnklachten in de bovenbuik en anemie
Een man werd naar de polikliniek gestuurd in verband met pijnklachten in de bovenbuik en een door de huisarts geconstateerde anemie met een Hb gehalte van 6.5 mmol/l. Hij had met regelmaat pijnaanvallen na het eten en een zeurderig gevoel in de maagstreek. Wat is uw diagnose?
Casus: 13-jarig meisje met een bloedende moedervlek
Een 13-jarig meisje komt op het spreekuur omdat ze sinds enkele dagen een bloedende moedervlek heeft. De moedervlek zit er al sinds enkele maanden en is snel gegroeid en ook wat boller geworden. Verder geen klachten zoals pijn of jeuk. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met verkoudheid en oorpijn
Patiënte zit verkouden tegenover u met oorpijn links. De verkoudheid bestaat sinds gisteren maar de oorpijn is vannacht begonnen. De otalgie is pijnlijker dan de pijn die zij heeft ervaren bij de bevalling van haar kinderen. Het gehoor is links mogelijk iets minder dan rechts. Zij heeft geen koorts. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met melaena, een steeds dikker wordende buik en een uitpuilende navel
Een vrouw wordt gepresenteerd op de Spoedeisende Hulp in verband met sinds 1 dag bestaande melaena. Daarnaast klaagt patiënte over een steeds dikker wordende buik, pijn in de rechter bovenbuik en een uitpuilende navel sinds 6 weken. Tevens zijn haar benen iets dikker geworden. Wat is uw diagnose?
Casus: man met pijnaanvallen in de bovenbuik
Een 67-jarige man wordt ingestuurd in verband met pijnaanvallen in de bovenbuik. Hij is misselijk, heeft overgegeven. Hij was niet icterisch, de urine was normaal. De voorgeschiedenis vermelde een cholecystectomie maar ook een maagoperatie. Wat is uw diagnose?
Casus: man met scheve mond
Uw patiënt ziet u nadat hij vanochtend met een scheve mond is opgestaan. Hij is verder gezond. Er is nooit een verhoogde glucose-spiegel of hoge bloeddruk vastgesteld. Hij ontkent een tekenbeet. Er zijn geen klachten van zijn oren, maar geluiden lijken rechts iets harder te klinken. Wat is uw diagnose?
Casus: man met progressieve kortademigheid
Een voorheen gezonde man klaagt over sinds 2 weken progressieve kortademigheid bij inspanning. Er is geen koorts of thoracale pijn. Wel zegt patiënt steeds meer te moeten hoesten met soms wat bloederig sputum. Tevens is het patiënt opgevallen dat zijn urine wat meer geconcentreerd is. Wat is uw diagnose?
Casus: man met hoge koorts en verminderd bewustzijn
Een man wordt naar de Spoedeisende Hulp gebracht in verband met hoge koorts en verminderd bewustzijn. De klachten zijn vrij kort geleden begonnen. Voor zover u kunt opmaken uit de anamese zijn er behalve hoofdpijn geen andere klachten. Wat is uw diagnose?
Casus: ongeruste man met klachten in de mond
“Welnu, kijkt u maar in mijn mond, dan ziet u het direct”, zegt de 34-jarige patiënt duidelijk ongerust als hij uw spreekkamer binnenloopt en zijn mond opent. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met heftige pijn in epigastrio
Een vrouw werd elders opgenomen in verband met heftige pijn in epigastrio die plotseling begonnen was. Na behandeling herstelde ze goed maar bij controle meldde ze dat eten slechter ging en ze steeds sneller vol zat. Wat is uw diagnose?
Casus: rode afwijkingen van de huid en rectaal bloedverlies
Een vrouw meldt zich met rectaal bloedverlies. Het bloedverlies is vandaag begonnen en bestaat uit relatief grote hoeveelheden rood bloed, gemengd met faeces. Ze heeft geen buikpijn of andere buikklachten. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënt met pijnloos loopoor
De nieuwe patiënt voor u komt op uw spreekuur met een pijnloos loopoor rechts sinds een dag. Links lijkt hij geen klachten te hebben. Wel gebruikt hij soms beiderzijds een hoorapparaat. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met dyspeptische klachten
Een vrouw werd door de huisarts gestuurd voor een gastroscopie. Zij had al wat langere tijd dyspeptisch klachten zonder alarmsymptomen. Een proefbehandeling met pantoprazol had onvoldoende effect. Wat is uw diagnose?
Casus: man met buikpijn en bloed bij de ontlasting
Een man is al jaren bekend met M. Crohn en komt nu naar de polikliniek in verband met klachten van buikpijn en bloed bij de ontlasting. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met pijnlijk tandvlees
Uw patiënte heeft sinds een dag pijnlijk tandvlees. Zij is gezond en komt regelmatig bij haar tandarts. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met klachten in de bovenbuik
Een patiënte is al langere tijd bekend met klachten in de bovenbuik met wisselende cholestase zonder hyperbilirubinemie. Een echo toonde een uitgezette ductus choledochus met galstenen. Wat is uw diagnose?
Casus: man met koorts, malaise, anorexie, gewichtsverlies en pijn
Een man presenteert zich met klachten van koorts, malaise, anorexie, gewichtsverlies en pijn in de bovenbuik rechts. Wat is uw diagnose?
Casus: man met afwijkende mondbodem
Kijkend in de spiegel verschilde de mondbodem bij deze patiënt erg van zijn partner. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met refluxklachten
Een vrouw wordt gestuurd naar de open-access endoscopie afdeling voor een gastroscopie. Dit in verband met refluxklachten. Wat is uw diagnose?
