DOQ

COPD

Prof. dr. Slebos: ‘Hij wilde het werelduurrecord op de fiets voor COPD-patiënten vestigen’

Een patiënt die je altijd bijblijft. Longarts prof. dr. Slebos vertelt over de bijzondere ervaring waarbij hij, al fietsend, een COPD-patiënt heeft geholpen om in Parijs het wereldduurrecord voor COPD-patiënten op de fiets te vestigen.

Leidraad voor huisartsen over obstructieve longziekten in tijden van COVID-19

Wat te doen met een astma- of COPD-exacerbatie tijdens de huidige COVID-19-epidemie? Saar van Nederveen-Bendien en Jasmijn van Campen, beiden longarts in Den Haag, hebben een leidraad opgesteld met praktische handvaten en een stappenplan.

Paradoxale rol van IL-1-signalering bij astma en COPD

Hoewel er veel preklinisch bewijs is dat een ontregelde signalering via interleukine-1 bijdraagt aan de pathogenese van astma en COPD, heeft zich dat niet vertaald in betere behandelmogelijkheden, zo blijkt uit recent onderzoek.

Longarts dr. Rootmensen: ‘Beste behandeling voor mensen met longziekte’

Longarts dr. Rootmensen vergeleek diverse onderzoeken naar obstructieve longziekten en bekeek mogelijke verbeteringen bij de behandeling van astma en COPD.

Bloed-eosinofielengetal voorspellend voor respons op ICS bij COPD

Bij patiënten met matige tot ernstige COPD met een toegenomen risico op exacerbaties kunnen veranderingen van het eosinofielengetal die optreden na het starten van ICS, voorspellend zijn voor de behandelrespons.

Dr. Keesenberg: ‘Bezuiniging op fysiotherapie leidt bij COPD tot kostenstijging vanwege dure medisch specialistische zorg’

Intensieve fysiotherapie geeft COPD-patiënten een betere kwaliteit van leven en een betere overall conditie. Ook helpt het longaanvallen te voorkómen die ziekenhuisopname noodzakelijk maken.


Vitamine D kan longaanvallen verminderen

In de winter kunnen longaanvallen bij astma- en COPD-patiënten verergeren als gevolg van een tekort aan vitamine D. Een bloedmeting kan dit tekort opsporen.

Luchtwegepitheel reageert anders bij astma

Luchtwegepitheel van astmapatiënten, en mogelijk ook dat van COPD-patiënten, wijkt intrinsiek af van dat van mensen zonder luchtwegklachten. Zo blijkt uit recent promotieonderzoek.

Meer begrip en aandacht voor mantelzorg in de laatste levensfase

Het beeldverhaal ‘Naasten’ beoogt om mantelzorg meer zichtbaar en beter bespreekbaar te maken – óók voor artsen en andere zorgprofessionals.

Gevolgen voor patiënten met ernstig COPD door reductie fysiotherapie

Longontstekingen, medicatiegebruik en ligdagen in het ziekenhuis nemen binnen zes maanden reeds toe door een gereduceerde frequentie van langdurige fysiotherapeutische revalidatie bij patiënten met ernstig tot zeer ernstig COPD.

Dr. Peters over communicatie in de palliatieve fase van COPD: ‘Exacte uitspraken doen blijft lastig’

Het boek ‘Met het einde in zicht’ gaat over communiceren in de palliatieve fase. DOQ.nl publiceert 2 verhalen hieruit. In dit verhaal vertelt longarts dr. Peters over haar gesprekken met een COPD-patiënt en diens partner.

Ouderen met COPD gebaat bij gespecialiseerd revalidatieprogramma

Een nieuw ontwikkeld revalidatie-zorgpad voor ouderen met COPD verbetert de kwaliteit van leven aantoonbaar en dringt het aantal nieuwe COPD-aanvallen terug.

Prof. huisartsgeneeskunde Frans Rutten: ‘We moeten huisartsen overtuigen van het belang om COPD-patiënten jaarlijks te onderzoeken op hartziekten’

Huisartsen moeten COPD-patiënten jaarlijks checken op hartfalen, stelt professor huisartsgeneeskunde Frans Rutten. Dit is al langer bekend, maar er wordt toch onvoldoende naar geluisterd. In de praktijk worden klachten door hartfalen nogal eens onterecht aangezien als gevolgen van de COPD.

Longarts dr. Franssen over die ene patiënt: ‘Knop om bij COPD-patiënt na confronterende boodschap longarts’

Een patiënt die impact heeft. Longarts dr. Frits Franssen vertelt over de meest ernstige COPD-patiënt die hij ooit had gezien en over diens kentering in leefstijl.

Postdoc Klooster, Longziekten UMCG: ‘Eénrichtingsventielen bieden ernstig COPD-patiënten betere kwaliteit van leven’

Voor ernstig COPD-patiënten met longemfyseem is met de traditionele middelen doorgaans geen winst te behalen in de kwaliteit van leven. Bronchoscopische longvolume-reductie is voor een deel van deze patiënten een goed alternatief.

Casus: Pijnlijke rugklachten

Een man van 76 jaar meldt zich met pijnklachten in de rug. Mijnheer is al vele jaren COPD-patiënt, gebruikt daarvoor medicatie en het hoesten doet hem nu veel pijn. De pijn is gelokaliseerd ter hoogte van de schouderbladen en straalt uit naar opzij. Welke actie onderneemt u?

Longarts dr. Mooren: ‘Palliatieve zorg bieden aan longpatiënten vereist bredere blik’

Voor goede palliatieve zorg bij longpatiënten met een slechte prognose is het belangrijk dat longartsen zich minder focussen op het fysieke domein. Aanhaken bij een multidisciplinair team is volgens longarts – en tevens palliatief arts – dr. Mooren belangrijk om zorg op maat te kunnen bieden.

Casus: Heesheid en veranderde vingertoppen

Casus: Een 47-jarige vrouw bezoekt het spreekuur in verband met heesheid die al 6 weken bestaat. Daarnaast heeft zij bemerkt dat haar vingertoppen en nagels de laatste maanden zijn veranderd….

Digitale zorg op afstand voor patiënten met hartfalen én COPD

Het nieuwe thuismonitoring-zorgprogramma Remote Patiënt Management van het Máxima Medisch Centrum richt zich op ernstig zieke patiënten met chronisch hartfalen én COPD die een groot risico lopen op heropname. Het programma stelt de wensen van de patiënt meer centraal met zorg on demand.





GEM-team kijkt verder dan de acute klacht

Kwetsbare ouderen op de SEH hebben vaak meer nodig dan behandeling van hun acute klacht. Vera Hogervorst legt uit hoe een GEM-team met een brede blik tot passende zorg en een beter behandelplan komt. “Als je in het begin alles goed op een rij zet, ondervang je erg veel.”

‘Er moet zoveel mogelijk worden getransplanteerd’

Bij ernstige chronische nierschade moet transplantatie zo vroeg mogelijk in beeld komen, stelt Dennis Hesselink. “Een pre-emptieve niertransplantatie met een levende donor is met afstand de beste behandeling voor deze patiënten.”

Muziektherapie op de NICU: ‘We streven naar een stress- en pijnvrij ziekenhuis’

Muziektherapie lijkt stress bij premature baby's en hun ouders op de NICU te verminderen. Volgens Hanneke van Dokkum is het tijd om deze interventie een plek te geven binnen de neonatale zorg. “Als je erbij staat, dan voel en zie je dat muziektherapie goed doet.”

AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD

Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”

Dagelijks videoconsult ontlast internist én huisarts

Een dagelijks gepland videoconsult tussen huisarts en internist geeft meer tijd en ruimte voor overleg over niet-acute zorgvragen, bedachten Sharif Pasha en Nienke Rorije. “Het voordeel van videobellen is dat er ook tijd en rust is voor wedervragen en vervolgvragen.”

Minder dotteren, minder bloedingen

Moeten patiënten vóór een TAVI-procedure standaard nog gedotterd worden? Ronak Delewi vond dat dit meestal niet nodig is en dat patiënten daardoor minder risico lopen op ernstige bloedingen. “Ik verwacht dat de Europese richtlijn wordt herzien.”

Smartwatch meet continu veranderingen in tremor

Een smartwatch meet veranderingen in onwillekeurige armtrillingen bij parkinsonpatiënten nauwkeuriger dan een jaarlijkse controle in het ziekenhuis. “De smartwatch geeft mogelijkheden om de tremor continu te meten bij patiënten”, vertelt Nienke Timmermans.

De optimale behandelstrategie bij jicht: ‘treat-to-target’ of symptoomgericht?

Moet de behandeling van jicht gericht zijn op het bereiken van specifieke urinezuurwaarden of volstaat het om alleen symptomen te behandelen? Internationaal liepen de opvattingen hierover flink uiteen. Anusha Moses vergeleek beide benaderingen rechtstreeks met elkaar.

Obesitas aanpakken: ‘Realiseer je dat het leuke, dankbare zorg is’

Wat is er veranderd met de nieuwe obesitas-richtlijn? Kaderhuisarts Marc Huls schreef mee aan de standaard en vertelt welke handvatten deze de huisarts biedt om obesitas beter te kunnen behandelen. “Obesitas stond lange tijd in de schaduw van andere chronische ziekten.”