Darmkanker
DNA-analyse van darmpoliepen kan zorgpad verfijnen
DNA-analyse van darmpoliepen kan nieuwe inzichten geven wanneer bloedonderzoek geen erfelijke oorzaak laat zien, zeggen Richarda de Voer en Iris te Paske. Die extra informatie kan helpen om het risico beter in te schatten en het zorgpad gerichter te maken.
‘Hoera, de scopist vindt veel poliepen in mijn darm’
Mensen bij wie in het kader van het bevolkingsonderzoek darmkanker een hoogrisicopoliep wordt gevonden, komen in aanmerking voor surveillance. De kwaliteit van de scopie is daarbij belangrijker dan het risicoprofiel van de poliep, blijkt uit onderzoek van MDL-arts Joep IJspeert.
Bevolkingsonderzoek darmkanker leidt tot minder buikvliesuitzaaiingen
Door het bevolkingsonderzoek dikkedarmkanker daalt de incidentie van buikvliesuitzaaiingen bij darmkanker, ontdekte oncologisch chirurg Ignace de Hingh. “Ook leidt het bevolkingsonderzoek, zoals verwacht, tot een ‘stadiumshift’ bij dikkedarmkanker.”
Tumorcellen ‘from outer space’
“We kunnen tumordeposities bij darmkanker niet meer onderschatten als risicofactor voor het ontstaan van uitzaaiingen en het vaststellen van de prognose”, vertelt Nelleke Brouwer. Uit haar onderzoek blijkt dat patiënten met tumordeposities een slechtere prognose hebben.
Screening darmkanker optimaliseren moeilijk, niet onmogelijk
Tim Kortlever onderzocht manieren om het bevolkingsonderzoek naar darmkanker te optimaliseren met algoritmen. Hij testte verschillende modellen die de Fecaal Immunochemische Test (FIT) combineren met andere factoren.
Meer aandacht voor serrated poliepen kan het risico op darmkanker verlagen
Het risico op metachrone darmkanker bij mensen met hoogrisico serrated poliepen is hoger dan verwacht, vertelt David van Toledo. “Door artsen te trainen in het opsporen van serrated poliepen kun je het risico op metachrone darmkanker verlagen.”
Goede kwaliteit van leven bij afwachtend beleid bij endeldarmkanker
Patiënten met gevorderde endeldarmkanker hebben met een wait-and-see beleid een goede kwaliteit van leven, met als groot pluspunt dat vaak geen stoma nodig is, vond Petra Custers. “Wait-and-see beleid zal in de toekomst waarschijnlijk steeds vaker worden toegepast.”
‘De vraag is of de Nederlandse aanpak niet te voorzichtig is’
Het bevolkingsonderzoek darmkanker blijkt effectief, maar de opkomst bij de eerste oproep neemt sinds enkele jaren af. Iris Lansdorp reageert op deze ontwikkeling: “Mensen zijn kritischer op dingen die door de overheid zijn geïnitieerd.”
Hoge deelname drie screeningsprogramma’s kanker
Onderzoekers van Erasmus MC analyseerden hoeveel vrouwen deelnamen aan alle screenings-programma’s voor kanker, en welke factoren hierbij van invloed waren. Kennis over hun deelname aan deze programma’s kan gebruikt worden om de participatie te verbeteren.
Endeldarmkanker: nieuwe resectietechniek laat darmwand intact
“Een nieuwe, meer patiëntvriendelijke techniek om de tumor of het voorstadium daarvan te verwijderen is endoscopische intramusculaire dissectie. Hierbij verwijder je de tumor door tussen de longitudinale en circulaire spierlaag door te snijden”, aldus MDL-arts Jurjen Boonstra.
Causaal verband tussen fructosemetabolisme en darmkanker gevonden
Maastrichtse en Britse onderzoekers hebben een verband gevonden tussen fructosemetabolisme in het lichaam en het ontstaan van darmkanker. Farmacologische remming van ketohexokinase, de eerste stap in het fructosemetabolisme, kan een haalbare benadering zijn om het risico op darmkanker te verminderen.
Educatie voor ontslag uit ziekenhuis maakt stomapatiënten veel zelfstandiger
“Het percentage patiënten met een stoma dat dagelijkse thuiszorg nodig had daalde na de educatie van 80 naar 50 procent”, blijkt uit het promotieonderzoek van chirurg i.o. Tina van Loon.
Serrated polyposis syndroom: hoe te voorkomen dat je de diagnose mist?
Serrated polyposis vormt een verhoogd risico op darmkanker. Anders dan Lynch, FAP en MAP, is serrated polyposis niet via een genetische test op te sporen. De diagnose wordt dan ook regelmatig gemist, constateert MDL-arts Yasmijn van Herwaarden. Zij deed onderzoek om meer zicht te krijgen op de zorgvuldigheid van de diagnostiek van SPS.
Orgaansparende behandeling soms een optie bij patiënt met rectumcarcinoom
Sommige patiënten met rectumcarcinoom kan een grote operatie worden bespaard waarbij het rectum wordt verwijderd. Althans, zonder betrokkenheid van de lymfeklieren of metastasen op afstand. Chirurg i.o. Stijns deed promotieonderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van deze aanpak. “Multidisciplinair overleg is cruciaal bij de selectie van patiënten die hiervoor in aanmerking komen.”
Zilveren Zinnige Zorg Award voor nieuwe vorm van pijnstilling na dikkedarmoperatie
Met een nieuwe lokale vorm van continue pijnstilling voor patiënten na een darmoperatie won VieCurie de Zilveren Zinnige Zorg Award. Chirurg-oncoloog dr. Jeroen Vogelaar: “Patiënt, ziekenhuis én zorgverzekeraar hebben er voordeel bij.”
Casus: kans op erfelijke darmkanker
Mevrouw M. (30 jaar, zwanger van haar eerste kind) komt bij u op het spreekuur, omdat zij wil weten hoe groot de kans is dat haar kind MUTYH-geassocieerde polyposis coli (MAP) krijgt. Wat is voor het kind van mevrouw M. de kans op MAP?
Wereldwijd grote verschillen wachttijd operatie dikke darmkanker
Onderzoekers concluderen dat er één internationale richtlijn moet komen voor de maximale wachttijd tot de operatie bij dikke darmkanker. Dit verschilt nu flink per land.
Amphia levert belangrijke bijdrage in baanbrekende endeldarmkanker studie
Tijdens het American Society of Clinical Oncology (ASCO) zijn de resultaten van een internationale studie over de behandeling van endeldarmkanker (rectumcarcinoom) gepubliceerd. Het Amphia heeft een belangrijke bijdrage aan deze internationale RAPIDO- studie geleverd.
6 miljoen euro voor onderzoek darmkanker en hart- en vaatziekten
De teams van darmkanker en hart-en vaatziekten van het Catharina Ziekenhuis ontvangen beide van ZonMW een subsidie van 3 miljoen voor complexe zorg.
Dr. Chalabi: ‘Immuuntherapie vóór de operatie heeft effect bij darmkanker’
Patiënten met darmkanker, maar nog zonder uitzaaiingen op afstand, kunnen baat hebben bij kortdurende behandeling met immuuntherapie in de wachttijd tot aan hun operatie.
Onderzoek: Buik spoelen met warme chemo heeft geen meerwaarde
Een aanvullende HIPEC-behandeling voor patiënten met vergevorderde stadium (T4) van dikke darmkanker heeft geen voordelig effect.
Huisarts Wieldraaijer: ‘Nazorg van patiënten met dikkedarmkanker potentieel bij de huisarts’
Huisartsen kunnen een grotere rol spelen in de nazorg voor patiënten met dikkedarmkanker, stelt huisarts Thijs Wieldraaijer die recent promoveerde op onderzoek hiernaar.
Onderzoek naar beste behandeling uitgezaaide darmkanker naar lever
Recent promotieonderzoek beschrijft hoe artsen de beste behandeling kunnen selecteren voor patiënten bij wie darmkanker is uitgezaaid naar de lever.
