DOQ

Euthanasie

Euthanasie bij psychische aan­doen­ingen: ‘Vooral emo­tionele hobbels’

Euthanasie bij een psychische aandoening is momenteel veel minder goed bespreekbaar dan bij een fysieke aandoening, stellen Menno Oosterhoff en Kit Vanmechelen. “Afwegingen maken rond euthanasie is een soort vaardigheid die je zou moeten beheersen als arts.”

Euthanasie: meer openheid en duidelijkheid van arts wenselijk

Begin tijdig over euthanasie en voorkom zo een gesprek met de patiënt op een crisismoment. Dat adviseert huisarts Mirjam Willemsen, die training geeft over vroegtijdige zorgplanningsgesprekken. “Ik vind euthanasie iets moois. Je kunt bereiken dat iemand sereen sterft in het bijzijn van de naasten.”

Huisarts Paul Kemps: ‘Goede wetgeving nodig voor euthanasie bij dementie’

Een discussieavond waarbij huisarts Kemps in gesprek zou gaan met buurtbewoners over dementie, en ook over euthanasie, zorgde voor een onverwacht grote opkomst.

KNMP-apotheker drs. Horikx over euthanasie: ‘Arts moet zich senang voelen bij intraveneuze toediening of opdrinken van euthanaticum’

Bij euthanasie is in veel gevallen voorkeur voor hulp bij zelfdoding, waarbij de patiënt het euthanaticum opdrinkt, gerechtvaardigd. Zo blijkt uit de analyse in een artikel van de NTvG. Betekent dit dat de euthanasierichtlijn herzien moet worden?

Huisarts Schonewille over die ene patiënt: ‘Bij euthanasie was er geen verzoening meer geweest’

Een patiënt die impact heeft. Huisarts Schonewille vertelt over de mooie metamorfose bij een patiënt in de levensfase die ze een aantal maanden eerder euthanasie had geweigerd.

Huisarts Leusink over die ene patiënt: ‘Durf de emotie, pijn en wanhoop van de patiënt even te voelen’

Een patiënt die impact heeft gehad. Huisarts Peter Leusink vertelt over hoe het euthanasieverzoek van een jongere patiënt aan het begin van zijn huisartsenbestaan hem heeft geleerd hier professioneel, maar ook met menselijke emotie en nabijheid mee om te gaan.





Simvastatinecrème biedt uitkomst bij belastende huidaandoening

Chiel Ebbelaar ontdekte dat simvastatinecrème effectief is bij de behandeling van porokeratose, een huidaandoening waarvoor weinig andere behandelopties bestaan. “Vaak treedt binnen twee weken sterke vermindering op van klachten.”

De PENG-blokkade: een waardevolle pallia­tieve optie bij heup­fracturen

Jan Willem Kallewaard ziet de PENG-blokkade als waardevolle palliatieve optie bij kwetsbare ouderen met een heupfractuur. “Dit kan zowel kort- als langdurig volledige pijnstilling bieden en heeft een positieve invloed op de kwaliteit van leven en de nachtrust.”

‘Endo-CAB is bij ons de standaard­behandeling geworden’

Ferdi Akca voert bijna alleen nog Endo-CAB uit, een minimaal invasieve bypassoperatie die patiënten sneller laat herstellen en behandeluitkomsten verbetert. “Elk hartchirurgisch centrum kan dit doen.”

Minder praktijk­varia­tie in IBD-zorg dan gedacht

De praktijkvariatie in IBD-zorg blijkt minder groot dan gedacht, zo concludeerde Elyke Visser. “Maar slechts 2-7% van de variatie kan worden verklaard door het ziekenhuis waar de patiënt wordt behandeld.” Wel zijn er nog enkele aandachtspunten.

Tips voor zinnig en zuinig gebruik van dure genees­middelen bij artritis

Céleste van der Togt pleit voor zinnig en zuinig gebruik van dure reumamedicatie, zoals lagere doseringen, biosimilars en ziekte-gestuurd afbouwen. Hierbij is ook een belangrijke rol weggelegd voor apothekers.

Leg lokale afspraken over sedatie goed vast

“Complexe sedaties zijn de verantwoordelijkheid van de anesthesioloog”, aldus Kim Bijleveld. Ze vertelt over een vernieuwde richtlijn, waarin de verantwoordelijkheden van anesthesiologen zijn vastgelegd, en deelt tips voor de organisatie van een goede sedatieafdeling.

Radiotherapie bij longkanker heeft minder impact op klimaat dan operatie

Radiotherapie heeft minder impact op het klimaat dan chirurgie bij de behandeling van niet-kleincellig longcarcinoom in een vroeg stadium, ontdekten Jochem Kaas en collega’s. “Dit kan zorgverleners en patiënten helpen om weloverwogen keuzes te maken.”

Ruime meerderheid van de volwassenen wil dementierisico weten

Jacqueline Claus en Frank Wolters ontdekten dat twee derde van de volwassenen hun risico op dementie wil weten, terwijl geen enkel predictiemodel hiervoor in de spreekkamer wordt gebruikt. “De respondenten wilden het risico vooral weten vanwege familiaire belasting.”

Eerder het mes erin is beter bij chronische pancrea­titis

Patiënten met chronische pancreatitis zijn op de korte én lange termijn beter af met een vroege chirurgische behandeling dan met chirurgie als laatste redmiddel, vertelt Yama Issa. “Patiënten in de vroege chirurgiegroep meldden significant minder pijnklachten”