DOQ

Gynaecologie

Gevolgen van overgewicht en ondervoeding tijdens zwangerschap

Voeding tijdens de zwangerschap bepaalt mede de gezondheid van moeder en kind, zowel voor als na de bevalling. Gynaecoloog Rebecca Painter pleit daarom voor leefstijlinterventies. “Die kunnen het aantal vroeggeboortes, neonatologie-opnames en zorgkosten verminderen.”

Oude denkpatronen over hormoon­behande­ling zijn hardnekkig

“De aandacht voor de overgang is gelukkig wat aan het bewegen”, bemerkt Barbara Havenith, gynaecoloog bij de Hormoonpoli in Boxmeer. Zij ziet meer voor- dan nadelen van hormoontherapie, maar Nederland loopt nog ver achter op andere landen.

EMDR helpt bij PTSS en angst gerelateerd aan bevalling

Circa 1 op de 10 vrouwen ervaart haar bevalling als traumatisch. EMDR is een bewezen effectieve behandeling bij PTSS, ook als gevolg van een traumatische bevallingservaring. “Herken de klachten en verwijs door naar een GZ-psycholoog met EMDR-opleiding”, aldus gynaecoloog Stramrood.

Groene bevalling: CO2-neutraal met de helft aan afval

“Kinderen die nu geboren worden gaan het meest merken van de klimaatverandering”, zegt gynaecoloog Bas van Rijn, kartrekker van de ‘Groene bevalling’, een tweejarig project bij Erasmus MC om een ziekenhuisbevalling CO2-neutraal te krijgen.

Hoe beïnvloedt pre-eclampsie de werking van de hersenen?

“Vrouwen die pre-eclampsie doormaakten, hebben op lange termijn vaker cardiovasculaire en cerebrale problemen dan vrouwen met een gezonde zwangerschap”, zegt biomedisch technoloog Lisanne Canjels.

Geven hart­afwijk­ingen compli­caties bij zwanger­schap?

De meeste hartafwijkingen geven geen complicaties tijdens of na de zwangerschap, blijkt uit promotieonderzoek van Lucia Baris, AIOS cardiologie. “De angst die bij vrouwen en artsen hierover leeft, kunnen we met dit onderzoek wegnemen.”


Betere zorg rond vruchtbaarheid van meisjes met kanker

“We willen voorkomen dat het op volwassen leeftijd als verrassing komt dat je niet meer zwanger kunt worden door de behandeling die je kreeg als kind,” zegt arts-onderzoeker oncofertiliteit drs. Madeleine van der Perk.

Beter Samen Beslissen: wat is écht belangrijk voor de patiënt?

“Wat artsen nog niet altijd doen, is écht achterhalen wat voor een specifieke patiënt belangrijk is, zodat je de voorliggende keuze in zijn of haar context kunt passen. Dat is ook het moeilijkste van samen beslissen”, denkt gynaecologisch oncoloog Annemijn Aarts.

Casus: vrouw met Hb ondermijnende meno­metror­rhagie, pijn in onderbuik, algehele malaise en angst

Een 32-jarige vrouw P2 met Hb ondermijnende meno-metrorrhagie presenteert zich in de nacht vanwege pijn in onderbuik, algehele malaise en angst. Algemene anamnese levert geen bijzonderheden op behoudens sinds 3 maanden ferrofumaraat medicatie. Wat is uw diagnose?

‘De zorg voor vrouwen met endometriose is een pareltje dat ik achterlaat’

Na ruim 30 jaar nam gynaecoloog prof. dr. Dick Schoot afscheid van de patiëntenzorg in het Catharina Ziekenhuis. Hij is met pensioen, maar blijft betrokken bij diverse onderzoeken.
Met studenten werkte hij veel met voorspellende modellen en kunstmatige intelligentie. “Maar dokters met overview en een bepaalde generale blik blijven nodig!”

Casus: vrouw met recidief pijn in de onderbuik

Een 38-jarige vrouw vraagt ’s morgens om 8.30 uur consult aan huis wegens recidief pijn in de rechter onderbuik met een licht gevoel in het hoofd en tintelingen in de vingers. Wat is uw diagnose?

Casus: Zwangere vrouw met brandend maagzuur

U ziet een 30-jarige vrouw, primi gravida van een eenling. Zij meldt zich met maagzuur, hoofdpijn en misselijkheid. Wat is uw diagnose?

Prof.dr. Zweemer: ‘Gezamenlijk researchportaal zou onderzoek naar zeldzame tumoren écht vooruit helpen’

Als er íémand is die op de bres gaat voor regionale samenwerking op het gebied van kanker is het prof. dr. Ronald Zweemer. “In mijn vakgebied, de oncologische gynaecologie, zijn alle ziektebeelden zeldzaam. Dat is een omstandigheid die het gewoon keihard nodig maakt om de hele regio samen te laten werken.

Onderzoek naar vaccineren van vrouwen na ingreep tegen baarmoederhalskanker

Twee ziekenhuizen onderzoeken vaccinatie van vrouwen na een ingreep tegen baarmoederhalskanker. Zij hopen dat de vrouwen alsnog resistent worden voor HPV.

Casus: Klachten na vacuümcurettage

Een 28-jarige patiënte heeft circa 4 maanden na een vacuümcurettage wegens een niet vitale graviditeit (lege vruchtzak) nog steeds een amenorrhoe en verder geen klachten. Wat is uw diagnose?

Onderzoek naar eierstokkanker, de ‘stille vrouwenmoordenaar’

Onderzoeker Phyllis van der Ploeg doet samen met gynaecoloog-oncoloog dr. Jurgen Piek (beide werkzaam in het Catharina Ziekenhuis) onderzoek naar eierstokkanker.  Het onderzoek benadert de tumoren op de eierstokken vanuit een moleculair perspectief. Het uiteindelijke doel is om met behulp van doelgerichte medicatie een ‘blokkade’ in de eiwitketen te zetten zodat de groei stopt. De uitkomsten van deze studie moeten er aan bijdragen dat eierstokkanker in de toekomst een chronische ziekte wordt.

Subsidie voor het afluisteren van ongeboren longen

Akoestische vingerafdruk moet rijpheid van longen foetus voorspellen. Onderzoekers van het Radboudumc hebben een Open Mind subsidie ontvangen voor de ontwikkeling van een akoestische test die de rijpheid van longen van ongeboren kinderen kan vaststellen. Die kennis maakt een betere afweging mogelijk van de risico’s van moeder en ongeboren kind bij het timen en de plaats van de geboorte.

Nieuw boek over anesthesie en zwangerschap

Om kennis over ‘obstetrische anesthesiologie’ te delen en zo beter samen te werken in de klinisch verloskundige zorg, schreven anesthesioloog Xandra Schyns en Prof. Dr. Marc Van de Velde, hoogleraar anesthesiologie uit Leuven, samen met een aantal andere experts een boek over dit onderwerp. In een interview met DOQ.nl geeft Xandra Schyns een toelichting op […]

Niet depressief van de pil

Een van de meest gebruikte anticonceptiepillen heeft een negatieve impact op de gezondheid en kwaliteit van leven van vrouwen, maar verhoogt niet de depressieve symptomen. Aldus prof. dr. Angelica Lindén Hirschberg van het Karolinska Intituut in Zweden. Ze deed het onderzoek samen met de Stockholm School of Economics en publiceerde onlangs de resultaten in het […]

Hoge concentratie foliumzuur tijdens zwangerschap geeft verlaging bloeddruk bij kinderen

Baby’s van moeders met cardio-metabole risicofactoren ontwikkelen minder waarschijnlijk hypertensie wanneer de moeder een hoge concentratie foliumzuur tijdens de zwangerschap heeft. Aldus de uitkomsten van een recent onderzoek van Xiabon Wang van het Johns Hopkins School of Public Health et al. in Amerika. Het artikel staat gepubliceerd in American Journal of Hypertension. Wanneer een vrouw […]





Nog veel hidra­denitis suppurativa-patiënten zijn niet gediag­nosti­ceerd

Met ruim 2% is de prevalentie van hidradenitis suppurativa hoger dan eerder gedacht. Silke Bouwman vond dat de huidaandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd én samenhangt met leefstijl. “Gemiddeld duurt het een jaar of zeven voordat de diagnose wordt gesteld.”

De worsteling van gewichts­verlies: overwinnen van ongezonde prikkels

Jacqui van Kemenade zet zich in voor maatschappelijke veranderingen om obesitas tegen te gaan. Zij stelde de Weeg & Weet-checklist op, waarmee mensen inzicht krijgen in de oorzaken van hun overgewicht of obesitas. Inmiddels vulden meer dan 17.500 Nederlanders die in.

Goede communicatie in de operatiekamer kan veiligheid verbeteren

Anne van Dalen deed onderzoek naar de communicatie in operatiekamers en geeft praktische tips hoe deze verbeterd kan worden. “Het kan heel waardevol zijn om met het complete operatieteam, dus alle verschillende disciplines bij elkaar, samen te oefenen.”

Op zoek naar een nieuwe gouden standaard

Onderzoek naar 3D-virtual reality-beoordeling van vernauwingen in de kransslagaders door Sulayman el Mathari en Jolanda Kluin belooft precisie en verbeterde patiëntuitkomsten. "Er zijn grensgevallen waarbij een extra beoordeling noodzakelijk is.”

‘Extra ogen die over je schouder meekijken’

Gebruik van een algoritme bij colonoscopie leidt tot detectie van wel 40% meer poliepen dan zonder assistentie van het algoritme. Het houdt je bij de les, vertelt Michiel Maas. “Het is alsof er iemand over je schouder meekijkt en steeds vraagt: ‘Heb je dat gezien?’”

‘Betrouw­baardere wijze van nierfunctie­bepaling draagt bij aan betere behandeling’ 

Edouard Fu ontdekte een aanzienlijk betrouwbaardere methode om de nierfunctie bij ouderen in te schatten. “De impact op de praktijk is enorm. Wereldwijd worden er miljoenen creatininetesten gedaan om de nierfunctie te meten.”

Gesprekskaart over diabetestechnologie

Niet alle mensen met diabetes krijgen dezelfde informatie over de bestaande technologieën. Sasja Huisman ontwikkelde daarom de Diatech-kaart. “Om de gesprekken meer uniform te maken, is de gesprekskaart een goede hulp. Ook helpt het om informatie eenvoudiger te maken.”

‘Hideaway’ vergroot veerkracht van kinderen tijdens opname

Hideaway, een online spel ontworpen door Kim Boltjes, helpt opgenomen kinderen contact houden met leeftijdsgenoten en even te ontsnappen aan hun ziekenhuiskamer. “Ziekenhuizen hebben steeds meer aandacht voor de emotionele impact van een opname op kinderen.”

3D-printen in apotheek in opmars

Met 3D-printen kunnen geneesmiddelen op maat worden bereid. Apotheker Arwin Ramcharan is bezig met het testen van een printer. “Je kunt er allerlei geneesmiddelen heel nauwkeurig mee doseren. Je kunt sterktes maken die niet standaard in de handel zijn.”