DOQ

Hartfalen

Rechter­ven­trikel vervult een sleutelrol bij pulmo­nale hyper­tensie

Pulmonale hypertensie verhoogt de druk op de rechterventrikel, wat kan leiden tot rechterhartfalen. Ontstekingen, fibrose en metabole problemen verergeren de situatie. Nieuwe onderzoeken geven hoop op therapieën die specifiek de rechterventrikelfunctie verbeteren.

Umamibrood: eindelijk een lekker brood voor een natrium­beperkt dieet

Voor mensen die hun natriuminname moeten beperken, zoals mensen met hartfalen, is het vinden van een smakelijk alternatief van gewoon brood een uitdaging. Nederlandse onderzoekers introduceerden nu een mogelijke oplossing: umamibrood.

Pilotproject: hartfalen­patiënt tevreden over pro­actieve zorg­planning

Proactieve zorgplanning wordt niet veel toegepast bij hartfalen. Maar uit een pilotproject blijkt dat patiënten hier wel behoefte aan hebben, vertellen Jenifer Coster en Pauline de Graeff. “We moeten crisiszorg voorkomen, ook in het kader van zinnige zorg.”

‘Slimme techniek bespaart zorg en achteruitgang bij hartfalen’

Hareld Kemps, cardioloog én hoogleraar Industrial Design, doet al jaren onderzoek naar manieren om ziekenhuisopnames te voorkomen en om thuis beter te revalideren. Hij vertelt over de nieuwste innovaties. “Het afgelopen jaar hebben we hard gewerkt aan ‘hospital@home’.”

‘Deltaplan moet hartfalenzorg toekomstbestendig maken’

“De manier waarop we de hartfalenzorg momenteel organiseren, is niet toekomstbestendig”, stelt Jozine ter Maaten, medisch leider van het Deltaplan Hartfalen. Het doel: de hartfalenzorg optimaliseren en de maatschappelijke bewustwording van hartfalen verbeteren.

Betere uitkomsten bij hartfalen met normale LVEF

Patiënten met hartfalen en een normale LVEF zijn vaker vrouw, hebben minder vaak ischemische hartziekte en betere klinische uitkomsten. Dit blijkt uit een eerste studie naar karakteristieken en klinische uitkomsten van patiënten met hartfalen, waaraan ook het UMCG meedeed.


‘Geria­trische cardio­logie verdient een plek in élk zieken­huis’

“Maak als cardioloog bij iedere oudere patiënt een inschatting van de kwetsbaarheid. Is behandelen de beste optie?”, adviseren cardiologen Noëmi Wouters en Kirsten Boerlage-van Dijk. Zij hebben hartfalen en ouderenzorg als aandachtsgebied. “Vaak speelt er méér dan cardiovasculaire klachten.”

Overtroeft kunstmatige intelligentie de mens bij lezen ecg?

Cardiologen van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven onderzoeken of artificial intelligence ingezet kan worden bij mensen met beginnend hartfalen. “We willen achterhalen welke informatie van het ecg dit verraadt.”

Verhoogd risico op hartfalen na colorectaal carcinoom

Overlevenden van colorectaal carcinoom hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hartfalen, blijkt uit Nederlands onderzoek. Behandelend artsen en huisartsen moeten zich hiervan meer bewust zijn, vinden de onderzoekers.

Geven hart­afwijk­ingen compli­caties bij zwanger­schap?

De meeste hartafwijkingen geven geen complicaties tijdens of na de zwangerschap, blijkt uit promotieonderzoek van Lucia Baris, AIOS cardiologie. “De angst die bij vrouwen en artsen hierover leeft, kunnen we met dit onderzoek wegnemen.”

‘Rechter hartfalen bij PH is onontgonnen gebied’

Dr. Frances de Man (afdeling Longziekten, Amsterdam UMC) won onlangs de Prix Galien Research Award 2022. Zij doet breed onderzoek naar rechter hartfalen bij patiënten met pulmonale hypertensie (PH). “De onbekendheid van deze ziekte is iets wat mij juist aantrekt.”

Therapeutische targets voor hartfalen in kaart gebracht

Van 44 circulerende eiwitten die geassocieerd waren met het ontstaan van hartfalen, bleken 7 eiwitten druggable, waaronder adrenomedulline, een veelbelovend therapeutisch doelwit.

Drie­dimen­sionale inzichten in ana­tomische en func­tionele verander­ingen bij AF

Een recente JACC-publicatie biedt belangrijke inzichten in de anatomische en functionele veranderingen bij atriumfibrilleren (AF).

Empagliflozine verbetert uitkomsten patiënt die is opgenomen wegens acuut hartfalen

De SGLT2-remmer empagliflozine verbetert de uitkomsten van patiënten die zijn opgenomen vanwege acuut hartfalen en wordt goed verdragen. Dit is gevonden in de internationale EMPULSE-studie.

Krachten­bundeling zieken­huizen voor betere zorg chronisch hartfalen

Steeds meer mensen krijgen chronisch hartfalen. Elf ziekenhuizen in de regio Groot-Rijnmond hebben de handen ineengeslagen voor betere zorg. “Zo hopen we bijvoorbeeld patiënten tijdiger de juiste therapie te kunnen bieden”, zeggen de cardiologen Robert van der Boon en Mireille Emans.

CABG kosten­effec­tief bij ische­mische cardio­myo­pathie

Voor patiënten met een ischemische cardiomyopathie biedt een coronaire bypasstransplantatie (CABG) op de lange termijn voordelen op het gebied van kwaliteit van leven en sterfte. Daar staan redelijke initiële kosten tegenover.

Artificiële hartweefselpatch biedt perspectief voor genezing hartfalen

Genezing van hartfalen is nog niet echt mogelijk. Maar medisch bioloog Alain van Mil doet in het Regenerative Medicine Center Utrecht onderzoek naar patches die een stap in de richting van genezing kunnen vormen. “Wij ontwikkelen hartspierweefsel vanuit biomaterialen en stamcellen voor het verbeteren van de hartfunctie op de plek van een hartinfarct.”

Steunhart biedt patiënten met ernstig hartfalen echt een beter leven

Een deel van de patiënten met ernstig hartfalen is nog jong en zij hebben een slechte prognose. “Met een steunhart kun je die mensen echt een nieuw leven bieden, terwijl ze op een harttransplantatie wachten”, aldus cardioloog Susanne Felix van het Catharina Ziekenhuis.

Meer behandelopties voor patiënten met hartfalen en een hogere ejectiefractie

Medicatie voor patiënten met hartfalen met een ejectiefractie lager dan 40 procent kan ook van toegevoegde waarde zijn bij patiënten met hartfalen met een hogere ejectiefractie. Hoogleraar cardiologie (UMCG), prof. dr. Adriaan Voors licht dit toe.

Arts-onderzoeker Linschoten: ‘Pre-existent ernstig hartfalen verhoogt overlijdensrisico bij hospitalisatie wegens COVID-19’

Vooral ernstig hartfalen is een belangrijke risicofactor op een fatale afloop van COVID-19, andere hart- en vaatziekten slechts zelden. Arts-onderzoeker Marijke Linschoten vertelt over de uitkomsten van haar onderzoek.

Verbeterde uitkomsten na mitralisklepherstel bij hartfalen met mitralisregurgitatie

Transcatheter mitralisklepherstel verbetert de uitkomsten van symptomatische patiënten met hartfalen en een (matig) ernstige secundaire mitralisklepregurgitatie.

Effecten van SGLT2-remming op cardiale en renale parameters

In twee vrijwel gelijktijdig verschenen analyses van de Empire HF-trial zijn de effecten van empagliflozine bij HFrEF-patiënten op cardiale en renale uitkomsten geëvalueerd.

Gunstige effecten van dapagliflozine bij chronische nierziekte

Dapagliflozine resulteert in een significante afname van de nierfunctie-achteruitgang of overlijden bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) met en zonder diabetes. Op basis van deze uitkomsten is de fase III DAPA-CKD-trial vroegtijdig stopgezet.





Thuistest longfunctie levert betere zorg op

Wekelijkse thuismetingen van de longfunctie helpen om bij systemische sclerose sneller achteruitgang te signaleren, aldus Madelon Vonk. “Dit is een prachtige mogelijkheid om te zorgen dat we de zorg meer kunnen personaliseren en patiënten meer regie kunnen laten nemen.”

Meer ongezond voedselaanbod zorgt voor meer hart- en vaatziekten

Mensen in een gezondere woonomgeving hebben 10% minder kans op hart- en vaatziekten, ontdekte Joline Beulens. “Als artsen weten in wat voor omgeving iemand woont, kunnen ze er rekening mee houden hoe gemakkelijk hun leefstijladvies op te volgen zal zijn.”

‘Je hebt multidisciplinaire expertise nodig om de juiste ILD-diagnose te kunnen stellen’

Interstitiële longziekten zijn zeldzaam en complex, met vaak vertraagde diagnostiek. Jelle Miedema en Yasmin Gür vertellen over de kracht van het landelijke ILD-netwerk. “Het gaat om zeldzame aandoeningen, dan is het goed om de krachten te bundelen en kennis te delen.”

Hemodiafiltratie overtreft standaard hemo­dialyse op alle punten

Hemodiafiltratie (HDF) verwijdert meer afvalstoffen dan standaard hemodialyse en leidt tot minder (cardiovasculaire) sterfte. Daarnaast vertraagt het de afname van kwaliteit van leven. Peter Blankestijn, Michiel Bots en Robin Vernooij vertellen over het klinisch voordeel van HDF.

Wat te doen bij maag- of slokdarm­kanker met slechts enkele uitzaai­ingen?

Het OMEC-project geeft een strakke definitie van het begrip oligometastasen bij maag- en slokdarmkanker, aldus Peter van Rossum. Dit maakt het mogelijk de meerwaarde te onderzoeken van de lokale behandeling van deze oligometastasen.

‘Hopelijk is deze richtlijn aanleiding voor meer onderzoek’

De nieuwe richtlijn van de NVA biedt artsen handvatten voor operaties bij zwangeren buiten de zwangerschap om. Floris Klerk noemt het een belangrijk begin: “Het stimuleert onderzoek en helpt zorgverleners betere beslissingen te nemen voor moeder en kind.”

Minder complicaties door aangepaste TAVI

Bij TAVI-operaties via de pols treden minder ernstige bloedingen op dan via de lies, blijkt uit onderzoek van Geert Versteeg. Dit vergroot de patiëntveiligheid en comfort. “Overweeg deze methode in samenspraak met de patiënt,” adviseert Versteeg.

Nieuwe techniek om chromoso­male af­wijkingen op te sporen bij leukemie

Het Radboudumc introduceert als eerste ziekenhuis in Nederland een nieuwe cytogenetische test in de klinische praktijk: ‘optical genome mapping’. Laboratoriumspecialisten Marian Stevens-Kroef en Janneke Weiss zijn laaiend enthousiast en leggen uit waarom.

Terugplaatsing dag 3 of 5 geen invloed op succes­percen­tage IVF-zwanger­schap

"Elke patiënt moet weten welke factoren meespelen bij de keuze voor terugplaatsing op dag drie of vijf”, zegt Simone Cornelisse van Radboudumc. Shared decision making is volgens haar essentieel voor een gedegen beslissing over het IVF-traject.