DOQ

Hartinfarct

Direct dotteren van niet-infarct-gerelateerde kransslagaders bij hartaanval niet nodig

Een afgesloten coronairarterie, die een hartinfarct veroorzaakt, moet met spoed worden gedotterd. Zoveel is duidelijk. Maar wat doe je bij een hartinfarct én meertakscoronairlijden: direct verder dotteren of uitstellen? Cardioloog Niels van Royen (Radboudumc) zocht dit uit in de iMODERN-studie.

Wel of geen hartinfarct; binnen acht minuten de uitslag

Dankzij onderzoek van Pieter-Jan Vlaar kan de ambulancezorg thuis al bepalen of iemand met pijn op de borst veilig thuis kan blijven. “Het is na meer dan tien jaar onderzoek uniek dat zo’n traject ook daadwerkelijk leidt tot implementatie op de werkvloer.”

Verhoogd risico op MACE na een EVAR

40% van patiënten die een EVAR ondergaan, krijgt binnen 5 jaar na operatie een ernstige cardiovasculaire complicatie (MACE). “Vooral patiënten met een cardiale voorgeschiedenis lopen een verhoogd risico op MACE na een EVAR”, zegt technisch geneeskundige Jenske Vermeulen.

Vroege meting Lp(a) vermindert risico op hartinfarct

“Het eiwit lipoproteïne(a) – kortweg Lp(a) – blijkt een zeer sterke indicator te zijn voor het risico voor hart- en vaatziekten. Vroege opsporing ervan kan hartinfarcten voorkomen”, aldus Nick Nurmohamed, arts-onderzoeker Cardiologie en Vasculaire geneeskunde Amsterdam UMC en collega’s.

Onderzoek naar oorzaken van gedragsverandering door hartinfarct

Er is een verband tussen hart- en vaatziekten en mentale dysfunctie, zoals klachten als depressie en een verslechterd geheugen. Deze klachten zijn bij proefdieren gerelateerd aan veranderingen in spiegels in ontstekingsmarkers.

Prof. huisartsgeneeskunde Rutten: ‘Huisartsen moeten bij vrouwen met hartklachten goed luisteren naar de werkelijke symptomen’

Er zijn meer overeenkomsten dan verschillen tussen hartklachten bij mannen en vrouwen, stelt prof. Frans Rutten. Wel presenteren vrouwen dezelfde klachten vaak anders dan mannen, wat kan bijdragen aan het idee dat de klachten anders zijn.


Dr. ten Berg: ‘Snelle genetische test zorgt voor minder bloedingen na een hartinfarct’

Wereldwijd uniek onderzoek naar gepersonaliseerde keuze bloedverdunners blijkt succesvol.

Dr. Mattiotti: ‘Positief effect Follistatin-like 1 na hartinfarct is mogelijk stap naar gentherapie’

Dat de rol van Follistatin-like 1 zó groot zou zijn bij herstel na een hartinfarct, kwam onverwacht voor de onderzoekers. Wat zijn de gevolgen voor de patiëntenzorg?

Gynaecoloog in opleiding Marise Wagner: ‘Vrouw met meerdere miskramen dubbel risico op hart- en vaatziekten’

Als vrouwen twee keer een miskraam krijgen, wordt hun kans op het krijgen van bepaalde hart- en vaatziekten – zoals een hartinfarct – bijna verdubbeld. Dat blijkt uit promotieonderzoek van gynaecoloog in opleiding Marise Wagner.

Ontstekingen bij hart- en vaatziekten: ‘Een aandachtspunt voor álle medisch specialisten’

Er is meer aandacht nodig – van álle medisch specialisten en huisartsen – voor acute ontstekingen en de rol die zij spelen bij hart- en vaatziekten. Zo kan een longontstekingen of een heupoperatie het risico op een hartinfarct schrikbarend vergroten, stelt promotieonderzoek.

Cardioloog prof. dr. Roos over die ene patiënt: ‘Ondanks hartinfarct begeleid tijdens zwangerschap’

Iedere arts heeft wel een patiënt die haar of hem altijd is bijgebleven. Cardioloog prof. dr. Jolien Roos-Hesseling ontmoette na jaren toevallig weer een ex-patiënte die ze – ondanks een hartinfarct – tijdens twee zwangerschappen heeft begeleid.

Vrouwen na zwangerschapsvergiftiging eerder testen op hart- en vaatziekten

Vrouwen die een zwangerschapsvergiftiging hebben gehad, lopen al op (veel) jongere leeftijd risico op een hartinfarct of beroerte dan voorheen werd aangenomen. Zo blijkt uit recent onderzoek van Gerbrand Zoet van UMC Utrecht.





Complementaire zorg bij kinderen: meten is weten

Veel ouders van kinderen met gastro-intestinale symptomen gaan op zoek naar complementaire behandelmethoden. Michelle Bloem ontdekte een trend: zowel gezinnen als artsen hebben behoefte aan meer onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van deze behandelingen.

Exoskelet maakt mega-stappen vooruit

Studenten van Project MARCH werken aan een exoskelet waarmee mensen met een volledige dwarslaesie weer zelfstandig kunnen lopen. Linde de Haan vertelt over de laatste doorbraken. “We krijgen veel mails van mensen die zich willen aanmelden om te testen.”

‘Bellen bij zwellen’ is bij ACPA-negatieve patiënten al te laat

Vroege behandeling met methotrexaat kan bij klinisch verdachte gewrichtsklachten anders uitpakken afhankelijk van de ACPA-status. Reumatoloog Annette van der Helm-van Mil: “Vooral bij ACPA-negatieve patiënten kan vroegtijdige behandeling de vooruitzichten verbeteren.”

‘Dokters zijn de piloten uit de jaren vijftig geworden’

De zorg wordt steeds complexer en de hoeveelheid patiëntdata is voor artsen nauwelijks nog te overzien. Cardioloog-intensivist Christiaan Meuwese en ruimtevaartdeskundige Joris Melkert onderzoeken samen wat de zorg kan leren van veiligheidsprincipes uit de luchtvaart.

Maak kennis met de moedermelkrobot: ‘Bespaart uren per dag’

Het bereiden van babyvoeding kost zorgmedewerkers dagelijks veel tijd. Tom Ouwehand werkt aan een robot die dit proces automatiseert. “We moeten mensen gebruiken waar we mensen nodig hebben: voor verzorging en innovatie. Robots zijn goed voor repetitief werk.”

GEM-team kijkt verder dan de acute klacht

Kwetsbare ouderen op de SEH hebben vaak meer nodig dan behandeling van hun acute klacht. Vera Hogervorst legt uit hoe een GEM-team met een brede blik tot passende zorg en een beter behandelplan komt. “Als je in het begin alles goed op een rij zet, ondervang je erg veel.”

‘Er moet zoveel mogelijk worden getransplanteerd’

Bij ernstige chronische nierschade moet transplantatie zo vroeg mogelijk in beeld komen, stelt Dennis Hesselink. “Een pre-emptieve niertransplantatie met een levende donor is met afstand de beste behandeling voor deze patiënten.”

Muziektherapie op de NICU: ‘We streven naar een stress- en pijnvrij ziekenhuis’

Muziektherapie lijkt stress bij premature baby's en hun ouders op de NICU te verminderen. Volgens Hanneke van Dokkum is het tijd om deze interventie een plek te geven binnen de neonatale zorg. “Als je erbij staat, dan voel en zie je dat muziektherapie goed doet.”

AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD

Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”