DOQ

Isala

Pleidooi voor andere kijk op normaal­waarden bij ijzergebrek

Internist Hilde Roijen pleit voor nieuwe normaalwaarden bij ijzergebreksanemie, vooral bij vrouwen. Ze wil meer focus op ferritine in plaats van Hb. “In de praktijk blijken de meeste vrouwen met moeheidsklachten namelijk niet aan de bepaalde ondergrens te zitten.”

Kleur bekennen in de zorg

Elke zorgverlener heeft een set aan drijfveren bij het uitvoeren van hun werk. Inzicht in die drijfverenprofielen kan bijdragen aan een betere werksfeer en meer werkplezier, stelt het boek ‘Who Cares?’ Susanne Mulder heeft hier ervaring mee opgedaan in haar vakgroep.

Voordelen van thuis­moni­toring na klein herseninfarct

Isala gebruikt thuismonitoring voor patiënten met een ‘klein’ herseninfarct. Zij gaan vanuit de spoedeisende hulp direct weer naar huis. Dat scheelt in bezette bedden. Neuroloog Den Hertog: “Minder dan 5% van deze patiënten moet alsnog worden opgenomen.”

Chronisch hoesten: nieuwe inzichten, andere opties voor behandeling

“Voorheen zagen we chronische hoest vooral als onderdeel van een andere aandoening”, zegt longarts Jan Willem van den Berg. “Tegenwoordig zien we het meer als een eigen ziektebeeld, als een aandoening van het zenuwstelsel.” Dit leidt tot een andere benadering. Zo valt ook op te maken uit de richtlijn van de European Respiratory Society (ERS) uit 2020, waaraan Van den Berg meeschreef.

Diag­nostische snelstraat voor huisarts­patiënten met cardiale klachten

Nu de kalkscore sinds eind 2021 een prominente plek heeft in de richtlijn Diagnostiek bij stabiele angina pectoris van de Federatie van Medisch Specialisten, verwachten de pioniers uit Isala een opmars van deze methode. Technisch geneeskundige Joris van Dijk en cardioloog Mohamed Mouden vertellen.

Aios Van den Berge: ‘In de toekomst zijn er neurochirurgische behandelopties voor tinnitus’

Een behandeling die voor álle tinnituspatiënten werkt, is nog niet gevonden. Maar de eerste voorlopige resultaten van een pilot met een auditory brainstem implant zijn voorzichtig positief.





Patiënten met ziekte van Bowen geven voorkeur aan chirur­gische excisie

5-FU-crème is bij de ziekte van Bowen even effectief als chirurgie en geeft een beter cosmetisch resultaat; toch kiezen patiënten vaker voor wegsnijden. Shima Ahmady: “Voorkeuren van de patiënt komen niet altijd overeenkomen met die van de arts.”

Blaassensor waarschuwt volwassenen met urine-incontinentie

Een draagbare blaassensor die meldt als de blaas vol is helpt volwassenen met urine-incontinentie beter op tijd te plassen en vermindert urineverlies, vertelt Diederick Duijvesz. “Mogelijk kan het apparaat de werkdruk onder het zorgpersoneel verminderen.”

‘Vrouwen hebben behoefte aan praktische informatie over menstruatie’

Lisa Zuidema waarschuwt dat schaamte en gebrek aan kennis over menstruatie vaak leiden tot uitstel of vermijden van zorg en ziet hierin een rol weggelegd voor behandelaren. “Driekwart van Nederlandse vrouwen weet niet dat hevig menstrueel bloedverlies behandelbaar is.”

Afwijkende vorm van oorschelp goed te behandelen zonder operatie

‘Ear molding’ maakt het mogelijk aangeboren afwijkingen in de vorm van de oorschelp al vlak na de geboorte en zonder operatie succesvol te corrigeren, aldus Michelle Feijen en Cas van Cruchten. “Dit voorkomt dat de kinderen jarenlang gepest worden.”

Protocollen helpen bij intraveneuze toegang bij kinderen

Bij kinderen is intraveneuze toegang uitdagend door kleine vaten, onrust en beperkte hulpmiddelen. Esther de Wit geeft enkele tips om de succeskans te vergroten. “Omdat de meeste artsen niet vaak een kind hoeven te prikken, wordt hier weinig ervaring mee opgedaan.”

Nederlandse data ondersteunt advies voor chirurgie op maat bij chronische pancreatitis

Charlotte van Veldhuisen toonde met een landelijke studie aan dat chirurgie op maat bij chronische pancreatitis, zoals aanbevolen in de internationale richtlijn, effectief en veilig is. “Chirurgische drainage had het gunstigste veiligheidsprofiel.”

Grotere kans op DMARD-vrije remissie bij gebruik conven­tionele DMARDs

RA-patiënten die uitsluitend conventionele DMARDs nodig hebben, maken meer kans op aanhoudende DMARD-vrije remissie dan verwacht, blijkt uit onderzoek van Judith Heutz en Elise van Mulligen. Zij stellen voor de richtlijn te herzien.

Mobiel ECMO-team redt mensen­levens

Intensivist Jeroen Janson zette het eerste mobiele ECMO-team van Nederland op om patiënten met acuut hart- of longfalen ter plekke te stabiliseren wanneer vervoer te riskant is. “Andere regio’s hebben al laten weten interesse te hebben in een eigen mobiel ECMO-team.”

MS Fit helpt MS-patiënten grip te krijgen op vermoeidheid

“MS-gerelateerde vermoeidheid is wél te behandelen”, benadrukt Marieke de Gier. Onlangs promoveerde zij op basis van onderzoek waarin onder andere de effectiviteit van een grotendeels digitale variant van cognitieve gedragstherapie werd bestudeerd: MS Fit.