DOQ

LUMC

Verlaagt kou het risico op diabetes en hart- en vaatziektes?

De activatie van bruin vet kan het risico op hart- en vaatziektes en diabetes verlagen, volgens Patrick Rensen. Het bruine vet kan op verschillende manieren worden geactiveerd. “De rol van bruin vet kan complementair zijn bij geneesmiddelen.”

Pijn bij handartrose op groepsniveau stabiel over de tijd

Over de ontwikkeling van pijn bij handartrose is nog veel onduidelijk. Coen van der Meulen identificeerde drie verschillende pijntrajecten. “Als we kunnen inschatten of de pijn stabiel zal blijven of mogelijk zal verbeteren, is dat een geruststellende boodschap.”

‘Familie­onderzoek’ naar naweeën van behandeling kinderkanker

Broer Julius Heemelaar – cardioloog in opleiding – en zus Steffie Heemelaar – gynaecoloog in opleiding – identificeerden samen een potentiële voorspeller voor de afname van de hartfunctie tijdens de zwangerschap.

Inkomen en etniciteit kunnen risico op hart- en vaatziektes vergroten

De sociaaleconomische status en de afkomst van een patiënt kunnen risicofactoren voor hart- en vaatziektes vormen, bewezen Janet Kist en Ronne Mairuhu. “Een verband leggen tussen gezondheid, inkomen en etniciteit ligt gevoelig, maar om patiënten goed te helpen moet je er wel oog voor hebben.”

Zorgt diepe slaap voor een grote schoonmaak van de hersenen?

Neuroloog Rolf Fronczek onderzoekt manieren waarop het glymfatische systeem kan helpen bij het afvoeren van schadelijke eiwitten die zich opstapelen in de hersenen. “We moeten eerst aannemelijk maken dat slaap hier een rol bijspeelt.”

Als je beweegt, wanneer kun je dat dan het beste doen?

Lichaamsbeweging in de late ochtend verkleint het risico op coronaire hartziekten en beroertes. Dat blijkt uit een onderzoek van Gali Albalak uit het LUMC. “Mijn uiteindelijke doel is om, met mijn onderzoek, een extra component toe te voegen aan de beweegrichtlijn.”


Vrouwen en mannen nu even snel doorverwezen naar reumatoloog

Vrouwen en mannen worden nu even snel doorverwezen naar de reumatoloog; 30 jaar geleden moesten vrouwen ruim vier weken langer wachten dan mannen. “In de afgelopen decennia is er gelukkig steeds meer aandacht gekomen voor het belang van vroege verwijzing”, zegt arts-onderzoeker Van Dijk.

‘Ik wil de verbindende schakel zijn tussen gynaecologen en kinder­artsen’

Begin juli 2022 werd ze benoemd tot hoogleraar Verloskunde. Dit nadat ze jarenlang systematisch alle diagnoses van aangeboren hartafwijkingen bij ongeboren kinderen vastlegde en vergeleek met de uitkomsten. Gynaecoloog-perinatoloog en foetaal chirurg Monique Haak vertelt over haar missie.

Wie is de mens achter de chirurg?

Chirurgen zijn gemiddeld meer open, en minder ontvankelijk voor angst en stress dan de algemene Nederlandse bevolking. “De waarde van dit persoonlijkheids-onderzoek ligt vooral in begrippen als bewustwording, zelfbegrip, team-building” zegt onderzoeker Vincent Sier.

Online vragenlijst Reuma: weg naar vroegere diagnose

“Is de online vragenlijst Reuma geschikt om onderscheid te maken tussen mensen bij wie zeer waarschijnlijk sprake is van een reumatische aandoening en mensen bij wie dit niet zo is? Dat kan leiden tot een gericht advies tot huisartsbezoek of doorverwijzing naar de 2e lijn”, zegt reumatoloog Knevel.

Hoe beïnvloeden glucocorticoïden het brein?

“Er zijn veel mensen die glucocorticoïden gebruiken voor allerlei aandoeningen, zoals astma en reumatoïde artritis. Maar wat doet dit met het brein?” Coassistent en onderzoeker Merel van der Meulen ontdekte dat glucocorticoïden de werking van de ‘witte stof’ in de hersenen kunnen veranderen.

Behandelen in vroege fase RA verandert ziektebeloop

“Een tijdelijke behandeling met methotrexaat bij patiënten met artralgie die klinisch verdacht zijn voor reumatoïde artritis in wording zorgt voor minder klachten”, zegt promovenda Doortje Krijbolder van LUMC. Dit blijkt uit de TREAT-EARLIER-studie.

Jaarlijks screenen bij hoog risico alvlees­klier­kanker blijkt zinvol

“Na vijf jaar was 32% van de patiënten met alvleesklierkanker in dit screenings- programma nog in leven. In de algemene bevolking is de vijfjaarsoverleving bij alvleesklierkanker 5 tot 10%”, aldus arts-onderzoeker Derk Klatte.

Endel­darm­kanker: nieuwe resectie­techniek laat darmwand intact

“Een nieuwe, meer patiëntvriendelijke techniek om de tumor of het voorstadium daarvan te verwijderen is endoscopische intramusculaire dissectie. Hierbij verwijder je de tumor door tussen de longitudinale en circulaire spierlaag door te snijden”, aldus MDL-arts Jurjen Boonstra.

Samenwerking neuro­vascu­laire teams LUMC en HMC leidt tot snellere zorg op juiste plek

“Voor mensen met een herseninfarct is het belangrijk dat zij zo snel mogelijk op de juiste plek behandeld worden”, zegt Ellis van Etten, neuroloog in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Om dit mogelijk te maken hebben het LUMC en Haaglanden Medisch Centrum (HMC) de krachten gebundeld.

Anti­psycho­ticum als veel­beloven­de behandeling van blaaskanker

Mensen met schizofrenie krijgen minder vaak blaaskanker. Dat hangt samen met het gebruik van penfluridol. Het bracht Gabri van der Pluijm uit het LUMC op een vraag: zijn blaasspoelingen met dit anti-psychotisch geneesmiddel een goede en veilige behandeling van oppervlakkige blaaskanker?

Sneller herstel en minder complicaties door 3D-printing bij bottumoren

De komst van 3D-geprinte bekkenprotheses heeft de prognose van kinderen met botkanker in dit lichaamsdeel veel gunstiger gemaakt. “Het past als een perfect puzzelstukje op de plek waar het bot verwijderd is”, zegt kinderorthopeed en hoogleraar orthopedische oncologie Michiel van de Sande.

‘Artsen kunnen meer betekenen als ze palliatieve zorg eerder inzetten’

“Rond het levenseinde is nog een wereld te winnen”, stelt Yvette van der Linden, hoofd Expertisecentrum Palliatieve Zorg in het LUMC. Zij bekleedt tevens de leerstoel palliatieve geneeskunde. De radiotherapeut-oncoloog wil eerdere aandacht voor palliatieve zorg in het behandeltraject en meer belangstelling voor dit thema in het onderwijs.

Therapeutisch longkankervaccin: perspectief voor patiënt die niet reageert op checkpointremmers

Prof. Sjoerd van der Burg vertelt over hoopgevend onderzoek. “Eerder wisten we nog niets over de regulatie van T-cel-responsen. Inmiddels hebben we van voorgaande trials geleerd dat vele facetten een negatief effect hebben op de klinische effectiviteit van therapeutische vaccins. Deze kennis en ervaring verwerken we in de ontwikkeling van dit nieuwe therapeutische vaccin.”

Het epicard kan na hartinfarct cruciale rol spelen bij cardiaal herstel

Volgens onderzoeker Anke Smits zou het epicard een cruciale rol kunnen spelen bij het herstel van cardiaal littekenweefsel na een myocardinfarct. De sleutel lijkt erin te liggen om het epicard te stimuleren tot hetzelfde soort activiteit als het tijdens de embryogenese vertoont. “Het zou een hele waardevolle therapie kunnen vormen voor heel veel patiënten”, aldus Smits.

‘Schande als donorlevers verloren gaan door expertisegebrek’

Concentratie van zorg en het openbaar maken van resultaten zijn cruciaal voor de kwaliteit van de levertransplantatiegeneeskunde, vindt Herold Metselaar, emeritus hoogleraar leverfalen en levertransplantatie. “Je moet altijd streven naar perfectie, daar is de zorg nu niet op ingesteld.”

Maak soa-zorg goedkoper, eenvoudiger en toegankelijk voor iedereen

“Bij soa-zorg valt juist die grote groep jongeren die weinig andere zorg gebruikt, door het eigen risico buiten de boot. Het merendeel van de kosten voor diagnostiek is namelijk voor eigen rekening”, zegt arts-microbioloog i.o. Bas Mourik. Zinnige Infectie Zorg moet uitkomst bieden.

Zoeken naar de ‘motor’ achter RA: ACPA-producerende B-cellen tot zwijgen brengen

“De B-cellen die ACPAs aanmaken beschouwen we nu als de motor achter het ziekteproces”, zegt reumatoloog-onderzoeker dr. Hans Ulrich Scherer die een VIDI-beurs heeft ontvangen. “Dat maakt het wellicht mogelijk om te zien welke kenmerken van B-cellen voorspellend zijn voor het ontwikkelen van klinische reumatoïde artritis.”





Meer aandacht nodig voor spier- en gewrichtspijn bij mensen met dementie

Mensen met dementie kunnen niet goed aangeven of en waar zij pijn hebben. Shennah Austen en Marloes van Onna pleiten daarom voor meer aandacht voor spier- en gewrichtspijn bij deze groep. “We moeten nadenken over hoe we dit op een betrouwbare manier kunnen beoordelen.”

Met vier vragen snel duidelijkheid over voedsel­­allergie

Veel dermatologen zien voedselallergie als een lastige diagnose. Maar dat is onterecht, stelt dermatoloog Thuy-My Le. “Met vier eenvoudige vragen kun je vaak snel en eenvoudig beoordelen of iemand wel of geen voedselallergie heeft.”

‘Netwerkzorg rond gemeta­sta­seerd NSCLC kan beter’

Jente Klok onderzocht de inzet van moleculaire diagnostiek bij gemetastaseerd niet-squameus NSCLC. Tussen Nederlandse regio’s blijken daarbij duidelijke verschillen te bestaan. “Verschil in organisatiestructuur zou de verschillen tussen de regio’s kunnen verklaren.”

Leverablatie: iedere millimeter telt

Kristian Overduin werkte mee aan de eerste internationale richtlijn voor ablatie van levertumoren. “Het gaat bij een succesvolle behandeling niet primair om tumorgrootte of -type, maar om millimeters: een veiligheidsmarge rondom de tumor.”

Eierstokkanker is te voor­komen met oppor­tunis­tische sal­pin­gec­tomie

Jurgen Piek pleit voor opportunistische salpingectomie om eierstokkanker te voorkomen. Het verwijderen van eileiders tijdens een andere buikoperatie kan mogelijk een deel van deze tumoren voorkomen. “Elk geval dat we kunnen voorkomen is er één.”

Lu-PSMA stelt hormoontherapie lang uit bij prostaatkanker

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 kan hormoontherapie bij uitgezaaide prostaatkanker uitstellen. Volgens Bastiaan Privé kan de behandeling in de toekomst eventueel worden gecombineerd met uitwendige bestraling. “Dan kunnen we hormoontherapie nog langer uitstellen.”

Kwart van de 60-plussers kan veilig stoppen met schildkliermedicatie

Jacobijn Gussekloo onderzocht of 60-plussers veilig kunnen stoppen met de schildkliermedicatie levothyroxine. Ze hoopt dat artsen de wens om te stoppen proactief gaan bespreken met hun patiënten. “Stoppen vraagt om moed, beleid en trouw.”

Dosering van antibiotica aanpassen bij bijzondere patiënt­groepen, hoe doe je dat?

Reinier van Hest laat in vijf stappen zien hoe basale kennis van farmacokinetiek apothekers helpt bij het aanpassen van antibioticadoseringen bij bijzondere patiëntgroepen. “Sommige cases vind je niet terug in de boeken en moet je dus vooral beredeneren.”

‘Kijk regelmatig kritisch naar het medicijn­gebruik van de MS-patiënt’

Cynthia Lemmens onderzocht hoe vaak mensen met MS de huisarts bezoeken en hoeveel medicijnen zij gebruiken. “Een nauwere samenwerking tussen huisartsen, neurologen en apothekers kan de MS-zorg optimaliseren.”