DOQ

Miskraam

Onderzoek naar vroege miskramen kan NIPT en IVF verbeteren

70% van alle vroege miskramen zijn het gevolg van genetische afwijkingen in het embryo, ontdekte Masoud Zamani Esteki. Deze kennis kan zowel de NIPT als de keuze van embryo’s voor IVF verbeteren. “Je kunt zien of de genetische afwijking ook in de foetus aanwezig is.”

‘Voorkom verklevingen in de baarmoeder zoveel mogelijk’

Gynaecoloog Angelo Hooker onderzocht baarmoederverklevingen en het gebruik van hyaluronzuur na een curettage. Dit bleek onder andere te helpen verklevingen te voorkomen. “Collega-gynaecologen zou ik willen meegeven om nog terughoudender te zijn met een curettage.”

Minder curettages bij miskraam door combi misoprostol en mifepriston

“Kiest de patiënt bij een miskraam voor medicatie, dan bestaat de kans dat dit niet effectief is en curettage alsnog nodig is.” Promovenda Lotte Hamel onderzocht of de combi van misoprostol/mifepriston, net als bij abortus, ook bij een niet-vitale zwangerschap beter werkt.

Casus: Opnieuw een miskraam?

Een 28-jarige vrouw bezoekt uw spreekuur. Zij heeft in het verleden een spontane miskraam doorgemaakt. Inmiddels is zij opnieuw zwanger maar heeft zij rond 6 weken amenorroeduur fors bloedverlies met het verlies van stolsels en weefsel. Wat is uw diagnose?

Gynaecoloog in opleiding Marise Wagner: ‘Vrouw met meerdere miskramen dubbel risico op hart- en vaatziekten’

Als vrouwen twee keer een miskraam krijgen, wordt hun kans op het krijgen van bepaalde hart- en vaatziekten – zoals een hartinfarct – bijna verdubbeld. Dat blijkt uit promotieonderzoek van gynaecoloog in opleiding Marise Wagner.





Adem inhouden om hart te beschermen bij protonen­therapie borstkanker

In bestralingskliniek Maastro is voor het eerst een vrouw met borstkanker bestraald met protonen in combinatie met de ‘breath-hold’-techniek. Karolien Verhoeven legt de techniek uit. “Bestraling met protonen is preciezer dan bestraling met fotonen.”

Coronaire functietest ook veilig in niet-gespeciali­seerde centra

Peter Damman toonde aan dat een coronaire functietest veilig is, ook buiten gespecialiseerde centra. Bovendien is de diagnostische opbrengst hoog. “We willen dat de test een vast onderdeel wordt van elke hartkatheterisatie die wordt uitgevoerd vanwege pijn op de borst.”

Operatie niet altijd nodig na chemoradia­tie bij slokdarm­kanker

Berend van der Wilk toonde aan dat actieve surveillance na chemoradiatie bij slokdarmkanker net zo veilig is als direct opereren, mét behoud van overlevingskans. “Er zijn patiënten die een misschien onnodige operatie koste wat kost willen voorkomen.”

Ototoxiciteit: blijvende schade na behandeling van kinderkanker

Robin Diepstraten onderzocht de risicofactoren en de frequentie van voorkomen van ototoxiciteit bij de behandeling van kinderkanker. “Ruim de helft van de onderzochte kinderen ontwikkelde gehoorverlies.”

‘Praat met jongeren over hun alcoholgebruik’

Hanna van Roozendaal verdiept zich al jaren in het drinkgedrag van jongeren. Ze vertelt welke factoren het tij zouden kunnen keren en welke rol de zorgverlener hierin kan spelen. “Oordeelloos praten in de spreekkamer kan het verschil maken.”

Wanneer moet je vermoeidheid bij jeugdreuma aankaarten?

Veel kinderen met jeugdreuma hebben last van vermoeidheid, maar de JAMAR-vragenlijst signaleert dat niet. Anouk Vroegindeweij: “In dit onderzoek hebben we gekeken naar welke relevante vragen wél in de JAMAR zitten en hoe reumatologen die kunnen inzetten.”

‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’

Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”

Nieuwe e-learning versterkt samen­werking in geboortezorg

Rutger Muñoz Brands heeft met de commissie Zwangerschap en Anesthesiologie een e-learning ontwikkeld over de zorg voor zwangeren met obesitas. “Als anesthesiologen en gynaecologen kennis delen, kan dat de obstetrische zorg verbeteren.”

Medicatie bij dialyse is complex: meer ‘nierapothekers’ nodig

Apotheker Ciske van den Oever begeleidt patiënten die dialyseren met hun complexe medicatiegebruik. Een van de uitdagingen is therapietrouw. “Eigenlijk zou elke patiënt met een verminderde nierfunctie een beroep moeten kunnen doen op een ‘nierapotheker’.”