DOQ

Obesitas

De worsteling van gewichts­verlies: overwinnen van ongezonde prikkels

Jacqui van Kemenade zet zich in voor maatschappelijke veranderingen om obesitas tegen te gaan. Zij stelde de Weeg & Weet-checklist op, waarmee mensen inzicht krijgen in de oorzaken van hun overgewicht of obesitas. Inmiddels vulden meer dan 17.500 Nederlanders die in.

‘‘Minder eten en meer bewegen’ is echt een misvatting’

Mensen met obesitas hebben vaak te maken met negatieve vooroordelen, ook in de zorg. Daardoor vermindert de kwaliteit van zorg, legt Paige Crompvoets uit. “Uit mijn onderzoek bleek dat mensen met obesitas soms belachelijk gemaakt worden door hun zorgverleners.”

Minder kilo’s, scherper van geest

Amanda Kiliaan vond dat bariatrische chirurgie niet alleen een effectieve manier om af te vallen is, ook de cognitie verbetert er langdurig door. “Mensen gaven aan dat ze het gevoel hadden dat ze ‘scherper’ waren. Ook was er sprake van minder depressieve symptomen.”

‘Ik ben blij met het medi­cali­seren van obesitas’

Kinderendocrinoloog Edgar van Mil is blij dat obesitas inmiddels wordt beschouwd als een ziekte. Het behandelen van kinderen met overgewicht noemt hij maatwerk. “Ik denk niet dat een tiener de gevolgen van een maagverkleining kan overzien.”

‘Ik zie dat u overgewicht heeft, mag ik daar met u over praten?’

Huisarts Joriet Kanbier-Schneider zet zich in voor het bespreekbaar maken van overgewicht in de spreekkamer van de huisarts: “Obesitas is een chronische ziekte en iedere patiënt verdient een individueel behandelplan.” Maar hoe begin je als arts dit gesprek?

Duurzaam gewichts­verlies: ‘Tem de hamster in je brein’

“Je hamster gaat al miljoenen jaren uit van schaarste en zal je altijd aanzetten tot eten, ook al is er tegenwoordig genoeg voedsel te vinden”, zegt kinderarts Felix Kreier. Samen met oud-collega Maarten Biezeveld ontwikkelde hij de Hamster-breinmethode.


Gunstige CV-uitkomsten na bariatrische operatie bij ouderen

Een bariatrische operatie gaat gepaard met een lager risico op overlijden, nieuw ontstaan hartfalen of een myocardinfarct. Deze resultaten bij ouderen met obesitas verschenen in JACC.

Anios Tom van der Meer: ‘Invloed hormoonverstorende chemicaliën op obesitas is subtiel’

Hormoonverstorende chemicaliën die we binnen krijgen via voeding, cosmetica en verpakkingen kunnen bijdragen aan het ontstaan en behouden van obesitas. “Maar dit effect is op individueel niveau waarschijnlijk klein”, aldus Anios Tom van der Meer.

Dr. Boon onderzoekt spectaculair gewichtsverlies bij obesitas: ‘Op zoek naar een betere cocktail van agonisten’

Internist i.o. dr. Mariëtte Boon onderzoekt dankzij een Veni-beurs de positieve effecten van twee darmhormonen op gewichtsverlies bij mensen met obesitas.

Ziekenhuisapotheker Smit: ‘Je wilt zeker weten dat je patiënten met obesitas de juiste dosering geeft’

sepsis en infecties van kop-halsprotheses, is het belangrijk dat er voldoende hoge bloedconcentraties bereikt worden. Je wilt dus zeker weten dat je obese patiënten de juiste dosering geeft.”  Ziekenhuisapotheker Cornelis…

Langere levensverwachting na bariatrische chirurgie bij obesitas

Bariatrische chirurgie verlengt de levensverwachting van mensen met obesitas vergeleken met de gebruikelijke obesitaszorg. De mortaliteit blijft echter wel hoger dan bij de algemene bevolking.

Prof. dr. Van Rossum: ‘Behandel obesitas als een serieuze ziekte’

“Obesitas is een complexe ziekte en in een obees lichaam zijn tal van regelmechanismen in gang gezet die afvallen tegenwerken”, zegt internist-endocrinoloog prof. dr. Van Rossum. Zij pleit voor meer inzet van de gecombineerde leefstijlinterventie.

Dr. Bouma over obesitas: ‘Huisarts, leg de regie bij ouders en kind zelf’

Kinderarts Saskia Bouma, gespecialiseerd in obesitas bij kinderen, deelt met huisartsen haar tips over hoe ze deze kwetsbare doelgroep zo goed mogelijk kunnen begeleiden.

Ernstige obesitas bij kinderen heeft vaak medische oorzaak

De oorzaak van ernstige obesitas bij kinderen en jongeren heeft bij één op de vijf van deze kinderen te maken met uiteenlopende medische oorzaken. Dat betreft veel meer kinderen dan tot nu toe in de literatuur staat beschreven.

Internist i.o. Kusters: ‘Diverse mechanismen dragen bij aan insulineresistentie, bètacel- en vaatdisfunctie’

Mensen met obesitas kunnen gezondheidsschade oplopen door verschillende mechanismen die onafhankelijk van elkaar een rol spelen. Dit biedt aanknopingspunten voor behandeling en preventie bij diabetes en HVZ.

GLP 1-ra in basisverzekering voor obese mensen met diabetes type 2

Zorginstituut Nederland adviseert de criteria te verruimen voor vergoeding van GLP 1-ra via de basisverzekering voor mensen met obesitas en diabetes type 2.





Diagnose van intersti­tiële longziekte kan met vriesbiopt

Diagnostiek van een interstitiële longziekte kan in eerste instantie gebeuren met een vriesbiopt in plaats van direct een operatief biopt. Dit kan vier van de vijf operaties voorkomen, ontdekte Kirsten Kalverda. “Deze methode is veel patiëntvriendelijker.”

Eindelijk: een vaste onderzoeks­definitie voor urineweg­infectie

Merel Lambregts hielp een internationale consensus voor de definitie van urineweginfecties voor onderzoek vast te stellen. “Onderzoek naar urineweginfecties is heel belangrijk, met name in het licht van antibioticaresistentie.”

Meer vrouwgericht onderzoek naar hersen­bloedingen nodig

Er is te weinig kennis over hersenbloedingen bij vrouwen, terwijl de zwangerschap en de menopauze het risico hierop verhogen, concludeerde Mariam Ali. “We streven naar een inclusievere zorg door vrouwen aan te moedigen deel te nemen aan onderzoeken.”

Pilotproject: hartfalen­patiënt tevreden over pro­actieve zorg­planning

Proactieve zorgplanning wordt niet veel toegepast bij hartfalen. Maar uit een pilotproject blijkt dat patiënten hier wel behoefte aan hebben, vertellen Jenifer Coster en Pauline de Graeff. “We moeten crisiszorg voorkomen, ook in het kader van zinnige zorg.”

‘Dokters voelen zelf de paradox van samen beslissen in de spreek­kamer’

Samen beslissen kan patiënten tijdelijk veel stress en onzekerheid bezorgen, blijkt uit onderzoek van Inge Henselmans. “Wij staan helemaal achter de beweging van samen beslissen, maar vonden dat er ook oog moest zijn voor de negatieve aspecten ervan.”

Contactlenzen en medicatie, het ondergeschoven kindje in de apotheek

Het dragen van contactlenzen kan conflicteren met het gebruik van medicatie, vertelt Daphne Ensink-Dost. Goede voorlichting kan oogproblemen voorkomen. “In de praktijk geven apothekers lang niet altijd advies hierover aan hun patiënten.”

‘Off-label’-medicatie bij zeldzame immuun-inflammatoire aandoeningen

Het DRIMID-consortium onderzoekt of ‘off-label’-medicatie veilig en effectief is bij zeldzame inflammatoire immunologische aandoeningen. Jaap van Laar: “Filgotinib is het begin, we verwachten in de toekomst meer geneesmiddelen een nieuwe toepassing te kunnen geven.”

Antiek lepramiddel biedt perspectief bij NTM-infecties

Jakko van Ingen test of een oud lepramiddel – clofazimine – rifampicine kan gaan vervangen bij de behandeling van NTM-infecties. “Stop alsjeblieft met rifampicine. Clofazimine is een veilig middel waarmee ervaring is opgedaan. Het is oraal toe te dienen en niet duur.”

Keel­amandelen laseren in plaats van opereren

Laseren van de keelamandelen gebeurt poliklinisch, verloopt sneller, is minder pijnlijk en leidt tot minder complicaties en een sneller herstel ten opzichte van operatieve verwijdering, toonde Henk Blom aan. “Er is geen ziekenhuisopname meer nodig.”