DOQ

Ouderen

Chronische jeuk bij ouderen: ‘Kijk verder dan de huid’

Chronische jeuk komt veel voor, maar niet iedereen gaat ermee naar het ziekenhuis. Daarom onderzocht arts-onderzoeker Juliette Bollemeijer in de algemene bevolking hoe vaak chronische jeuk voorkomt bij ouderen, wie risico loopt en wat dit betekent voor hun kwaliteit van leven.

‘Ouderen met niet-specifieke klachten zijn een unieke groep’

Ouderen die op de SEH komen met niet-specifieke klachten hebben mogelijk baat bij een nieuw zorgpad. Internist Marjolein Kremers onderzocht de toegevoegde waarde van zo’n zorgpad en vertelt waarom goede diagnostiek zo belangrijk is bij deze groep patiënten.

Geheugen­problemen herkennen blijkt niet zo eenvoudig

Van maar liefst 42% van hun oudere patiënten hebben artsen en verpleegkundigen niet door dat ze geheugenproblemen hebben, ontdekte Fleur Visser. Ze wil hier een advies over meegeven aan zorgverleners. “Eerste indrukken kunnen je op het verkeerde been zetten.”

Het duizelt menig oudere

Het is belangrijk bij ouderen actief te vragen naar het optreden van duizeligheid, stelt Tjasse Bruintjes. Vooral ook omdat er in veel gevallen een goede behandeling voorhanden is. “Het idee overheerst nog dat duizeligheid op oudere leeftijd ‘erbij hoort’.”

‘Betrouw­baardere wijze van nierfunctie­bepaling draagt bij aan betere behandeling’ 

Edouard Fu ontdekte een aanzienlijk betrouwbaardere methode om de nierfunctie bij ouderen in te schatten. “De impact op de praktijk is enorm. Wereldwijd worden er miljoenen creatininetesten gedaan om de nierfunctie te meten.”

Verhoogd risico voor ouderen op cardiale complicaties na SEH-bezoek

“Het risico op cardiovasculaire complicaties bekijken bij ouderen die op de SEH komen zonder voorafgaande cardiale klachten, dat gebeurt te weinig. Terwijl dit een kwetsbare groep is”, aldus Noortje Zelis, internist Acute geneeskunde MUMC+.


Meer oog voor kwetsbaarheid in de psychiatrie nodig

Net als in in het ziekenhuis zouden ouderen in de psychiatrie structureel moeten worden onderzocht op typisch geriatrische problemen. Dat betoogt betoogt klinisch geriater Carolien Benraad in haar proefschrift.

Effectiviteit en veiligheid van psoriasismedicatie bij ouderen op een rijtje

Een systematische review van dermatologen uit Nijmegen en Maastricht toonde aan dat alleen de leeftijd geen beperkende factor zou mogen zijn bij de behandeling van psoriasis.

Dr. Bertholet: ‘Behandelpaspoort biedt huisarts handvatten voor tijdig gesprek over behandelwensen’

Specialist ouderengeneeskunde dr. Ester Bertholet heeft het Behandelpaspoort ontwikkeld om tijdig behandelwensen vast te leggen. De paspoorten gaan in deze coronatijden als warme broodjes over de toonbank.

Onderzoek: Verhoogd risico op methotrexaatintoxicatie op oudere leeftijd

Oudere patiënten presenteren klachten vaker atypisch, zo ook bij een MTX-intoxicatie. Bij MTX-gebruik is het dan ook zaak om bij klachten te denken aan een overdosering.

Peter Verhaak: ‘Meer polyfarmacie bij ouderen met een depressie’

Huisartsen moeten bij ouderen met een depressie waken voor routines en automatismen, zoals vanzelfsprekend een herhaalrecept uitschrijven.

Drs. Blomaard: ‘Huisartsen kunnen na screening kwetsbare ouderen op SEH benodigde vervolgacties inzetten’

Door ouderen te screenen die op de SEH terechtkomen, is het mogelijk om het risico in te schatten op functionele achteruitgang in de komende drie maanden. Onder andere door huisartsen worden vervolgens de hoog-risicopatiënten gevolgd en benodigde vervolgacties ingezet.

Huisarts Boekhout: ‘Behandelwensgesprek waarborgt beter handelen naar de wens van de oudere zodra zich wél een crisis voordoet’

Huisartsen die oudere patiënten uitnodigen voor een behandelwensgesprek op het moment dat zij nog midden in het leven staan, maar wel al kwetsbaar zijn, weten precies hoe te handelen als er zich wél een gezondheidscrisis bij zo’n patiënt voordoet. Huisarts Inez Boekhout vertelt over deze pilot in haar regio.

Sjors Verlaan: ‘Ouderen met sarcopenie gebaat bij extra wei-eiwitten, vitamine D en beweging’

Huisartsen zouden kwetsbare ouderen met sarcopenie sneller een combinatie van krachttraining en een eiwit verrijkt voedingssupplement met vitamine D moeten voorschrijven. Het verbetert de mobiliteit en kan het risico op postoperatieve mortaliteit verminderen.

Geriatrisch assessment bij ouderen met longkanker: ‘De optimale behandeling kiezen is lastig’

Een geriatrisch assessment bij 70-plussers die longkanker hebben, geeft beter inzicht in de kwetsbaarheden van deze oudere patiënten. Dat leidt tot betere behandelbeslissingen en meer zorg op maat, zo blijkt uit een recent verschenen onderzoek.





Minder dotteren, minder bloedingen

Moeten patiënten vóór een TAVI-procedure standaard nog gedotterd worden? Ronak Delewi vond dat dit meestal niet nodig is en dat patiënten daardoor minder risico lopen op ernstige bloedingen. “Ik verwacht dat de Europese richtlijn wordt herzien.”

Smartwatch meet continu veranderingen in tremor

Een smartwatch meet veranderingen in onwillekeurige armtrillingen bij parkinsonpatiënten nauwkeuriger dan een jaarlijkse controle in het ziekenhuis. “De smartwatch geeft mogelijkheden om de tremor continu te meten bij patiënten”, vertelt Nienke Timmermans.

De optimale behandelstrategie bij jicht: ‘treat-to-target’ of symptoomgericht?

Moet de behandeling van jicht gericht zijn op het bereiken van specifieke urinezuurwaarden of volstaat het om alleen symptomen te behandelen? Internationaal liepen de opvattingen hierover flink uiteen. Anusha Moses vergeleek beide benaderingen rechtstreeks met elkaar.

Obesitas aanpakken: ‘Realiseer je dat het leuke, dankbare zorg is’

Wat is er veranderd met de nieuwe obesitas-richtlijn? Kaderhuisarts Marc Huls schreef mee aan de standaard en vertelt welke handvatten deze de huisarts biedt om obesitas beter te kunnen behandelen. “Obesitas stond lange tijd in de schaduw van andere chronische ziekten.”

Neuspoliepen? Vraag ook naar oor­klachten!

Vier op de vijf mensen met ernstige chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP) hebben ook last van oorklachten, constateert Hester Elzinga. “In de praktijk wordt hier vaak niet naar gevraagd. Terwijl dit een flinke aanslag kan zijn op de kwaliteit van leven.”

Betere endometriose­­zorg dankzij robot en multi­discipli­nair team

In de Nederlandse Endometriose Kliniek in Delft is sinds kort robotchirurgie beschikbaar voor de behandeling van vrouwen met diepe endometriose. Noor Paridaans vertelt over de stappen die gezet worden in de ontwikkeling van de endometriosezorg.

Met smartwatches meer patiënten opsporen met atrium­fibril­leren

Nicole van Steijn onderzocht of smartwatches atriumfibrilleren eerder kunnen opsporen bij 65-plussers met een verhoogd risico op een beroerte. “Met een smartwatch kunnen we vier keer zo vaak AF opsporen als met standaardzorg.”

‘Monitor bij kinderen met IBD routinematig de nierfunctie’

Stephanie Vuijk onderzocht hoe vaak nierfunctiestoornissen voorkomen bij kinderen met inflammatoire darmziekten (IBD). “Wij adviseren om bij alle kinderen met IBD de nierfunctie routinematig te monitoren.”

Resistentie als voordeel: kunnen bestaande antibiotica slimmer worden ingezet?

Coen van Hasselt onderzoekt of bestaande antibiotica zo kunnen worden gecombineerd dat resistentieontwikkeling vertraagt. “Een arts wil de klachten van de patiënt oplossen. Maar je wil ook voorkomen dat zich steeds meer resistente bacteriën in de long nestelen."