DOQ

Reuma

Pijn bij handartrose op groepsniveau stabiel over de tijd

Over de ontwikkeling van pijn bij handartrose is nog veel onduidelijk. Coen van der Meulen identificeerde drie verschillende pijntrajecten. “Als we kunnen inschatten of de pijn stabiel zal blijven of mogelijk zal verbeteren, is dat een geruststellende boodschap.”

Vroege behandeling van artralgie met metho­trexaat beïnvloedt ziekte­modi­ficatie

Methotrexaat starten in het pre-artritisstadium van gewrichtssymptomen en subklinische ontsteking verandert het ziekteverloop. Dit blijkt uit Nederlands onderzoek waarvan de resultaten door arts-onderzoeker reumatologie Doortje Krijbolder op de EULAR 2022 werden gepresenteerd.

Jicht: kiezen voor behandeling van het serumuraat of van de aanval?

Reumatoloog Tim Jansen onderzoekt wat de meest effectieve, veilige en doelmatige behandelstrategie is bij patiënten met jicht. “Jicht is de meest voorkomende vorm van ontstekingsreuma wereldwijd, waar naar verwachting steeds meer mensen mee te maken krijgen.”

Internationale reumatologie-erkenning voor Maarten Boers

Reumatoloog Maarten Boers heeft door het American College of Rheumatology de eretitel ACR-master toegekend gekregen. Hij dankt de carrière-onderscheiding aan zijn verdiensten op het vlak van methodologie en prednison.

Man-vrouwverschillen: ‘Vraag als reumatoloog vaker naar specifieke bijwerkingen’

Hoe kunnen reumatologen oog hebben voor verschillen tussen vrouwen en mannen en de manier waarop zij hun ziekte en behandeling ervaren? “Vrouwen ervaren meer en vaker bijwerkingen van medicatie, waardoor zij ook eerder uit zichzelf stoppen. Daar is vaak te weinig aandacht voor”, zegt Monique Heijmans van het Nivel.

Laat mannen met inflammatoire artritis hun kinderwens niet onnodig lang uitstellen

Onderzoek geeft inzicht in feiten en cijfers rondom vruchtbaarheid bij mannen met reuma. Zij blijken minder kinderen dan gemiddeld te hebben. “Een deel van de mannen die meededen aan het onderzoek was verdrietig dat zij geen kinderen hadden. Sommigen gaven echter aan bewust te hebben afgezien van het vaderschap vanwege hun aandoening”, vertelt promovendus reumatoloog dr. Luis Perez.


Zoeken naar de ‘motor’ achter RA: ACPA-producerende B-cellen tot zwijgen brengen

“De B-cellen die ACPAs aanmaken beschouwen we nu als de motor achter het ziekteproces”, zegt reumatoloog-onderzoeker dr. Hans Ulrich Scherer die een VIDI-beurs heeft ontvangen. “Dat maakt het wellicht mogelijk om te zien welke kenmerken van B-cellen voorspellend zijn voor het ontwikkelen van klinische reumatoïde artritis.”

Verwantschap artritis psoriatica en psoriasis vereist betere samenwerking reuma- en dermatoloog

“Het gebruik van de PEST-vragenlijst kan patiëntgerichte samenwerking tussen reumatoloog en dermatoloog vergemakkelijken”, stelt reumatoloog dr. Emmerik Leijten in zijn recente proefschrift.

Erkenning voor expertise-ontwikkeling in de behandeling van sclerodermie

De afdeling reumatologie van het HagaZiekenhuis kreeg een erkenning van STZ voor de ontwikkelde expertise in het behandelen van sclerodermie. “Veel werk zat in de kwaliteitsverbetering van de zorg voor patiënten”, aldus reumatoloog Anne Schouffoer.

Prof. dr. Van Laar: ‘Stamceltransplantatie was haar enige kans op langere overleving’

Stamceltransplantatie bij patiënten met sclerodermie kan in een relatief vroeg stadium succesvol zijn, constateerde reumatoloog prof. dr. Jaap van Laar. Het leidde tot Europees onderzoek naar de effecten van ‘vroege’ stamceltransplantatie.

Dr. De Jong monitort nieuw leefstijlprogramma bij reuma: ‘Het beoogt allereerst dat mensen zich beter gaan voelen’

Na het succesvolle leefstijlprogramma ‘Keer Diabetes2 Om’ heeft Voeding Leeft nu een programma ontwikkeld voor mensen met reuma. Reumatoloog dr. Pascal de Jong monitort dit programma en licht toe wat het inhoudt.

Volgorde afbouwen DMARDs en TNF-inhibitors niet van invloed op ziekteactiviteit

De volgorde van afbouwen van DMARDs en TNF-inhibitors heeft geen invloed op het ziekteproces bij reumapatiënten, zo stellen onderzoekers van het Erasmus MC.

Lage dosering prednisolon effectief bij handartrose

Een lage dosering prednisolon zorgt voor minder pijn en een betere handfunctie bij patiënten met handartrose, blijkt uit onderzoek

Alternatief geneesmiddel voor jicht effectief en goedkoper

De behandeling van jicht kan veel goedkoper. Er blijkt een goed werkend alternatief te zijn voor het dure geneesmiddel dat normaal wordt voorgeschreven.

Internist-endocrinoloog prof. dr. Pijl: ‘Gezonde leefstijl is vaak het beste medicijn’

Veel ziekten van nu hangen – deels – samen met leefstijl. Prof. dr. Pijl pleit er daarom voor dat verbetering van leefstijl vaker gespreksonderwerp wordt in de spreekkamer.

Reumatoloog dr. Bultink over hardlopen met reuma: ‘Patiënten willen wat anders dan zwemmen’

Reumapatiënten willen wel eens wat anders dan alleen maar zwemmen. Voor reumatoloog dr. Irene Bultink aanleiding om op verzoek van het Reumafonds een trainingsprogramma hardlopen voor reumapatiënten op te zetten.





‘Endo-CAB is bij ons de standaard­behandeling geworden’

Ferdi Akca voert bijna alleen nog Endo-CAB uit, een minimaal invasieve bypassoperatie die patiënten sneller laat herstellen en behandeluitkomsten verbetert. “Elk hartchirurgisch centrum kan dit doen.”

Minder praktijk­varia­tie in IBD-zorg dan gedacht

De praktijkvariatie in IBD-zorg blijkt minder groot dan gedacht, zo concludeerde Elyke Visser. “Maar slechts 2-7% van de variatie kan worden verklaard door het ziekenhuis waar de patiënt wordt behandeld.” Wel zijn er nog enkele aandachtspunten.

Tips voor zinnig en zuinig gebruik van dure genees­middelen bij artritis

Céleste van der Togt pleit voor zinnig en zuinig gebruik van dure reumamedicatie, zoals lagere doseringen, biosimilars en ziekte-gestuurd afbouwen. Hierbij is ook een belangrijke rol weggelegd voor apothekers.

Leg lokale afspraken over sedatie goed vast

“Complexe sedaties zijn de verantwoordelijkheid van de anesthesioloog”, aldus Kim Bijleveld. Ze vertelt over een vernieuwde richtlijn, waarin de verantwoordelijkheden van anesthesiologen zijn vastgelegd, en deelt tips voor de organisatie van een goede sedatieafdeling.

Radiotherapie bij longkanker heeft minder impact op klimaat dan operatie

Radiotherapie heeft minder impact op het klimaat dan chirurgie bij de behandeling van niet-kleincellig longcarcinoom in een vroeg stadium, ontdekten Jochem Kaas en collega’s. “Dit kan zorgverleners en patiënten helpen om weloverwogen keuzes te maken.”

Ruime meerderheid van de volwassenen wil dementierisico weten

Jacqueline Claus en Frank Wolters ontdekten dat twee derde van de volwassenen hun risico op dementie wil weten, terwijl geen enkel predictiemodel hiervoor in de spreekkamer wordt gebruikt. “De respondenten wilden het risico vooral weten vanwege familiaire belasting.”

Eerder het mes erin is beter bij chronische pancrea­titis

Patiënten met chronische pancreatitis zijn op de korte én lange termijn beter af met een vroege chirurgische behandeling dan met chirurgie als laatste redmiddel, vertelt Yama Issa. “Patiënten in de vroege chirurgiegroep meldden significant minder pijnklachten”

Preoperatieve blaasspoeling met chemo­therapie

Een blaasspoeling met chemotherapie vóór een nefro-ureterectomie verlaagt het recidiefrisico op blaaskanker met 40%, mits geen kijkoperatie is verricht, toont de REBACARE-trial aan. Thomas van Doeveren pleit voor aanpassing van de richtlijnen.

Belangrijke man-vrouwverschillen bij aneurysma van de aorta ascendens

Vrouwen met een aneurysma van de aorta ascendens hebben een andere presentatie, andere groeipatronen en een hoger risico op een gevaarlijke dissectie dan mannen, vonden Adine de Keijzer, Maximiliaan Notenboom en Hanneke Takkenberg.