DOQ

Reumatoïde artritis

‘Breng actieve oefen­therapie meer onder de aandacht van RA-patiënten’

Vanaf 2025 wordt langdurige oefentherapie voor patiënten met reumatoïde artritis en ernstige beperkingen vergoed. Max Teuwen toonde de effectiviteit en kosteneffectiviteit hiervan aan. “Eén extra vraag helpt de behandelaar al om geschikte patiënten te signaleren.”

Grotere kans op DMARD-vrije remissie bij gebruik conven­tionele DMARDs

RA-patiënten die uitsluitend conventionele DMARDs nodig hebben, maken meer kans op aanhoudende DMARD-vrije remissie dan verwacht, blijkt uit onderzoek van Judith Heutz en Elise van Mulligen. Zij stellen voor de richtlijn te herzien.

Ervaringen RA-patiënt rond metho­trexaat­gebruik in kaart gebracht

Reumatoïde artritis-patiënten die methotrexaat gebruiken, ervaren gebruiksproblemen en zorgen. Victor Huiskes en Mirthe Oude Lansink onderzochten welke dit zijn. “Het ging om veel meer dan alleen bijwerkingen. Zo meldden patiënten ook praktische problemen.”

Kort gebruik glucocorticoïden blijft optie bij beginnende RA

Ondanks een negatief advies in de Amerikaanse richtlijn blijven glucocorticoïden geïndiceerd als bridgingtherapie bij recent gediagnosticeerde RA. Lotte van Ouwerkerk legt het uit. “Reumatologen hoeven niet bang te zijn om dit middel voor te blijven schrijven.”

Vermoeid­heid bij RA-patiënten: (h)erken­ning is de eerste stap!

Vermoeidheid blijft een hardnekkig probleem bij de behandeling van reumatoïde artritis-patiënten. Robbert Sanderman pleit voor meer aandacht hiervoor. “Het kan helpen om aan te geven dat het een veelvoorkomende klacht is die mensen behoorlijk dwars kan zitten.”

Laat een belletje rinkelen bij nieuw gediag­nosti­ceerde RA-patiën­ten

Mannen met RA hebben een hoog risico op cardiovasculaire ziekte, vertelt Reinder Raadsen. Betere samenwerking tussen reumatologen en huisartsen is nodig. “Bedenk als behandelaar: is deze patiënt al gescreend? En als ik het te druk heb, wie kan ik het dan laten doen?”


Stap­pen­plan voor moeilijk te behan­delen reuma­toïde artri­tis

Moeilijk te behandelen patiënten met reumatoïde artritis zijn gebaat bij een stapsgewijze benadering in hun behandeling, aldus Nadia Roodenrijs. “Het is belangrijk om patiënten met andere klachten en therapie-ontrouwe patiënten te identificeren.”

Lage dosis prednisolon veilig voor oudere RA-patiënten

Oudere patiënten met actieve reumatoïde artritis kunnen veilig een lage dosis prednisolon gebruiken naast reumamedicatie. Dit blijkt uit de GLORIA-studie. “Het aantal bijwerkingen lag wel iets hoger, maar daarbij betrof het voornamelijk milde tot matige infecties”, zegt promovenda Linda Hartman.

Plantaardig dieet verlaagt ziekte­activiteit bij reuma­toïde artritis

“Leefstijlfactoren als weinig bewegen, roken, veel stress en vooral ongezonde voeding verhogen de kans op reumatoïde artritis”, zegt reumatoloog en hoogleraar Dirkjan van Schaardenburg. Uit de studie Plants for Joints blijkt een plantaardig dieet de ziekteactiviteit significant te kunnen verlagen.

Hulp van computermodel bij afbouw reumamedicatie

Hoe kunnen patiënten met RA met behulp van kunstmatige intelligentie stapsgewijs hun medicatie afbouwen op geleide van de ziekteactiviteit, zodat opvlammingen zoveel mogelijk worden voorkomen? Arts-onderzoeker Sina Fadaei en epidemioloog dr. Paco Welsing van de afdeling reumatologie van het UMC Utrecht onderzoeken het.

Let op genderverschillen bij diagnose en behandeling reumatische aandoeningen

“Uit ons onderzoek komt naar voren dat er bij diverse aspecten van reumatische aandoeningen flinke verschillen bestaan tussen mannen en vrouwen. Ook in de respons op de behandeling blijken er genderverschillen”, vertelt reumatoloog prof. dr. Irene van der Horst-Bruinsma. Ze vertelt over de nieuwe inzichten die haar na aan het hart liggen.

Dr. De Jong monitort nieuw leefstijlprogramma bij reuma: ‘Het beoogt allereerst dat mensen zich beter gaan voelen’

Na het succesvolle leefstijlprogramma ‘Keer Diabetes2 Om’ heeft Voeding Leeft nu een programma ontwikkeld voor mensen met reuma. Reumatoloog dr. Pascal de Jong monitort dit programma en licht toe wat het inhoudt.

Zwangerschap geen obstakel voor medicamenteuze behandeling reumatoïde artritis

Met een paar aanpassingen is het mogelijk de medicamenteuze behandeling van vrouwen met reumatoïde artritis tijdens hun zwangerschap te continueren, toonde arts-onderzoeker Jeroen Smeele samen met dr. Radboud Dolhain aan.

Reumatoïde artritis: twee verschillende ziekten?

Op basis van autoantilichamen in het bloed zijn er twee groepen RA-patiënten te onderscheiden, zo stellen LUMC-onderzoekers. Deze bevinding kan leiden tot gestratificeerd onderzoek naar behandelmethoden.

Prof. dr. Toes over ontwikkeling RA-vaccin: ‘Je hebt een persoonlijk vaccin nodig op basis van de specifieke mutaties van de B-cellen’

Leidse onderzoekers werken aan een persoonlijk vaccin tegen reumatoïde artritis (RA). Dankzij het vaccin kan het immuunsysteem de autoreactieve immuuncellen te lijf gaan.

Prof. dr. Van den Bemt: ‘Wat gebeurt er met de medicatie als de patiënt de apotheek uit is?’

De kersverse bijzonder hoogleraar Personalized Pharmaceutical Care prof. dr. Bart van den Bemt blikt vooruit wat hij in deze rol gaat doen. Verbetering van medicatiegebruik door patiënten ziet hij als een speerpunt.

Helpt artificiële intelligentie bij vroege opsporing gewrichtsontstekingen op MRI?

Kan artificiële intelligentie (AI) helpen om subtiele veranderingen in de gewrichten op te merken op MRI-beelden van patiënten met reumatoïde artritis? Dankzij een subsidie kunnen LUMC-onderzoekers dit onderzoeken.

Dosering TNF-blokkers veilig verlagen bij behandeling reuma

Reumapatiënten die worden behandeld met TNF-blokkers, krijgen vaak meer medicijn dan nodig is. Zij kunnen de dosering veilig verlagen.

Reumafactoren voorspellen risico op reumatoïde artritis

Bij patiënten met artralgie met een hoog risico op RA, laten reumafactoren andere bindingspatronen zien dan bij artralgiepatiënten met een lager risico op RA, bij patiënten met Sjögren syndroom en bij gezonde individuen.

50.000 gebruikers van biologicals bij afweerziekte

Het aantal mensen dat een biological gebruikt ter behandeling van chronische ontstekingsziekten is in 2019 verder toegenomen.

Prof. dr. Van Laar: ‘Met dit onderzoek kijken we naar onderliggende problemen bij moeilijk te behandelen RA’

Reumatoloog prof. dr. Van Laar en reumatoloog i.o. Roodenrijs van het UMC Utrecht brengen met nieuw onderzoek de oorzaken van moeilijk te behandelen reumatoïde artritis in kaart.

Artsen kunnen vrouwen met RA actiever bij behandeling betrekken en beter informeren

Vrouwen met reumatoïde arthritis hebben vaak een slechter ziekteverloop en ondervinden meer problemen dan mannen bij het omgaan met hun ziekte. Nivel onderzocht welke factoren hierbij een rol spelen.

Reumatoloog prof. dr. Landewé: ‘Vertrouwensrelatie reumatoloog-patiënt onder druk door efficiency-denken en richtlijnenindustrie’

Patiënten met reumatoïde artritis (RA) hebben behoefte aan zorgverleners die empathie tonen, die ze vertrouwen en die bekend zijn met hun persoonlijke omstandigheden. Deze wens wordt steeds meer gedwarsboomd door het om zich heen grijpende efficiency-denken in de gezondheidszorg, stelt reumatoloog prof. dr. Robert Landewé.





Organoïden voorspellen kans dat chemotherapie aanslaat

Organoïden uit tumorstamcellen kunnen voorspellen of chemotherapie werkt bij uitgezaaide darmkanker, vertelt Lidwien Smabers. “Met het voorspellen van therapierespons kunnen we onnodige blootstelling aan toxische behandelingen voorkomen en patiëntuitkomsten verbeteren.”

Laboratoriumtest kan vermoeden foetaal alcohol­syndroom bevestigen

Onderzoekers hebben een laboratoriumtest ontwikkeld om het foetaal alcoholsyndroom (FAS) beter te herkennen. De test ondersteunt artsen bij een vaak lastige diagnose. “Zo krijgen kinderen sneller de juiste diagnose en hulp”, aldus onderzoeksleider Peter Henneman.

Meer inzicht in risicofactoren voor ernstig beloop van invasieve GAS-infectie bij kinderen

Invasieve GAS-infecties bij kinderen namen na de coronapandemie toe en verliepen ernstiger, aldus Evelien van Kempen en collega’s. Het is belangrijk alert te zijn op bepaalde risicofactoren om kinderen met een verhoogd risico op een gecompliceerd beloop tijdig te herkennen.

Endo­scopische gastro-enterostomie beste optie bij stenose van maaguitgang

Bij patiënten met een maligne stenose van de maaguitgang is endoscopische echogeleide gastro-enterostomie superieur aan chirurgische gastro-enterostomie. Dat blijkt uit de Nederlandse ENDURO-studie. Onderzoeker en MDL-arts Frank Vleggaar verwacht dat EUS-GE de nieuwe standaard wordt.

‘Aap, Noot, Nier’: urologie voor laaggeletterden

Om informatie over urologische behandelingen beter uit te leggen aan laaggeletterden bedacht uroloog Michael van Balken tien jaar geleden de Aap, Noot, Nier-folders. Nu werkt hij aan vergelijkbare methodes die deze mensen helpen gegevens over hun aandoening correct te verzamelen.

Metabolomics: de sleutel tot snelle diagnose van CZS-infecties?

Metabolieten in hersenvocht hebben een opvallend hoge diagnostische waarde voor CZS-infecties, zo vertelt neuroloog Matthijs Brouwer. Metabolomics lijkt veelbelovend als nieuwe biomarker voor snelle diagnostiek.

Leptomeningeale metastasen mogen systemische therapie bij NSCLC niet uitsluiten

Systemische therapie kan de overleving van patiënten met NSCLC en uitzaaiingen in de hersenvliezen verbeteren, zo concludeert Jarno Huijs. “Leptomeningeale metastasen mogen niet langer automatisch een reden zijn om af te zien van systemische therapie.”

Navitor-klep ook veilig en effectief bij laag of gemiddeld operatie­risico

De Navitor-aortaklep blijkt ook veilig en effectief bij patiënten met een laag of gemiddeld operatierisico, concludeert interventiecardioloog Nicolas van Mieghem in de VANTAGE-onderzoeksgroep. Zowel op korte als langere termijn zijn de resultaten gunstig.

Digitale inhalator kan therapietrouw en astma­controle verbeteren

Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”