DOQ

Reumatoïde artritis

Reumatoloog prof. dr. Landewé: ‘Vertrouwensrelatie reumatoloog-patiënt onder druk door efficiency-denken en richtlijnenindustrie’

Patiënten met reumatoïde artritis (RA) hebben behoefte aan zorgverleners die empathie tonen, die ze vertrouwen en die bekend zijn met hun persoonlijke omstandigheden. Deze wens wordt steeds meer gedwarsboomd door het om zich heen grijpende efficiency-denken in de gezondheidszorg, stelt reumatoloog prof. dr. Robert Landewé.

Senior researchanalist interstitiële longziekten Van der Vis: ‘RA-patiënten met longfibrose hebben ruim drie keer zo vaak de risicovariant in het MUC5B-gen’

RA-patiënten met longfibrose hebben driemaal zo vaak een variant in het MUC5B-gen, blijkt uit onderzoek. Dat is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van Idiopathische Pulmonale Fibrose (IPF).

Bij rustige RA: eerder biological afbouwen dan methotrexaat

Patiënten met een rustige reuma door een combinatie van methotrexaat en een biologisch medicijn wordt geadviseerd bij het afbouwen van de medicijnen te beginnen met de Biological. Voor de ziekteactiviteit maakt het

Goede communicatie met RA-patiënten bij overstap van dure biological naar goedkopere biosimilar vermindert nocebo-effect

Goede communicatie naar RA-patiënten bij overstap van dure biological naar goedkopere biosimilar kan nocebo-effect verminderen. Dit blijkt uit promotieonderzoek van AIOS reumatologie Lieke Tweehuysen.

Reumatoloog dr. Van Breukelen-Van der Stoep over die ene patiënt: ‘Geduld werkgever en bedrijfsarts bij reumapatiënt loont’

Een patiënt die impact heeft. Reumatoloog dr. Van Breukelen-Van der Stoep vertelt over een casus waarbij de bedrijfsarts juist een zeer positieve rol speelt bij het herstel van een reumapatiënt. “Hij begreep dat er veel tijd nodig was voor het opnieuw opbouwen van haar werkzaamheden.”





Nieuwe regionale aanpak voor slokdarm- en maagkankerzorg

Een Regionaal Expertise Centrum voor slokdarm- en maagkankerzorg verbetert deze complexe zorg, volgens Wobbe de Steur en Stijn van Esser, door kennis en capaciteit te bundelen. “Omdat wij elkaar al kennen is er wederzijds vertrouwen over de zorgverlening.”

Sepsis beter behandelen met gepersona­liseer­de immuun­thera­pie

Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”

‘Doe vaker beeld­vormend onderzoek van de rechter­harthelft bij PAH’

Er moet meer aandacht komen voor beeldvormend onderzoek van de rechterharthelft bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH), volgens Lucas Celant. “Meer kennis over rechterhartfalen bij PAH leidt tot betere prognostiek.”

Pulstherapie met methyl­predni­solon: pillen in plaats van infuus

Patiënten met een reumatologische aandoening krijgen soms pulstherapie met glucocorticoïden. Traditioneel wordt dit intraveneus gegeven. Orale pulstherapie werkt echter net zo goed, is veilig en scheelt enkele dagen ziekenhuisopname, betoogt reumatoloog Laura Schenning.

Valpreventieproject versterkt positie apotheek in de wijk

Apothekers kunnen een belangrijke rol spelen in valpreventie bij ouderen. Marjo Toemen laat zien hoe signalering van risicomedicatie en samenwerking met fysiotherapeuten helpt om 65-plussers eerder in beeld te krijgen. “Wij zijn de meest toegankelijke zorgverlener.”

Online informatie over kinderen met MS biedt ouders houvast

Nieuwe online informatie over MS bij kinderen helpt ouders beter omgaan met de diagnose en behandeling. “Dit gaat helpen om gezinnen, maar ook zorgprofessionals te ondersteunen met betrouwbare informatie”, meent kinderneuroloog Rinze Neuteboom.

Effectieve oefentherapie bij duizeligheid blijft opvallend onderbenut

Oefentherapie bij duizeligheidsklachten is effectief en staat in de NHG-richtlijn, maar wordt nog weinig ingezet. Promovendus Hà Ngo onderzocht hoe dat komt. “Vooral het gebrek aan kennis over oefentherapie bij huisartsen speelt een grote rol.”

Wat betekent medicamen­teuze afbreking voor een volgende zwanger­schap?

Het medicamenteus beëindigen van een zwangerschap in het tweede trimester geeft geen verhoogd risico op vroeggeboorte bij de volgende zwangerschap. “Het is wel verstandig om enkele maanden te wachten”, adviseert onderzoeker Ian Koorn.

‘Benader beademing tijdens operatie patiënt-specifieker’

Een vaste PEEP-instelling tijdens operaties is niet voor elke patiënt optimaal. Laura Buiteman pleit voor meer patiënt-specifieke beademing. “Je kunt tijdens een operatie vaststellen wat de PEEP doet met de compliantie van de long.”