DOQ

SEH

‘Ouderen met niet-specifieke klachten zijn een unieke groep’

Ouderen die op de SEH komen met niet-specifieke klachten hebben mogelijk baat bij een nieuw zorgpad. Internist Marjolein Kremers onderzocht de toegevoegde waarde van zo’n zorgpad en vertelt waarom goede diagnostiek zo belangrijk is bij deze groep patiënten.

Boek over veilige sedatie toepassen op de SEH moet angst wegnemen

Vier SEH-artsen schreven een boek over veilige sedatie op de SEH. Het is bedoeld als naslagwerk en cursusmateriaal, vertellen Mischa Veen en Daniëlle van Winden. “Uniek is dat de informatie ook gericht is op het voorkomen van traumatische ervaringen voor patiënten.”

Repo­neren of niet repo­neren, dat is de vraag

Reponeren van de pols is een pijnlijke en tijdrovende klus op de SEH. Hoe zinvol is die ingreep als de chirurg een week later die botdelen aan elkaar schroeft? Bas Derksen: “Het ziekenhuis kan naar verwachting tijd, geld en menskracht besparen.”

Zo waarborgt Noordwest Ziekenhuis­groep de acute zorg

Op het nieuwe spoedplein vindt de triage plaats via één triagist, waarna patiënten direct doorgaan naar de juiste zorgverlener: een huisarts of SEH-arts. “Met elkaar hebben we veilige, acute zorg in Den Helder kunnen waarborgen”, aldus SEH-arts José van Dijke.

Pre-HEART-score kan acuut coronair syndroom uitsluiten bij pijn op borst

Pijn op de borst is een van de belangrijkste redenen om patiënten te verwijzen naar de spoedeisende hulp. Toch is lang niet altijd sprake van een acuut coronair syndroom (ACS). Een betere triage van patiënten kan ervoor zorgen dat minder patiënten verwezen worden en de druk op de SEH verlagen.

Spoedzorg­keten: de com­mu­nicatie kan beter

De spoedzorg voor mensen met ernstige infecties laat steken vallen. In de keten gaat informatie verloren. “Zorgverleners schrijven niet altijd iets over de urgentie in de status. En nog vervelender: ze zijn het niet altijd met elkaar eens”, aldus SEH-arts Gideon Latten.





Eierstokkanker is te voor­komen met oppor­tunis­tische sal­pin­gec­tomie

Jurgen Piek pleit voor opportunistische salpingectomie om eierstokkanker te voorkomen. Het verwijderen van eileiders tijdens een andere buikoperatie kan mogelijk een deel van deze tumoren voorkomen. “Elk geval dat we kunnen voorkomen is er één.”

Lu-PSMA stelt hormoontherapie lang uit bij prostaatkanker

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 kan hormoontherapie bij uitgezaaide prostaatkanker uitstellen. Volgens Bastiaan Privé kan de behandeling in de toekomst eventueel worden gecombineerd met uitwendige bestraling. “Dan kunnen we hormoontherapie nog langer uitstellen.”

Kwart van de 60-plussers kan veilig stoppen met schildkliermedicatie

Jacobijn Gussekloo onderzocht of 60-plussers veilig kunnen stoppen met de schildkliermedicatie levothyroxine. Ze hoopt dat artsen de wens om te stoppen proactief gaan bespreken met hun patiënten. “Stoppen vraagt om moed, beleid en trouw.”

Holistische benadering in de cardiologie wenselijk

Diagnostiek roept bij patiënten met hartklachten vaak negatieve emoties op. Tom Roovers deed promotieonderzoek naar het nut van mentale ondersteuning en de rol van het autonome zenuwstelsel. Zijn proefschrift is een pleidooi voor een holistische benadering in de cardiologie.

Dosering van antibiotica aanpassen bij bijzondere patiënt­groepen, hoe doe je dat?

Reinier van Hest laat in vijf stappen zien hoe basale kennis van farmacokinetiek apothekers helpt bij het aanpassen van antibioticadoseringen bij bijzondere patiëntgroepen. “Sommige cases vind je niet terug in de boeken en moet je dus vooral beredeneren.”

‘Kijk regelmatig kritisch naar het medicijn­gebruik van de MS-patiënt’

Cynthia Lemmens onderzocht hoe vaak mensen met MS de huisarts bezoeken en hoeveel medicijnen zij gebruiken. “Een nauwere samenwerking tussen huisartsen, neurologen en apothekers kan de MS-zorg optimaliseren.”

Welke RA-patiënten moeten écht naar de poli­kliniek komen?

Met een nieuw voorspelmodel hoopt Agnes Looijen straks beter te kunnen inschatten welke patiënten met reumatoïde artritis écht naar de polikliniek moeten komen. “Het idee is om dit model uiteindelijk als een triagemiddel in te kunnen zetten.”

Wat longartsen vaker mogen bespreken bij astma

Overgewicht, stress, slaap, beweging en de leefomgeving kunnen invloed hebben op astmaklachten en kwaliteit van leven. Longarts en leefstijlcoach Debby van den Bogaert geeft tips om deze onderwerpen structureel bespreekbaar met patiënten te maken.

URinControl-app: laat urine­verlies niet langer het onder­ge­schoven kindje zijn

Met blaastraining en oefeningen is urineverlies goed te behandelen, maar deze opties komen in de praktijk nog te weinig aan bod. Anne Loohuis werkte mee aan een app waarmee vrouwen thuis kunnen trainen. “We hopen dat steeds meer zorgverleners de app aanbevelen.”