DOQ

Zwangerschap

Nieuwe richtlijn ‘Astma en zwanger­schap’: tegen­strijdige adviezen opgelost

“Wanneer je astma vanaf het begin van de zwangerschap niet goed onder controle houdt, dan zijn er juist verhoogde risico’s. Bijvoorbeeld een verhoogde kans op een vroeggeboorte, pre-eclampsie, of een keizersnede”, aldus Saar van Nederveen-Bendien.

‘Familie­onderzoek’ naar naweeën van behandeling kinderkanker

Broer Julius Heemelaar – cardioloog in opleiding – en zus Steffie Heemelaar – gynaecoloog in opleiding – identificeerden samen een potentiële voorspeller voor de afname van de hartfunctie tijdens de zwangerschap.

Zwangere vrouw draagt jeugdtrauma over op baby

Carlinde Broeks vond dat moeders met jeugdtrauma’s dit al tijdens de zwangerschap aan het kind kunnen overdragen. “De verschillende mechanismes waardoor psychische problemen tijdens de zwangerschap kunnen worden overgedragen, moeten we veel beter ontrafelen.”

Geven hart­afwijk­ingen compli­caties bij zwanger­schap?

De meeste hartafwijkingen geven geen complicaties tijdens of na de zwangerschap, blijkt uit promotieonderzoek van Lucia Baris, AIOS cardiologie. “De angst die bij vrouwen en artsen hierover leeft, kunnen we met dit onderzoek wegnemen.”

Veel nieuwe data en inzichten over borstkanker tijdens zwangerschap

Zwangere vrouwen hebben vaker HER2-positieve of triple-negatieve borstkanker, met een slechtere prognose. “We dachten dat de toegenomen hormonenstroom tijdens de zwangerschap waarschijnlijk de oorzaak van de borstkanker zou zijn, maar kennelijk is dat niet zo”, zegt medisch oncoloog Britt Suelmann.

Alertheid geboden op corona bij zwangeren wegens ernstige placentaire afwijkingen

Een studie die stof deed opwaaien. Zwangeren die COVID krijgen, lopen risico op ernstige placentaproblemen. “Stellen we foetale nood vast met een CTG, dan is een snelle geboorte noodzakelijk. Dat kan dus een vroeggeboorte betekenen. Maar het kan ook leiden tot intra-uteriene sterfte”, vertelt gynaecoloog dr. Sam Schoenmakers hierover.


Gynaecoloog Paarlberg: ‘Geef psychische problemen rond de zwangerschap evenveel aandacht als fysieke’

Eén op de tien vrouwen heeft te maken met langdurige psychische problemen rond de zwangerschap. “We zijn niet getraind om psychische klachten te herkennen, maar we kunnen er wel naar vragen”, vindt gynaecoloog Marieke Paarlberg.

Anios Mahon: ‘Roken beïnvloedt niet alleen het ongeboren kind, maar zelfs volgende generaties’

Onderzoek onder drie generaties laat zien dat roken door de maternale grootmoeder geassocieerd is met een hoger risico op astma en lagere longfunctie bij kleinkinderen en in het bijzonder bij kleinzonen.

Zwangerschap geen obstakel voor medicamenteuze behandeling reumatoïde artritis

Met een paar aanpassingen is het mogelijk de medicamenteuze behandeling van vrouwen met reumatoïde artritis tijdens hun zwangerschap te continueren, toonde arts-onderzoeker Jeroen Smeele samen met dr. Radboud Dolhain aan.

Dr. Vollebregt: ‘Ondanks haar depressies en overleden ongeboren kind wilde ze weer zwanger worden’

Gynaecoloog dr. Karlijn Vollebregt vertelt over de bijzondere ervaringen op de Poppoli in het Spaarne Gasthuis. Hier ondersteunen zij jaarlijks 120 tot 200 vrouwen met een psychiatrische achtergrond die zwanger zijn of willen worden.

Vaker postpartumdepressie bij moeders met polycysteus ovariumsyndroom

Vrouwen met PCOS ontwikkelen na een zwangerschap vaker postpartum depressieve klachten dan vrouwen zonder PCOS.

Zorg voor zwangeren met COVID-19 in afzonderlijke kliniek

Door zwangeren die (mogelijk) COVID-19 hebben voor de prenatale zorg in een afzonderlijke praktijk te zien, wordt het risico op blootstelling in de reguliere klinieken beperkt.

Zwangerschap is veilig na borstkanker met kiembaan BRCA-mutatie

Vrouwen met een kiembaan BRCA-mutatie die borstkanker hebben gehad, kunnen veilig zwanger worden met vergelijkbare zwangerschaps- en foetale uitkomsten als in de algemene bevolking.

Casus: Zwangere vrouw met brandend maagzuur

U ziet een 30-jarige vrouw, primi gravida van een eenling. Zij meldt zich met maagzuur, hoofdpijn en misselijkheid. Wat is uw diagnose?

Heeft de 13-wekenecho meerwaarde voor zwangere vrouwen?

De gynaecologen dr. Haak en dr. Bekker gaan onderzoeken of toevoeging van een 13-wekenecho aan prenatale screening meerwaarde heeft voor zwangere vrouwen.

Eerste jaar NIPT voor alle zwangeren: test betrouwbaarder dan verwacht

De NIPT is betrouwbaarder dan op basis van studies werd verwacht. De meerderheid van de zwangeren die kiest voor NIPT wil ook andere bevindingen dan down-, edwards-, en patausyndroom horen.

Dr. Van Nederveen: ‘Astmapatiënte tijdens zwangerschap actief behandelen is veiligste weg’

De zorg voor zwangere astmapatiënten is in Nederland suboptimaal georganiseerd, zo blijkt uit onderzoek.

Casus: Opnieuw een miskraam?

Een 28-jarige vrouw bezoekt uw spreekuur. Zij heeft in het verleden een spontane miskraam doorgemaakt. Inmiddels is zij opnieuw zwanger maar heeft zij rond 6 weken amenorroeduur fors bloedverlies met het verlies van stolsels en weefsel. Wat is uw diagnose?

Gynaecoloog dr. Boss schrijft over zijn praktijkervaringen: “‘Ik hoop dat je heel gelukkig wordt en me kunt vergeven”, fluisterde ze’

Gynaecoloog dr. Erik Boss uit het Maxima Medisch Centrum schrijft over de mooie maar ook verdrietige dingen die hij meemaakt in zijn gynaecologenpraktijk in het boek ‘Gyn & Ongyn, wonderlijke belevenissen van een gynaecoloog’. Als voorproefje publiceert DOQ drie van zijn verhalen. Dit eerste verhaal gaat over een trieste zwangerschap.

Longarts dr. Koedoot over die ene patiënt: ‘Hoe zal het toch zijn afgelopen met die onverzekerde Italiaanse die zwanger was?’

Een patiënt die impact heeft. Longarts dr. Nelleke Koedoot vertelt over een onverzekerde zwangere vrouw op de Kruispost die vervolgens nooit meer komt opdagen voor haar vervolgafspraken.

Dr. Brouwer: ‘Vrouwen met RA en kinderwens tijdig beginnen met gezinsplanning’

Vrouwen met RA en een kinderwens doen er langer over voor ze zwanger raken en raken sneller in de overgang, zo blijkt uit onderzoek. Reumatologen doen er goed aan om vrouwen hier al vroeg op te wijzen.

Kinderarts-neonatoloog dr. Been: ‘Zuigelingensterfte neemt af naarmate sigaretten duurder worden’

Kinderartsen kunnen buiten hun eigen vakgebied politieke druk uitoefenen om de volksgezondheid te verbeteren. De ellendige gevolgen van roken op ongeboren en te vroeg geboren baby’s waren voor kinderarts-neonatoloog Jasper Been aanleiding om adviezen voor de overheid te formuleren.

Cardioloog prof. dr. Roos over die ene patiënt: ‘Ondanks hartinfarct begeleid tijdens zwangerschap’

Iedere arts heeft wel een patiënt die haar of hem altijd is bijgebleven. Cardioloog prof. dr. Jolien Roos-Hesseling ontmoette na jaren toevallig weer een ex-patiënte die ze – ondanks een hartinfarct – tijdens twee zwangerschappen heeft begeleid.





Nog veel hidra­denitis suppurativa-patiënten zijn niet gediag­nosti­ceerd

Met ruim 2% is de prevalentie van hidradenitis suppurativa hoger dan eerder gedacht. Silke Bouwman vond dat de huidaandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd én samenhangt met leefstijl. “Gemiddeld duurt het een jaar of zeven voordat de diagnose wordt gesteld.”

De worsteling van gewichts­verlies: overwinnen van ongezonde prikkels

Jacqui van Kemenade zet zich in voor maatschappelijke veranderingen om obesitas tegen te gaan. Zij stelde de Weeg & Weet-checklist op, waarmee mensen inzicht krijgen in de oorzaken van hun overgewicht of obesitas. Inmiddels vulden meer dan 17.500 Nederlanders die in.

Goede communicatie in de operatiekamer kan veiligheid verbeteren

Anne van Dalen deed onderzoek naar de communicatie in operatiekamers en geeft praktische tips hoe deze verbeterd kan worden. “Het kan heel waardevol zijn om met het complete operatieteam, dus alle verschillende disciplines bij elkaar, samen te oefenen.”

Op zoek naar een nieuwe gouden standaard

Onderzoek naar 3D-virtual reality-beoordeling van vernauwingen in de kransslagaders door Sulayman el Mathari en Jolanda Kluin belooft precisie en verbeterde patiëntuitkomsten. "Er zijn grensgevallen waarbij een extra beoordeling noodzakelijk is.”

‘Extra ogen die over je schouder meekijken’

Gebruik van een algoritme bij colonoscopie leidt tot detectie van wel 40% meer poliepen dan zonder assistentie van het algoritme. Het houdt je bij de les, vertelt Michiel Maas. “Het is alsof er iemand over je schouder meekijkt en steeds vraagt: ‘Heb je dat gezien?’”

‘Betrouw­baardere wijze van nierfunctie­bepaling draagt bij aan betere behandeling’ 

Edouard Fu ontdekte een aanzienlijk betrouwbaardere methode om de nierfunctie bij ouderen in te schatten. “De impact op de praktijk is enorm. Wereldwijd worden er miljoenen creatininetesten gedaan om de nierfunctie te meten.”

Gesprekskaart over diabetestechnologie

Niet alle mensen met diabetes krijgen dezelfde informatie over de bestaande technologieën. Sasja Huisman ontwikkelde daarom de Diatech-kaart. “Om de gesprekken meer uniform te maken, is de gesprekskaart een goede hulp. Ook helpt het om informatie eenvoudiger te maken.”

‘Hideaway’ vergroot veerkracht van kinderen tijdens opname

Hideaway, een online spel ontworpen door Kim Boltjes, helpt opgenomen kinderen contact houden met leeftijdsgenoten en even te ontsnappen aan hun ziekenhuiskamer. “Ziekenhuizen hebben steeds meer aandacht voor de emotionele impact van een opname op kinderen.”

3D-printen in apotheek in opmars

Met 3D-printen kunnen geneesmiddelen op maat worden bereid. Apotheker Arwin Ramcharan is bezig met het testen van een printer. “Je kunt er allerlei geneesmiddelen heel nauwkeurig mee doseren. Je kunt sterktes maken die niet standaard in de handel zijn.”