DOQ

Test met operatierobot op donor-schedelbeenderen voor operatie tumoren

Onlangs vond in het Radboudumc een primeur plaats: met één van de eerste functionerende medische operatierobots – de RoboSculpt – is in een preklinische omgeving getest op donor-schedelbeenderen voor onder meer operaties om tumoren te verwijderen uit de schedelbasis of om geavanceerde gehoorapparaten te implanteren.

Arts-onderzoeker van de afdeling KNO Cindy Nabuurs (rechts op de foto) is bij de experimenten betrokken: ‘Als nu een tumor wordt verwijderd, wordt veel in het gebied weggehaald. Dat doen de chirurgen met de hand; laag voor laag frezen ze het bot weg. Dat is risicovol – de patiënt kan bijvoorbeeld een gezichtsverlamming krijgen – en de operatie duurt lang. Dat gaat veranderen.

Fotograaf: Paul Lagro

Schroeven

Met deze innovatie krijgt de patiënt eerst een aantal schroeven in de schedel bij het oor. De schroeven vormen de vaste herkenningspunten voor de navigatie van de robot. Zo kan de robot zelfstandig de weg vinden. De schroeven worden op de polikliniek geplaatst en daarna maken we een CT-scan waarop die schroeven ook weer te zien zijn.

Tumoren

De arts geeft op de scan aan welke structuren de robot moet vermijden, zoals zenuwen, hersenen, of bloedvaten. En we geven aan wat de robot moet weghalen: een groot gebied of een stuk dat rechtdoor gaat en weer terug.

KNO-arts

Radboudumc KNO-arts dr. Dirk Kunst is als promotor bij het project betrokken: ‘RoboSculpt maakt de operatie sneller en vaak minder ingrijpend voor de patiënt. We willen superchirurgen van artsen maken met deze robot.’ Het doel is om in 2021 de eerste patiënten te opereren met de RoboSculpt

Bron: Radboudumc
Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: schoonmaker met branderige huiduitslag

Een 46-jarige schoonmaker van Iraakse afkomst heeft sinds ruim één jaar last van een branderige, jeukende huiduitslag op vooral zijn armen en benen. Eerdere antimycotische behandelingen hebben geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

‘Leren reanimeren doe je altijd voor een ander, nooit voor jezelf’

Burgerhulpverleners starten in Nederland het merendeel van de reanimaties bij een hartstilstand, maar hun aantal is nog onvoldoende. Leonie van der Leest: “Zorgverleners kunnen mensen hierop attenderen: leer reanimeren, je redt er mensenlevens mee.”

Rechtvaardigheid als kompas voor medisch onderzoek

Wie profiteert van medische innovaties? Wie kan meedoen aan onderzoek en wie blijft buiten beeld? Rieke van der Graaf onderzoekt hoe medisch onderzoek zo kan worden ingericht dat het niet alleen vooruitgang oplevert, maar ook rechtvaardig is.

‘Houd het gesprek over cannabis­gebruik bij medische klachten open’

Veel patiënten gebruiken cannabis bij medische klachten, maar halen dit niet via de apotheek. Pieter Oomen vertelt over de barrières die ervaren worden en doet enkele aanbevelingen. “Een van de barrières is het stigma dat bij artsen vaak nog leeft rond cannabis.”

Wanneer klachten eigenlijk een zingeving­svraag zijn

Huisarts Richard Hoofs ziet in zijn praktijk regelmatig mensen bij wie medische verklaringen ontbreken, maar het lijden duidelijk aanwezig is. Volgens hem ligt onder die klachten vaak een vraag die in de spreekkamer nog weinig gesteld wordt: waar leef je eigenlijk voor?

AI-model voor SEH werkt goed, maar wordt niet gebruikt

AI kan op de SEH goed voorspellen welke patiënten een hoog sterfterisico hebben. Toch ondervonden Paul van Dam en William van Doorn dat artsen de voorspelling nauwelijks gebruiken. “We moeten leren om AI-modellen te ontwerpen die beter zijn afgestemd op de gebruikers.”

‘Sta eens vaker stil en reflecteer’

Veel artsen lopen vast op vragen over werkdruk, keuzes en werk-privébalans. Shirin Bemelmans-Lalezari pleit daarom voor meer reflectie en open gesprekken over twijfels in de medische loopbaan. “Juist de eigenschappen die veel artsen delen, kunnen later in de weg gaan zitten.”

Casus: jonge vrouw met toenemende buikpijn

Een 27-jarige vrouw bezoekt de Spoedeisende Hulp vanwege sinds 24 uur toenemende buikpijn. De pijn begon centraal in de buik, maar is inmiddels verplaatst naar rechtsonder. Wat is uw beleid?

‘Voor dak- en thuislozen zet ik graag een stapje extra’

Dak- en thuislozen vragen om meer dan een standaardconsult, ervaart huisarts Laura de Jong. Ze beschrijft hoe laagdrempelige straatzorg, volharding en kleine gebaren het verschil kunnen maken bij complexe problematiek. “Soms is één ‘fuck off’ minder al winst.”

Verder zoeken bij onverklaarde klachten

Wat doe je als alle diagnostische sporen doodlopen? Tonnie van Kessel en Charles Verhoeff vertellen hoe de artsen van stichting De Witte Raven blijven zoeken naar verklaringen voor onverklaarde klachten. “We draaien op donaties, subsidies en veel onbetaalde inzet.”