DOQ

Urologen zetten thuliumlaser in bij nierstenen en tumoren in urinewegen

Sinds januari dit jaar werken de urologen van het Martini Ziekenhuis met de thuliumlaser, een geavanceerd apparaat dat voornamelijk wordt ingezet bij het verwijderen van nierstenen. Uroloog Jaap Poerink: ‘Hiermee verkorten we de operatietijd en daarmee de narcosetijd aanzienlijk. Ook is de kans kleiner dat er een vervolgoperatie nodig is, omdat de laser de nierstenen efficiënt vergruist.’

Laserbehandeling is niet nieuw binnen de urologie; het wordt wereldwijd ingezet. De zogenoemde ‘holmiumlaser’ is hierbij de standaard, maar de thuliumlaser is nu in opkomst en wordt – eveneens wereldwijd – door verschillende zorginstellingen gebruikt. Het Martini Ziekenhuis heeft als eerste ziekenhuis in Nederland de thuliumlaser aangeschaft. De laser kan naast nierstenen bepaalde vormen van tumoren in de urinewegen verwijderen, met name de hooggelegen tumoren in de urineleider of in de nieren. Ook vernauwing in de plasbuis is er goed mee te behandelen. ‘En in de toekomst willen we er goedaardige prostaatvergrotingen mee behandelen’, vult Poerink aan.

(Foto: iStock)

Kwaliteitsverbetering

Vergeleken met de ‘standaard’-laser is de thuliumlaser kleiner, waardoor het minder ruimte inneemt op de OK. Ook is het apparaat stiller en krachtiger. Poerink: ‘Nierstenen schieten minder snel weg van de tip van de laser, waardoor je ze effectiever kunt behandelen.’ Daarnaast is de laser dunner, wat het zicht tijdens de behandeling verbetert.

Voordelen lange termijn

De komende tijd monitoren de urologen de lange-termijnvoordelen van de thuliumlaser bij niersteenbehandelingen. Poerink: ‘Hierbij kijken we naar de karakteristieken van de steen, hoe groot de kans is dat het terugkomt, of er steentjes achterblijven en wat de eventuele complicaties van deze ingreep zijn.’ De operatie valt onder de normale niersteenbehandeling, dus de nieuwe technologie valt niet duurder uit voor de patiënt. Hetzelfde geldt voor de behandeling van urineleider tumoren of vernauwingen in de plasbuis.

Bron: Martini Ziekenhuis

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Meer aandacht nodig voor de basisarts

In de zorg zijn veel openstaande vacatures en de werkdruk stijgt. Een van de oorzaken: het tekort aan basisartsen. De Jonge Specialist probeert het tij te keren. Maar het is een complex vraagstuk, vertellen bestuursleden Phebe Berben en Leene Vermeulen.

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaag over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaat­kanker­behandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.