DOQ

Dermatologen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

Casus: man met een laesie op het scheenbeen

Een 72-jarige man komt voor een beoordeling van meerdere plekjes op het lichaam. Een laesie op het rechter scheenbeen valt op. Volgens de man is deze donkerder geworden, maar verder heeft hij er geen klachten aan. Wat is uw diagnose?

Chronische jeuk bij ouderen: ‘Kijk verder dan de huid’

Chronische jeuk komt veel voor, maar niet iedereen gaat ermee naar het ziekenhuis. Daarom onderzocht arts-onderzoeker Juliette Bollemeijer in de algemene bevolking hoe vaak chronische jeuk voorkomt bij ouderen, wie risico loopt en wat dit betekent voor hun kwaliteit van leven.

Schimmelnagels niet gevoelig voor lokale therapie

Huisartsen zien regelmatig patiënten die van hun schimmelnagel(s) af willen. Huisarts en onderzoeker Roeland Watjer onderzocht de effectiviteit van twee lokale behandelingen: miconzol en amorolfine. “Orale therapie is ook niet altijd een goed idee.”

Dosishalvering JAK-remmers bij veel patiënten met eczeem succesvol

Bij een groot deel van de patiënten met atopisch eczeem kan de dosering van JAK-remmers omlaag zonder dat de ziekte opnieuw opvlamt, zo vertelt DirkJan Hijnen. “Dit kan een flinke kostenbesparing opleveren en de kans op bijwerkingen is – in theorie – lager.”

Intensieve behandeling met bDMARD bij PsA niet effectiever dan standaard­zorg

Vroege intensieve behandeling met secukinumab verbetert de uitkomsten bij artritis psoriatica niet ten opzichte van standaardzorg, concludeerde Gonul Hazal Koc. Wel gaat de vroege intensieve behandeling gepaard met bepaalde voordelen.

VEXAS: je ziet het pas als je het doorhebt

VEXAS-syndroom is een recent beschreven auto-inflammatoir syndroom dat vooral voorkomt bij oudere mannen. Joost Meijer heeft zich verdiept in deze zeldzame aandoening. “Belangrijk is dat de zorgverlener opmerkt dat er sprake is van een combinatie van symptomen.”


Casus: oudere dame met opvallende moedervlek

Een 75-jarige dame komt op uw spreekuur om een nieuw ontstane, opvallende moedervlek op het bovenbeen te laten onderzoeken. Ze heeft er geen last van, maar vraagt zich af of het kwaad kan. Wat is uw diagnose?

Breuninger-techniek: optimale verwijdering huidtumoren met minimale cosmetische schade

Met de Breuninger-techniek kunnen complexe huidtumoren op cosmetisch gevoelige plaatsen volledig worden verwijderd, met minimale cosmetische schade. Sinds kort wordt deze techniek ook toegepast in Rijnstate, onder andere door dermatoloog Jurgen Smit. Hij vertelt er meer over.

E-learning biedt eerste stap voor veilige OCT bij BCC

Optische-coherentietomografie is effectief voor de diagnose van basaalcelcarcinoom, maar nog te weinig zorgverleners zijn hierin getraind. Onderzoekers van Maastricht UMC+ ontwikkelden een e-learning. “Het biedt zorgverleners een eerste stap om deze waardevolle techniek veilig in de praktijk te brengen.”

Casus: man met huidafwijking op de rug

Een 69-jarige man komt op uw spreekuur om een verruca seborrhoica in het gelaat te laten controleren. Bij algehele inspectie ziet u ook een huidafwijking op de rug. Wat is uw diagnose?

Zorgwekkend: huidverzorgings­routines voor kinderen via TikTok

Via TikTok worden jonge kinderen dure en potentieel schadelijke routines voor huidverzorging aangepraat, melden Amerikaanse onderzoekers in het vakblad Pediatrics. Dermatoloog Sebastiaan van der Bent uit het Alrijne Ziekenhuis ziet hiervan regelmatig de negatieve gevolgen terug in zijn spreekkamer.

‘Eczeem en extreme diëten? Niet zinvol’

De herziene NVDV-richtlijn ‘Voeding en leefstijl bij huidziekten’ helpt zorgverleners in de spreekkamer misinformatie te weerleggen, zegt Annemie Galimont: “We willen vooral andere zorgverleners ondersteunen die chronische huidpatiënten zien.”

Casus: vrouw met bruin vlekje op de neus

Een vrouw komt langs omdat ze steeds meer opmerkingen krijgt uit haar omgeving over een bruin vlekje op de neus. Het zit er al lange tijd, echter is er sinds kort een donkerder plekje in te zien. Geen klachten van jeuk of irritatie. Er is geen voorgeschiedenis van huidkanker. Wat is uw diagnose?

AI-huidkankerapps: hulpmiddel of extra werkdruk?

Tobias Sangers onderzocht AI-apps die huidkanker opsporen. “Wordt huidkanker, met name melanoom, daadwerkelijk vaker en in een eerder stadium herkend bij gebruik van een app en, zo ja, tegen welke kosten?”

Tussen de spreekkamer en het schetsboek: arts met beeld als tweede taal

Aios dermatologie Loes Vos maakt naast haar werk medische illustraties. Voor collega’s, patiënten én landelijke campagnes vertaalt ze complexe informatie naar helder beeld. “Ik teken bijna bij elk consult wel iets uit.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Neuropathische jeuk: relatief onbekend en zeker onbemind

Neuropathische jeuk is een relatief onbekende en daardoor vaak laat gediagnosticeerde vorm van chronische jeuk. Patrick Kemperman weet hoe deze jeuk te herkennen en te behandelen is. “Ik zie soms patiënten die al jarenlang met gekmakende jeuk rondlopen.”

Patiënten met ziekte van Bowen geven voorkeur aan chirur­gische excisie

5-FU-crème is bij de ziekte van Bowen even effectief als chirurgie en geeft een beter cosmetisch resultaat; toch kiezen patiënten vaker voor wegsnijden. Shima Ahmady: “Voorkeuren van de patiënt komen niet altijd overeenkomen met die van de arts.”

Corticofobie onder zorgverleners leidt tot suboptimale behandeling

Corticofobie onder zorgverleners leidt tot terughoudend voorschrijfgedrag bij constitutioneel eczeem – met risico op suboptimale behandeling, blijkt uit onderzoek van Aviël Ragamin. “De arts wordt geacht een corticosteroïd uit de juiste sterkteklasse voor te schrijven.”

Simvastatinecrème biedt uitkomst bij belastende huidaandoening

Chiel Ebbelaar ontdekte dat simvastatinecrème effectief is bij de behandeling van porokeratose, een huidaandoening waarvoor weinig andere behandelopties bestaan. “Vaak treedt binnen twee weken sterke vermindering op van klachten.”

Casus: oudere dame met een groeiende moedervlek

Een 74-jarige dame wil een groeiende moedervlek op het been laten controleren. Sinds twee jaar jeukt de moedervlek en wordt groter. Ze heeft een blanco voorgeschiedenis, daarnaast komen er ook in haar familie geen melanomen voor. Wat is uw diagnose?

Betere eczeemzorg door Nationaal Constitutio­neel Eczeem Project

Anne-Moon van Tuyll van Serooskerken en Inge Haeck startten het Nationaal Constitutioneel Eczeem Project om eczeemzorg te verbeteren. “We wilden betrouwbare informatie over constitutioneel eczeem uniformeren en toegankelijker maken voor patiënten en zorgverleners.”

Chronische ontsteking door zwart pigment uit tattoo

Sebastiaan van der Bent onderzoekt en behandelt tattoocomplicaties zoals allergieën, infecties en ontstekingen. “Ongeveer 10-20% van de inwoners in Europa heeft een tattoo, maar er bleek weinig bekend te zijn over complicaties. Daarom ben ik zelf onderzoek gaan doen.”





Goede begeleiding maakt het verschil bij zuurstof­therapie

Zuurstoftherapie kan patiënten met longfibrose lucht geven, maar de stap om te starten is vaak emotioneel zwaar. Marjolein Drent pleit daarom voor goede informatie en begeleiding voor patiënten. “Alle betrokken zorgverleners spelen een rol in dit geheel.”

Patiënten kunnen vitamine D-suppletie niet betalen, maar hebben dit wél nodig  

Sinds de vergoeding voor hoge doseringen vitamine D is gestopt, is een deel van de gebruikers afgehaakt. Amit Singh en Marcia Vervloet zien dat vooral financieel kwetsbare patiënten stoppen, terwijl zij juist risico lopen op complicaties.

Screen op AF bij jonge patiënten met een herseninfarct

Atriumfibrilleren blijkt ook bij jonge patiënten een relevante oorzaak van herseninfarcten, vertellen Evi van Kempen en Anil Man Tuladhar. “Monitor jonge patiënten met een herseninfarct zo snel mogelijk, liefst binnen 24 uur.”

Chronische jeuk bij ouderen: ‘Kijk verder dan de huid’

Chronische jeuk komt veel voor, maar niet iedereen gaat ermee naar het ziekenhuis. Daarom onderzocht arts-onderzoeker Juliette Bollemeijer in de algemene bevolking hoe vaak chronische jeuk voorkomt bij ouderen, wie risico loopt en wat dit betekent voor hun kwaliteit van leven.

AI herkent alvleesklier­kanker op CT-scan beter dan de radioloog

AI kan alvleesklierkanker op CT-scans nauwkeuriger opsporen dan radiologen, vertelt John Hermans. De technologie lijkt daarmee een veelbelovende rol te krijgen in vroegere detectie. “Wij willen dat ons AI-systeem in elk ziekenhuis in Nederland op de achtergrond draait.”

Schimmelnagels niet gevoelig voor lokale therapie

Huisartsen zien regelmatig patiënten die van hun schimmelnagel(s) af willen. Huisarts en onderzoeker Roeland Watjer onderzocht de effectiviteit van twee lokale behandelingen: miconzol en amorolfine. “Orale therapie is ook niet altijd een goed idee.”

Meer zicht op gezondheids­klachten door vapen

Gezondheidsklachten door vapen duiken steeds vaker op in de spreekkamer, ziet Leon van den Toorn. Een nieuw landelijk meldpunt moet patronen en risico’s beter in kaart brengen. “Misschien laat het iets zien wat we nog niet kennen.”

Hoe ga je om met geboorte­wensen buiten de richtlijn?

Zwangere vrouwen willen soms afwijken van reguliere geboortezorg. Gynaecologen Jeroen van Dillen en Martine Hollander zetten samen een kliniek op om met hen in gesprek te gaan. “Door aandachtig te luisteren wordt bevallen in het ziekenhuis weer een optie.”

‘Ik voelde me een roepende in de woestijn’

Hoe gebruik je leefstijlinterventies écht in de spreekkamer? Dirkjan van Schaardenburg laat zien hoe voeding, beweging en stressreductie praktisch vorm krijgen voor reumapatiënten. “Als arts hoef je alleen maar je eigen enthousiasme over te brengen.”