AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD
Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”
‘De Nutritheker’: medicatiegebruik terugdringen door verbetering van leefstijl
Rinske Pauw verruilde de ziekenhuisapotheek voor een praktijk waarin medicatie, voeding en leefstijl samenkomen. “Het heeft me altijd geboeid hoe je door preventie mensen gezond kunt houden, met zo min mogelijk medicatie.”
Resistentie als voordeel: kunnen bestaande antibiotica slimmer worden ingezet?
Coen van Hasselt onderzoekt of bestaande antibiotica zo kunnen worden gecombineerd dat resistentieontwikkeling vertraagt. “Een arts wil de klachten van de patiënt oplossen. Maar je wil ook voorkomen dat zich steeds meer resistente bacteriën in de long nestelen.”
Patiënten positief over doorgebruik van thuismedicatie in het ziekenhuis
In Rijnstate mogen patiënten hun thuismedicatie doorgebruiken tijdens een opname. Claudia Heijens vertelt wat dit oplevert. “We moeten niet voor 100% het proces willen controleren, maar ook dingen los durven laten.”
Kwart van de 60-plussers kan veilig stoppen met schildkliermedicatie
Jacobijn Gussekloo onderzocht of 60-plussers veilig kunnen stoppen met de schildkliermedicatie levothyroxine. Ze hoopt dat artsen de wens om te stoppen proactief gaan bespreken met hun patiënten. “Stoppen vraagt om moed, beleid en trouw.”
Dosering van antibiotica aanpassen bij bijzondere patiëntgroepen, hoe doe je dat?
Reinier van Hest laat in vijf stappen zien hoe basale kennis van farmacokinetiek apothekers helpt bij het aanpassen van antibioticadoseringen bij bijzondere patiëntgroepen. “Sommige cases vind je niet terug in de boeken en moet je dus vooral beredeneren.”
‘Kijk regelmatig kritisch naar het medicijngebruik van de MS-patiënt’
Cynthia Lemmens onderzocht hoe vaak mensen met MS de huisarts bezoeken en hoeveel medicijnen zij gebruiken. “Een nauwere samenwerking tussen huisartsen, neurologen en apothekers kan de MS-zorg optimaliseren.”
De overstap naar biosimilars: goedkoper, maar niet altijd probleemloos
Hoewel biosimilars gelijkwaardig zijn aan hun referentiegeneesmiddel, reageren sommige patiënten anders op een biosimilar. Marjorie Nelissen licht toe hoe dit zit. “Vaak houden de klachten verband met het toedieningssysteem.”
Pulstherapie met methylprednisolon: pillen in plaats van infuus
Patiënten met een reumatologische aandoening krijgen soms pulstherapie met glucocorticoïden. Traditioneel wordt dit intraveneus gegeven. Orale pulstherapie werkt echter net zo goed, is veilig en scheelt enkele dagen ziekenhuisopname, betoogt reumatoloog Laura Schenning.
Valpreventieproject versterkt positie apotheek in de wijk
Apothekers kunnen een belangrijke rol spelen in valpreventie bij ouderen. Marjo Toemen laat zien hoe signalering van risicomedicatie en samenwerking met fysiotherapeuten helpt om 65-plussers eerder in beeld te krijgen. “Wij zijn de meest toegankelijke zorgverlener.”
Nog een wereld te winnen bij medicatiegebruik na bariatrische chirurgie
Na bariatrische chirurgie kan de werking van veel geneesmiddelen veranderen. Cedric Lau vertelt wat hierover inmiddels bekend is en welke kennishiaten er nog zijn. “Cruciaal is dat zorgverleners de contra-indicatie ‘bariatrische chirurgie’ goed vastleggen.”
Colchicine: van jicht via hart- en vaatziekten naar artrose
Tussen pijnstilling en een gewrichtsvervangende operatie is er weinig effectieve behandeling voor artrose. Michelle Heijman onderzocht of het bestaande anti-jichtmiddel colchicine die kloof kan verkleinen.
Medicatie instellen bij de ziekte van Parkinson is een kunst
Medicatie bij de ziekte van Parkinson instellen is vaak een delicate balans. Apotheker Clementine Stuijt laat zien hoe bijwerkingen, interacties en comorbiditeit de behandeling ingewikkeld maken. “Sommige geneesmiddelen dienen echt te worden vermeden bij parkinson.”
‘Heroverweeg gebruik antistolling in laatste levensfase’
Sommige medicatie kan in de laatste levensfase beter worden gestopt. Maar geldt dit ook voor antistolling? Marte van Hylckama Vlieg vroeg artsen naar hun ervaringen en voorkeuren wat betreft het stoppen of continueren van antistolling als het levenseinde nadert.
De kinderapotheker: ‘Kinderen gaan met een glimlach de apotheek uit’
Aysenur Öztürk merkte dat kinderen in de apotheek vaak minder aandacht krijgen dan volwassenen en besloot zich juist op hen te richten. Door kleine veranderingen maakt ze medicatie begrijpelijker en positiever. “Apothekers zijn geneigd vooral met de ouders te praten.”
Geneesmiddelen bewerken bij slikproblemen? Check eerst alternatieven
Mag je een tablet zomaar vermalen of openen bij slikproblemen of sondevoeding? Astrid Annaciri-Donkers legt uit hoe zorgverleners kunnen nagaan óf en hoe orale medicatie veilig kan worden bewerkt en toegediend. “Fijnmalen met een mortier en stamper wordt afgeraden.”
Patiënten kunnen vitamine D-suppletie niet betalen, maar hebben dit wél nodig
Sinds de vergoeding voor hoge doseringen vitamine D is gestopt, is een deel van de gebruikers afgehaakt. Amit Singh en Marcia Vervloet zien dat vooral financieel kwetsbare patiënten stoppen, terwijl zij juist risico lopen op complicaties.
Inname van levothyroxine kan voortaan bij het ontbijt
Het vaste advies om levothyroxine nuchter in te nemen is minder heilig dan gedacht, stelt Roderick Tummers-de Lind van Wijngaarden. Met een beperkte dosisaanpassing kan inname bij het ontbijt net zo goed werken. “Dat maakt het leven van patiënten een stuk makkelijker.”
Tactvol medicatieadvies geven bij laaggeletterdheid
Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”
Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen
Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”
Digitale inhalator kan therapietrouw en astmacontrole verbeteren
Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”
Urinetest bij aspecifieke symptomen urineweginfectie is verleden tijd
Urinetesten bij kwetsbare ouderen met vage klachten leiden vaak tot overbehandeling, vertelt Cees Hertogh. Een beslisboom zorgt voor de helft minder antibiotica bij verdenking op een urineweginfectie – zonder extra risico. “Zoek eerst naar een andere mogelijke verklaring.”
Farmaceutisch specialistische zorg moet persoonsgerichter
Ziekenhuisapotheker Jeroen Derijks wil met zijn leerstoel een brug slaan tussen farmaceutische en sociale wetenschappen. In zijn oratie stelt hij onder meer dat de farmaceutisch specialistische zorg onder druk staat. Deze moet efficiënter en persoonsgerichter worden.
