DOQ

Huisartsen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

Longarts dr. Van den Aardweg: ‘Er leven vreemde ideeën onder artsen en patiënten over hyperventilatie’

Longarts dr. Van den Aardweg heeft samen met klinisch psycholoog Ed Berretty het boek ‘Inzicht in hyperventilatie’ geschreven. Hierin tackelen zij diverse misvattingen die nog altijd leven onder longartsen en huisartsen. Ook gaan zij in op opvallende bevindingen waar zij tijdens hun research op stuitten, die relevant zijn voor artsen.

Prof. huisartsgeneeskunde Frans Rutten: ‘We moeten huisartsen overtuigen van het belang om COPD-patiënten jaarlijks te onderzoeken op hartziekten’

Huisartsen moeten COPD-patiënten jaarlijks checken op hartfalen, stelt professor huisartsgeneeskunde Frans Rutten. Dit is al langer bekend, maar er wordt toch onvoldoende naar geluisterd. In de praktijk worden klachten door hartfalen nogal eens onterecht aangezien als gevolgen van de COPD.

Gynaecoloog dr. Armeanu over hormoontherapie: ‘Vrouwen moeten een keuze kunnen maken die niet op angst gebaseerd is’

Het zou mooi zijn als vrouwen zich ook bij huisartsen erkend voelen voor menopauzale klachten, en een keuze over een behandeling kunnen maken die niet op angst gebaseerd is, stelt gynaecoloog dr. Armeanu. De NHG-Standaard Overgang loopt achter op de huidige wetenschappelijke kennis over hormoontherapie.

Cholesterol speelt grotere rol bij ziekte van Alzheimer dan gedacht

…ontdekten dat medicijnen die cholesterol verlaagden in de Alzheimerhersencellen ook de opbouw van schadelijk Tau en Amyloid verhinderden. Bij Alzheimerpatiënten hopen schadelijke eiwitten zoals Amyloïd- en Tau zich op in…

Huisarts Emmens: ‘Cardiologisch meekijkconsult voorkomt groeiende ziekenhuiswachtlijst voor patiënten die we níet kunnen helpen in de eerste lijn’

Huisartsen in de Haagse Schilderswijk werken samen met cardiologen uit het HMC aan een pilot meekijkconsulten, waarbij ze in de huisartsenpraktijk begeleiding krijgen bij cardiologische zorg. Doel is voorkomen dat patiënten met laagrisico-klachten onnodig worden doorverwezen naar het ziekenhuis.

Onderzoek toont aan dat de suiker siaalzuur belangrijk is voor spierfunctie

Onderzoek van onder meer het Radboudumc laat zien dat de suiker siaalzuur belangrijk is voor een goede spier- en hartfunctie. Bij een familie met spierklachten ontdekten ze een foutje in een gen waardoor afbraak van siaalzuur niet goed plaatsvindt.

Longarts dr. Koedoot over die ene patiënt: ‘Hoe zal het toch zijn afgelopen met die onverzekerde Italiaanse die zwanger was?’

Een patiënt die impact heeft. Longarts dr. Nelleke Koedoot vertelt over een onverzekerde zwangere vrouw op de Kruispost die vervolgens nooit meer komt opdagen voor haar vervolgafspraken.

Drs. Blomaard: ‘Huisartsen kunnen na screening kwetsbare ouderen op SEH benodigde vervolgacties inzetten’

Door ouderen te screenen die op de SEH terechtkomen, is het mogelijk om het risico in te schatten op functionele achteruitgang in de komende drie maanden. Onder andere door huisartsen worden vervolgens de hoog-risicopatiënten gevolgd en benodigde vervolgacties ingezet.

Depressieve oudere groter risico op functieverlies

Uit onderzoek van psycholoog-onderzoeker Lucienne Reichardt blijkt dat bijna veertig procent van de acuut opgenomen ouderen milde tot ernstige depressieve klachten ervaart tijdens een ziekenhuisopname. Dit kan tot drie maanden na ontslag duren. Deze patiënten hebben een grotere kans op het ontwikkelen van functieverlies en op overlijden binnen drie maanden na ziekenhuisopname.

Onderzoek naar eierstokkanker, de ‘stille vrouwenmoordenaar’

Onderzoeker Phyllis van der Ploeg doet samen met gynaecoloog-oncoloog dr. Jurgen Piek (beide werkzaam in het Catharina Ziekenhuis) onderzoek naar eierstokkanker.  Het onderzoek benadert de tumoren op de eierstokken vanuit een moleculair perspectief. Het uiteindelijke doel is om met behulp van doelgerichte medicatie een ‘blokkade’ in de eiwitketen te zetten zodat de groei stopt. De uitkomsten van deze studie moeten er aan bijdragen dat eierstokkanker in de toekomst een chronische ziekte wordt.

Internist dr. Out: ‘Screen op vitamine B12 om zenuwschade door metformine bij behandeling diabetes te voorkomen’

Metformine wordt al zestig jaar gebruikt bij de behandeling van diabetes type 2, maar nog steeds zijn niet álle effecten van het medicijn bekend. Aanleiding voor dr. Mattijs Out, internist in het MST, om het middel verder te onderzoeken voor zijn promotie. Hierbij ontdekte hij het belang van vitamine B12-bepaling en deed hij tevens genetisch onderzoek.

Postdoc Klooster, Longziekten UMCG: ‘Eénrichtingsventielen bieden ernstig COPD-patiënten betere kwaliteit van leven’

Voor ernstig COPD-patiënten met longemfyseem is met de traditionele middelen doorgaans geen winst te behalen in de kwaliteit van leven. Bronchoscopische longvolume-reductie is voor een deel van deze patiënten een goed alternatief.

Dr. Egberts: ‘Verstoorde reactie van het immuunsysteem en oxidatieve stress spelen mogelijke rol bij pathofysiologie van delirium’

Dr. Angelique Egberts, apotheker, heeft promotieonderzoek gedaan naar delirium. Mogelijk spelen een verstoorde reactie van het immuunsysteem en oxidatieve stress een rol bij de pathofysiologie van een delirium. Ook het gebruik van anticholinerge medicatie vergroot het risico.

KNMP-apotheker drs. Horikx over euthanasie: ‘Arts moet zich senang voelen bij intraveneuze toediening of opdrinken van euthanaticum’

Bij euthanasie is in veel gevallen voorkeur voor hulp bij zelfdoding, waarbij de patiënt het euthanaticum opdrinkt, gerechtvaardigd. Zo blijkt uit de analyse in een artikel van de NTvG. Betekent dit dat de euthanasierichtlijn herzien moet worden?

Prof. Maher: ‘Klittenband-geluid bij auscultatie; denk aan IPF!’

Huisartsen moeten patiënten onmiddellijk doorverwijzen naar de longarts als bij auscultatie geluid hoorbaar is dat lijkt op het losmaken van klittenband. Dit kan namelijk wijzen op de ernstig invaliderende longziekte IPF.

Neuroloog prof. dr. Ferrari: ‘Het is een misvatting dat stress migraine veroorzaakt; stress is het gevolg, niet de oorzaak’

Neuroloog prof. dr. Michel Ferrari pleit voor goede kennis over en betere behandeling van migraine. “Stort je niet te veel op allerlei psychologische oorzaken, zoals stress”, zegt hij. “Want stress is wel een gevolg van de ziekte, maar niet de oorzaak.”

Huisarts Boekhout: ‘Behandelwensgesprek waarborgt beter handelen naar de wens van de oudere zodra zich wél een crisis voordoet’

Huisartsen die oudere patiënten uitnodigen voor een behandelwensgesprek op het moment dat zij nog midden in het leven staan, maar wel al kwetsbaar zijn, weten precies hoe te handelen als er zich wél een gezondheidscrisis bij zo’n patiënt voordoet. Huisarts Inez Boekhout vertelt over deze pilot in haar regio.





‘Kijk kritisch naar afval bij een colonoscopie’

Een diagnostische colonoscopie levert tientallen weggegooide producten op, vaak al vóór de patiënt de endoscopiekamer ingaat. Ceyda Izci onderzocht waar kansen liggen om die afvalstroom te verkleinen. “Als we producten kleiner maken, ontstaat er direct minder afval.”

Terechte terughoudendheid met chemotherapie

Nederlandse oncologen zijn terecht terughoudend met chemotherapie bij uitzaaiingen van dikkedarmkanker, blijkt uit de CAIRO6-studie. Oncologisch chirurg Ignace De Hingh legt uit waarom én bij welke patiënten chemotherapie mogelijk toch voordeel biedt.

Grote stap voorwaarts in behandeling van vanishing white matter

De zeldzame wittestofziekte vanishing white matter lijkt voor het eerst behandelbaar te worden. Marjo van der Knaap vertelt over veelbelovende resultaten met een bestaand geneesmiddel. “Dit is een fundamentele stap om deze onbehandelbare ziekte behandelbaar te maken.”

‘Longartsen zien de gevolgen van klimaat­verandering steeds vaker op de poli’

Longarts Hanna Kuiper vertelt over de gevolgen van klimaatverandering en luchtvervuiling die ze steeds vaker op de poli ziet. “Misschien moeten we ons als artsen wat politieker opstellen. Wij zien de gevolgen dagelijks en mogen ons daar vaker over uitspreken.”

‘Evalueer regelmatig welke medicatie nog nodig is’

Gerichte medicatiebeoordelingen helpen om onnodig medicatiegebruik bij 75-plussers terug te dringen. Apotheker-onderzoeker Gert Baas onderzocht wat daarbij de rol is van apotheker, huisarts en patiënt. “Stoppen is vaak lastiger dan starten van medicatie.”

Drie nieuwe risicomodellen voor hartfalen

Drie nieuwe ESC-risicomodellen voorspellen het risico op hartfalen bij verschillende patiëntengroepen. SCORE2-HF, SMART2-HF en LIFE-Preserved kunnen bijdragen aan vroegere risicostratificatie en gerichtere preventie.

Vrouwen met RA sneller zwanger met treat-to-targetstrategie

Vrouwen met reumatoïde artritis doen er vaak langer over om zwanger te worden. Promovendus Lydia Quaak onderzocht of een op de zwangerschap afgestemde treat-to-targetstrategie die tijd kan verkorten.

Cochleair implantaat deels op afstand af te stellen

Het afstellen van een cochleair implantaat kan deels vanuit huis, zonder bezoek aan het ziekenhuis. Audiologen Nienke Homans en Jantien Vroegop onderzochten hoe deze ‘remote fitting’ in de praktijk werkt en voor welke afspraken dit een alternatief kan zijn.

Lagere dosis van biological volstaat vaak bij stabiele psoriasis

Bij stabiele psoriasis is de standaarddosis van een biological mogelijk niet altijd nodig. Juul van den Reek en Charlotte van Riel onderzochten of minder vaak injecteren mogelijk is met behoud van effectiviteit. “Het bespaart de patiënt prikken en de maatschappij geld.”