DOQ

Longartsen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD

Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”

Resistentie als voordeel: kunnen bestaande antibiotica slimmer worden ingezet?

Coen van Hasselt onderzoekt of bestaande antibiotica zo kunnen worden gecombineerd dat resistentieontwikkeling vertraagt. “Een arts wil de klachten van de patiënt oplossen. Maar je wil ook voorkomen dat zich steeds meer resistente bacteriën in de long nestelen.”

‘Netwerkzorg rond gemeta­sta­seerd NSCLC kan beter’

Jente Klok onderzocht de inzet van moleculaire diagnostiek bij gemetastaseerd niet-squameus NSCLC. Tussen Nederlandse regio’s blijken daarbij duidelijke verschillen te bestaan. “Verschil in organisatiestructuur zou de verschillen tussen de regio’s kunnen verklaren.”

Wat longartsen vaker mogen bespreken bij astma

Overgewicht, stress, slaap, beweging en de leefomgeving kunnen invloed hebben op astmaklachten en kwaliteit van leven. Longarts en leefstijlcoach Debby van den Bogaert geeft tips om deze onderwerpen structureel bespreekbaar met patiënten te maken.

Nieuwe katheter­behande­ling ver­betert uitkomsten bij ernstige long­embo­lie

Erik Klok onderzocht een nieuwe katheterbehandeling voor patiënten met een ernstige longembolie. “Naast de positieve uitkomsten hebben we met dit onderzoek een belangrijke stap gezet in het objectief vaststellen van behandelfalen bij ernstige longembolie.”

Casus: aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?


‘Doe vaker beeld­vormend onderzoek van de rechter­harthelft bij PAH’

Er moet meer aandacht komen voor beeldvormend onderzoek van de rechterharthelft bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH), volgens Lucas Celant. “Meer kennis over rechterhartfalen bij PAH leidt tot betere prognostiek.”

‘Benader beademing tijdens operatie patiënt-specifieker’

Een vaste PEEP-instelling tijdens operaties is niet voor elke patiënt optimaal. Laura Buiteman pleit voor meer patiënt-specifieke beademing. “Je kunt tijdens een operatie vaststellen wat de PEEP doet met de compliantie van de long.”

ICOUGH-protocol vermindert kans op long­­ontsteking na operatie

Een eenvoudig zorgprotocol kan de kans op longontsteking na een heupoperatie bij ouderen duidelijk verminderen. Henk Jan Schuijt laat zien dat het ICOUGH-protocol met praktische maatregelen de kans op deze complicatie flink verlaagt. “Dit is relatief eenvoudig te implementeren.”

Goede begeleiding maakt het verschil bij zuurstof­therapie

Zuurstoftherapie kan patiënten met longfibrose lucht geven, maar de stap om te starten is vaak emotioneel zwaar. Marjolein Drent pleit daarom voor goede informatie en begeleiding voor patiënten. “Alle betrokken zorgverleners spelen een rol in dit geheel.”

Meer zicht op gezondheids­klachten door vapen

Gezondheidsklachten door vapen duiken steeds vaker op in de spreekkamer, ziet Leon van den Toorn. Een nieuw landelijk meldpunt moet patronen en risico’s beter in kaart brengen. “Misschien laat het iets zien wat we nog niet kennen.”

Luchtbrug helpt kinderen met astma uit het ziekenhuis te blijven

Met de Luchtbrug-app kunnen kinderen met astma hun klachten beter onder controle houden, vertelt Jolt Roukema. Dat voorkomt verergering en scheelt ziekenhuis- en SEH-bezoeken. “Naar schatting kan de app zo’n 600 ziekenhuisopnames per jaar voorkomen.”

‘Liquid biopsy’ in BAL-vloeistof kan moleculaire diagnostiek bij NSCLC verbeteren

‘Liquid biopsy’ in vloeistof die is verkregen via proximale broncho-alveolaire lavage kan de moleculaire diagnostiek bij niet-kleincellige longkanker verbeteren. “Het is een extra tool in je gereedschapskist”, vertelt Frank Borm.

Leptomeningeale metastasen mogen systemische therapie bij NSCLC niet uitsluiten

Systemische therapie kan de overleving van patiënten met NSCLC en uitzaaiingen in de hersenvliezen verbeteren, zo concludeert Jarno Huijs. “Leptomeningeale metastasen mogen niet langer automatisch een reden zijn om af te zien van systemische therapie.”

Digitale inhalator kan therapietrouw en astma­controle verbeteren

Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”

Minidarmpjes voorspellen of medicijn werkzaam is bij taaislijmziekte

Een innovatieve test met minidarmpjes kan voorspellen of een medicijn werkzaam is bij patiënten met CF en een zeldzame mutatie. “Als de organoïden opzwellen tot kleine ballonnetjes, weten we: dit medicijn werkt voor deze patiënt”, zegt arts-onderzoeker Marlou Bierlaagh.

Zijn we klaar voor klimaat­vriendelijker voorschrijven van inhala­toren?

Van alle inhalatoren dragen dosisaerosolen het meest bij aan de CO2-voetafdruk van de zorg. Door andere inhalatoren voor te schrijven, kan de klimaatimpact hiervan worden verminderd. Maar zijn zorgverleners en patiënten daar al klaar voor? Huisarts Berdien Oosterveld zocht het uit.

Revalidatie­programma effectief bij ernstige COPD en malnutritie

Resultaten van het Amsterdam UMC wijzen op klinisch relevante winst in spiermassa en zelfstandigheid bij COPD-patiënten met malnutritie na geriatrische revalidatie.

Casus: hoestende man met koorts en dyspneu

Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

‘Wees niet bang te vragen naar stikangst bij longpatiënten’

Longarts en consulent palliatieve zorg Kris Mooren initieerde een flashmobstudie naar stikangst bij longpatiënten. Waarom? Omdat zorgverleners vaak niet weten hoe hiermee om te gaan, terwijl het voor patiënten zo’n belangrijk thema is.

Elektronische neus kan longkanker ruiken

Longkanker ruiken met een elektronische neus? Het klinkt als science fiction, maar dat is het niet. Recent onderzoek van Alessandra Buma (Radboudumc) laat zien dat de eNose heel nauwkeurig en betrouwbaar is. Implementatie in de klinische praktijk lijkt nu nog slechts een kwestie van tijd.

Populisme doodsteek voor mondiaal tuber­­culose­­onderzoek

Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”

Meer bewijs voor eerstelijnsbehande­ling pulmonale sarcoïdose

Vivienne Kahlmann heeft bij pulmonale sarcoïdose de standaard eerstelijnsbehandeling prednison vergeleken met methotrexaat. “Onze PREDMETH-studie laat zien dat eerstelijnsbehandeling met methotrexaat even effectief is als prednison.”





AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD

Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”

Dagelijks videoconsult ontlast internist én huisarts

Een dagelijks gepland videoconsult tussen huisarts en internist geeft meer tijd en ruimte voor overleg over niet-acute zorgvragen, bedachten Sharif Pasha en Nienke Rorije. “Het voordeel van videobellen is dat er ook tijd en rust is voor wedervragen en vervolgvragen.”

Minder dotteren, minder bloedingen

Moeten patiënten vóór een TAVI-procedure standaard nog gedotterd worden? Ronak Delewi vond dat dit meestal niet nodig is en dat patiënten daardoor minder risico lopen op ernstige bloedingen. “Ik verwacht dat de Europese richtlijn wordt herzien.”

Smartwatch meet continu veranderingen in tremor

Een smartwatch meet veranderingen in onwillekeurige armtrillingen bij parkinsonpatiënten nauwkeuriger dan een jaarlijkse controle in het ziekenhuis. “De smartwatch geeft mogelijkheden om de tremor continu te meten bij patiënten”, vertelt Nienke Timmermans.

De optimale behandelstrategie bij jicht: ‘treat-to-target’ of symptoomgericht?

Moet de behandeling van jicht gericht zijn op het bereiken van specifieke urinezuurwaarden of volstaat het om alleen symptomen te behandelen? Internationaal liepen de opvattingen hierover flink uiteen. Anusha Moses vergeleek beide benaderingen rechtstreeks met elkaar.

Obesitas aanpakken: ‘Realiseer je dat het leuke, dankbare zorg is’

Wat is er veranderd met de nieuwe obesitas-richtlijn? Kaderhuisarts Marc Huls schreef mee aan de standaard en vertelt welke handvatten deze de huisarts biedt om obesitas beter te kunnen behandelen. “Obesitas stond lange tijd in de schaduw van andere chronische ziekten.”

Neuspoliepen? Vraag ook naar oor­klachten!

Vier op de vijf mensen met ernstige chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP) hebben ook last van oorklachten, constateert Hester Elzinga. “In de praktijk wordt hier vaak niet naar gevraagd. Terwijl dit een flinke aanslag kan zijn op de kwaliteit van leven.”

Betere endometriose­­zorg dankzij robot en multi­discipli­nair team

In de Nederlandse Endometriose Kliniek in Delft is sinds kort robotchirurgie beschikbaar voor de behandeling van vrouwen met diepe endometriose. Noor Paridaans vertelt over de stappen die gezet worden in de ontwikkeling van de endometriosezorg.

Met smartwatches meer patiënten opsporen met atrium­fibril­leren

Nicole van Steijn onderzocht of smartwatches atriumfibrilleren eerder kunnen opsporen bij 65-plussers met een verhoogd risico op een beroerte. “Met een smartwatch kunnen we vier keer zo vaak AF opsporen als met standaardzorg.”