DOQ

Longartsen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

Opnieuw discussie over rol kleine lucht­wegen bij rokers

Claire Cox deed onderzoek naar de rol van kleine luchtwegen bij (ex )rokers met of zonder astma en vond hierbij een aantal verrassende resultaten. “Ik denk zelf dat preventief monitoren de toekomst heeft, ook bij bijvoorbeeld gezonde rokers.”

Patiënten met boezem­fibril­leren screenen op COPD

Een op de acht patiënten met boezemfibrilleren heeft ook COPD. Door screening van AF-patiënten hoopt Rachel van der Velden op betere controle van hun COPD. “Hierdoor hopen we beter te kunnen identificeren wat de oorzaak is van hun kortademigheid, COPD of AF.”

Neuro­stimu­lator tegen centraal slaap­apneu

Bij centraal slaapapneu kan een neurostimulator van het middenrif de ademhaling corrigeren. Jerryll Asin vertelt over de recente implantatie bij de eerste Nederlandse patiënt: “Vrijwel alle behandelde patiënten zouden opnieuw kiezen voor de behandeling.”

Puffer-app geeft zorg op maat voor kinderen met astma

Thuismonitoring en ondersteuning via de Puffer-app levert kinderen met astma veel voordelen op, vertelt Mattiènne van der Kamp. “Thuismonitoring levert niet alleen veel minder ziekenhuisbezoeken op, maar ook gerichte begeleiding en daardoor meer controle over de astma.”

Het Landelijk zorgpad COPD: een kapstok voor verbetering

Het Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname dient als kapstok om verbeteringen in de zorg voor COPD-patiënten aan op te hangen, vertelt Lisette van der Velden: “Ik kan me bijna niet meer voorstellen hoe het zou zijn om zonder dit zorgpad te werken.”

Slijmproppen bij COPD-patiënten gerelateerd aan sterfte

Op CT-scans van COPD-patiënten zijn vaak slijmproppen te zien die luchtwegen verstoppen. Maar tot nu toe was niet bekend of dat een relatie heeft met mortaliteit. Uit recent onderzoek blijkt dat de slijmproppen zorgen voor hoger risico om binnen tien jaar te overlijden.


Ook vrouwen krijgen slaapapneu, maar anders

Symptomen van slaapapneu kunnen bij vrouwen anders zijn dan bij mannen, wat vaak nog niet onderkend wordt. Lisette Venekamp: “Vrouwen blijven onbehandeld omdat hun milde vorm van slaapapneu volgens de specialist onmogelijk de ernst van de vele klachten kan verklaren.”

Algoritme onderscheidt astma en COPD beter dan arts

De verschillende diagnoses astma en COPD zijn in de klinische praktijk soms lastig vast te stellen. Een machine learning-algoritme dat is ontwikkeld om deze diagnoses te stellen, blijkt hierin inmiddels beter te scoren huisartsen en longartsen.

Wat heeft fijnstof met autisme en ADHD te maken?

Fijnstof in de lucht, met name de kleinere deeltjes, kan bij adolescenten en jongvolwassenen bijdragen aan symptomen van autisme en ADHD. “Dit soort kennis kan voor de toekomst relevant zijn voor onder andere beleidsmakers”, aldus eerste onderzoeker Yiran Li.

Ontregelde ademhaling heeft veel verborgen effecten

Stijn Mol en Carel van Wetering richtten een praktijk op, gericht op het diagnosticeren van disfunctioneel ademen en het aanleren van een goed adempatroon. “Het klachtenpatroon is zo breed dat het vaak lastig is om het verband met de ademhaling te ontdekken.”

COPD-studie levert winst op voor zorgverleners en patiënten

Long Alliantie Nederland deed onderzoek naar palliatieve zorg bij COPD. Belangrijkste uitkomsten volgens projectleider Els Verschuur: minder IC-opnamen, meer duidelijkheid voor patiënten en naasten, meer werkplezier bij zorgverleners en betere relatie met patiënten.

Status astmaticus: stoppen met roken en goede nazorg

Onderzoek van Shelley Boeschoten laat zien dat oudere kinderen, kinderen die al langer klachten hebben, en kinderen die zijn blootgesteld aan sigarettenrook een hoger risico hebben op IC-opname. “Het is belangrijk dat artsen zich bewust zijn van vermijdbare risicofactoren.”

Nieuwe techniek spoort vroege longkanker beter op

Erik van der Heijden ontwikkelde de cone beam CT-geleide navigatiebronchoscopie. Het doel: biopten nemen uit kleine longnodules. Zijn ambitie: de methode verder ontwikkelen en in heel Nederland implementeren. De stip op de horizon: diagnose en behandeling in één procedure.

Allergy Institute wil kennis inhalatie­allergieën vergroten

Meer zorgverleners bewust maken van het feit dat je een luchtwegallergie kunt behandelen en misschien wel genezen. Dat is het doel van het nieuwe instituut. Longarts Gert-Jan Braunstahl licht toe waarom en hoe.

Thuismedicatie in ziekenhuis vermindert verspilling én vergroot veiligheid

Het wordt tijd om in Nederland een grote slag te gaan slaan, vindt ziekenhuisapotheker Patricia van den Bemt. “Ik zie gelukkig steeds meer ziekenhuizen doorgebruik van thuismedicatie omarmen.”

Wees alert op hart- en vaatziekten bij COPD

COPD-patiënten hebben een verhoogd risico op het krijgen van hart- en vaatziekten. “Dit geldt met name voor de periode net na een longaanval”, vertelt dr. Sami Simons, longarts in het Maastricht Universitair Medisch Centrum+.

Sarcoïdose: op zoek naar een meer passende behandeling

“Een behandeling die meer is afgestemd op de patiënt. Dat is het doel van de landelijke PREDMETH-studie met patiënten met sarcoïdose”, aldus Longarts i.o. Vivienne Kahlmann en biomedisch onderzoeker Montse Janssen Bonas. Ze geven uitleg over de studie.

Prevalentie treatable traits varieert enorm tussen astma en COPD

De prevalentie van treatable traits varieert enorm bij patiënten met astma, COPD of astma plus COPD. Dit laat een analyse van het NOVELTY-cohort zien op basis van data van wereldwijd meer dan 11.000 patiënten.

Een goed gesprek kan kwaliteit palliatieve zorg verbeteren

“Zowel artsen als patiënten doen veel aannames over de laatste levensfase; die kloppen lang niet altijd”, aldus verpleegkundig specialist Lenny Kuper. Zij onderzocht hoe Advance Care Planning verloopt in praktijk voor patiënten met ernstige COPD.

Hoger risico op astma door lagere luchtweg­infecties op jonge leeftijd

Een meta-analyse op basis van gegevens van meer dan 150.000 Europese kinderen wijst erop dat met name lagere luchtweginfecties geassocieerd zijn met een verhoogd risico op astma en een verminderde longfunctie op de schoolleeftijd.

Oplaaddosis IV salbutamol bij ernstig acuut astma niet zinvol

Een oplaaddosis IV salbutamol bij kinderen met ernstig acuut astma op een kinder-IC (PICU) heeft geen klinisch voordeel. Dat blijkt uit een gerandomiseerde multicenter studie vanuit SKIC, het Nederlandse PICU onderzoeksnetwerk.

Simulatie bloedstroom helpt bij behandeling aangeboren hartafwijking

Een 3D-model van een ziek kinderhart helpt bij de therapiekeuze, maar lijkt waardevoller als ook gegevens van de bloedflow beschikbaar zijn. “Op basis van alleen 3D-anatomie onderschatten we soms de ernst van een vaatvernauwing”, zegt arts-onderzoeker Maartje Conijn.

‘De hippe e-sigaret is zeker geen onschuldig product’

Uit studies komen steeds meer aanwijzingen dat gebruik van een e-sigaret kan leiden tot irritatie en schade aan de luchtwegen en het hart- en vaatstelsel. Longarts Leon van den Toorn pleit voor een snel verbod op smaakjes en verhoging van de prijs. “Vapen is nu goedkoper dan roken.”





GEM-team kijkt verder dan de acute klacht

Kwetsbare ouderen op de SEH hebben vaak meer nodig dan behandeling van hun acute klacht. Vera Hogervorst legt uit hoe een GEM-team met een brede blik tot passende zorg en een beter behandelplan komt. “Als je in het begin alles goed op een rij zet, ondervang je erg veel.”

‘Er moet zoveel mogelijk worden getransplanteerd’

Bij ernstige chronische nierschade moet transplantatie zo vroeg mogelijk in beeld komen, stelt Dennis Hesselink. “Een pre-emptieve niertransplantatie met een levende donor is met afstand de beste behandeling voor deze patiënten.”

Muziektherapie op de NICU: ‘We streven naar een stress- en pijnvrij ziekenhuis’

Muziektherapie lijkt stress bij premature baby's en hun ouders op de NICU te verminderen. Volgens Hanneke van Dokkum is het tijd om deze interventie een plek te geven binnen de neonatale zorg. “Als je erbij staat, dan voel en zie je dat muziektherapie goed doet.”

AR-bril helpt patiënten beter te inhaleren bij astma of COPD

Zeven op de tien patiënten met astma of COPD maken fouten bij het inhaleren van hun medicatie. Piet Ooms onderzocht of een AR-bril met 3D-instructies daarbij kan helpen en zag opvallende verbeteringen. “De patiënten maakten 80% minder inhalatiefouten.”

Dagelijks videoconsult ontlast internist én huisarts

Een dagelijks gepland videoconsult tussen huisarts en internist geeft meer tijd en ruimte voor overleg over niet-acute zorgvragen, bedachten Sharif Pasha en Nienke Rorije. “Het voordeel van videobellen is dat er ook tijd en rust is voor wedervragen en vervolgvragen.”

Minder dotteren, minder bloedingen

Moeten patiënten vóór een TAVI-procedure standaard nog gedotterd worden? Ronak Delewi vond dat dit meestal niet nodig is en dat patiënten daardoor minder risico lopen op ernstige bloedingen. “Ik verwacht dat de Europese richtlijn wordt herzien.”

Smartwatch meet continu veranderingen in tremor

Een smartwatch meet veranderingen in onwillekeurige armtrillingen bij parkinsonpatiënten nauwkeuriger dan een jaarlijkse controle in het ziekenhuis. “De smartwatch geeft mogelijkheden om de tremor continu te meten bij patiënten”, vertelt Nienke Timmermans.

De optimale behandelstrategie bij jicht: ‘treat-to-target’ of symptoomgericht?

Moet de behandeling van jicht gericht zijn op het bereiken van specifieke urinezuurwaarden of volstaat het om alleen symptomen te behandelen? Internationaal liepen de opvattingen hierover flink uiteen. Anusha Moses vergeleek beide benaderingen rechtstreeks met elkaar.

Obesitas aanpakken: ‘Realiseer je dat het leuke, dankbare zorg is’

Wat is er veranderd met de nieuwe obesitas-richtlijn? Kaderhuisarts Marc Huls schreef mee aan de standaard en vertelt welke handvatten deze de huisarts biedt om obesitas beter te kunnen behandelen. “Obesitas stond lange tijd in de schaduw van andere chronische ziekten.”