Screening darmkanker optimaliseren moeilijk, niet onmogelijk
Tim Kortlever onderzocht manieren om het bevolkingsonderzoek naar darmkanker te optimaliseren met algoritmen. Hij testte verschillende modellen die de Fecaal Immunochemische Test (FIT) combineren met andere factoren.
Huid-op-huidcontact van invloed op microbioom van voldragen baby’s
Huid-op-huidcontact tussen moeders en hun voldragen baby’s heeft effect op het darmmicrobioom van de baby’s, vertelt Carolina de Weerth. “Bij voldragen baby’s is veel minder onderzoek gedaan naar het effect van huid-op-huidcontact dan bij premature baby’s.”
‘Extra ogen die over je schouder meekijken’
Gebruik van een algoritme bij colonoscopie leidt tot detectie van wel 40% meer poliepen dan zonder assistentie van het algoritme. Het houdt je bij de les, vertelt Michiel Maas. “Het is alsof er iemand over je schouder meekijkt en steeds vraagt: ‘Heb je dat gezien?’”
Minder kilo’s, scherper van geest
Amanda Kiliaan vond dat bariatrische chirurgie niet alleen een effectieve manier om af te vallen is, ook de cognitie verbetert er langdurig door. “Mensen gaven aan dat ze het gevoel hadden dat ze ‘scherper’ waren. Ook was er sprake van minder depressieve symptomen.”
Waarde lokale behandeling longoligometastasen van darmkanker onduidelijk
Het klinisch nut van de lokale behandeling van een beperkt aantal uitzaaiingen in de longen bij patiënten met darmkanker is onduidelijk, constateert Martijn van Dorp. “Lokale behandeling van deze patiënten zou eigenlijk in studieverband moeten gebeuren.”
MijnLEVERcoach: digitaal zorgpad voor de levercirrosepatiënt
Het bereiken van iedere levercirrosepatiënt in Nederland met een gestandaardiseerd digitaal zorgpad: dat is de missie van Govert Veldhuijzen en Tom Gevers met het platform mijnLEVERcoach. “Het levert tijdswinst op, omdat het polibezoeken scheelt.”
PREPARE-studie kankeroperaties: better in, better out?
Jetty van Meeteren en Nienke ter Hoeven onderzoeken of patiënten die fitter een operatie ingaan betere uitkomsten hebben. De focus ligt hierbij op patiënten met lever-, galweg- en hoofd-halskanker. “Het idee hierbij is ‘better in, better out’.”
Ademtest moet diagnostiek bij CMI vergemakkelijken
Chronische maag-darmischemie (CMI) is een relatief zeldzame aandoening. De ontwikkeling van een nieuwe test moet de diagnostiek van CMI gemakkelijker maken en daardoor versnellen, leggen Desirée Leemreis-van Noord en Eva Bocharewicz uit.
Effectievere strategie bij darmfalen en risico op S. aureus-infectie
Mensen met chronisch darmfalen die TPV krijgen, hebben verhoogd risico op bacteriële infectie. Wat is hierbij de meest effectieve behandeling? Michelle Gompelman zocht het uit. “In de richtlijn staat nu een advies dat voor TPV-patiënten niet zinvol is.”
Er valt wat te kiezen bij een blindedarmontsteking
Dat bij een blindedarmontsteking een snelle operatie de enige en beste behandeloptie is, is een achterhaald idee. Antibiotica kunnen bij een ongecompliceerde blindedarmontsteking de operatie uit- of vaak zelfs afstellen, legt onderzoeker Jochem Scheijmans uit.
‘Het mentale stuk bij PDS mag echt meer aandacht krijgen’
Anke Snijkers en collega’s ontdekten dat de symptoomernst bij PDS niet samenhangt met het welbevinden van de patiënt. Mentale factoren zijn meer van invloed. “Dat is opmerkelijk omdat de buikpijn precies hetgeen is waar we nu op varen in de klinische praktijk.”
Naadlekkages bij colorectale chirurgie: schiet conventionele behandeling tekort?
Conventionele behandelingen van naadlekkages na colorectale chirurgie schieten vaak tekort, stelt Kevin Talboom in zijn proefschrift. Hij pleit voor een multimodale, multidisciplinaire aanpak zodat een naadlekkage vroeger kan worden gediagnosticeerd.
Benader oudere patiënt met dikkedarmkanker multidisciplinair
Tot voor kort werden oudere patiënten met dikkedarmkanker geacht een intensieve behandeling niet aan te kunnen. Stijn Ketelaers laat zien dat dit beeld inmiddels is gekanteld. “We moeten breder kijken dan alleen naar de mortaliteit en morbiditeit.”
Meer aandacht voor serrated poliepen kan het risico op darmkanker verlagen
Het risico op metachrone darmkanker bij mensen met hoogrisico serrated poliepen is hoger dan verwacht, vertelt David van Toledo. “Door artsen te trainen in het opsporen van serrated poliepen kun je het risico op metachrone darmkanker verlagen.”
De tien belangrijkste onderzoeksvragen voor kinderen met IBD
Kinderen, ouders en zorgverleners hebben samen de tien belangrijkste onderzoeksvragen vastgesteld voor kinderen met IBD. Jasmijn Jagt en Menne Scherpenzeel vertellen over het belang van deze onderzoeksagenda. “Onderzoek vraagt bij kinderen om een heel andere aanpak.”
‘De vraag is of de Nederlandse aanpak niet te voorzichtig is’
Het bevolkingsonderzoek darmkanker blijkt effectief, maar de opkomst bij de eerste oproep neemt sinds enkele jaren af. Iris Lansdorp reageert op deze ontwikkeling: “Mensen zijn kritischer op dingen die door de overheid zijn geïnitieerd.”
Wees extra alert bij maag-darmklachten bij autisme
Volwassenen met autisme of veel autismekenmerken hebben vaker last van maag-darmklachten, aldus Eva Warreman. Hier komen ook vaak psychologische klachten bij kijken. “We moeten alert zijn op deze klachten, juist omdat deze mensen dit soms moeilijk kunnen uiten.”
Screening op leverproblemen bij ouderen: zinvol?
Laurens van Kleef onderzocht de relatie tussen leververvetting, leverstijfheid, hart- en vaatziektes en mortaliteit. Zijn conclusie: screening op leververvetting en leverfibrose leidt waarschijnlijk niet tot betere gezondheidsuitkomsten bij ouderen.
Samen de IBD-zorg verbeteren
Evelyne Verweij vertelt over de pre’s van ‘Samen Beter’, een project van de Santeon ziekenhuizen dat de zorg voor IBD-patiënten verbetert. “Het creëert bewustwording bij zorgverleners over de eigen werkwijze in relatie tot die van collega’s in andere ziekenhuizen.”
Potentiële bloedtest meet beloop en ernst IBD
Arno Bourgonje ging op zoek naar biomarkers met een klinische waarde in relatie tot IBD. De resultaten geven perspectief op een thuistest. “Als vrije thiolen nauwkeuriger zijn dan calprotectinetest, kunnen we deze biomarker doorontwikkelen.”
Interventies voor en na slokdarmoperatie verbeteren herstel
Prehabilitatie voor een slokdarmresectie en direct erna starten met orale voeding verminderen postoperatieve complicaties. “We gaan nu naar de overleving kijken,” vertelt Laura Fransen. “Als we daar ook effect op zien, hebben we het helemaal strak onderbouwd.”
Registreer bariatrische chirurgie als contra-indicatie
Het consequent vastleggen van de contra-indicatie bariatrische chirurgie gebeurt nog veel te weinig, constateert ziekenhuisapotheker Cedric Lau. “Daarom krijgen patiënten mogelijk geneesmiddelen die vermeden of anders gedoseerd hadden moeten worden.”
Left is right bij refluxklachten
Jeroen Schuitenmaker, in opleiding tot MDL-arts, hoopt dat slapen op de linkerzijde onderdeel gaat worden van leefstijladvies bij refluxklachten. “Mijn onderzoek laat namelijk zien dat hierdoor nachtelijke klachten afnemen.”
