Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat
Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”
‘Een cruiseschip is een prachtig model om infectieziekten te bestuderen’
Arts-microbioloog Jan Sinnige deed onderzoek op een schip met een buiktyfus-uitbraak en ontdekte daar wat de oorzaak was. Hij legt uit wat we kunnen leren over infectieziekten op cruiseschepen. “In de gesloten omgeving van een schip wordt zichtbaar wat op het vasteland vaak verborgen blijft.”
Resistentie als voordeel: kunnen bestaande antibiotica slimmer worden ingezet?
Coen van Hasselt onderzoekt of bestaande antibiotica zo kunnen worden gecombineerd dat resistentieontwikkeling vertraagt. “Een arts wil de klachten van de patiënt oplossen. Maar je wil ook voorkomen dat zich steeds meer resistente bacteriën in de long nestelen.”
Sepsis beter behandelen met gepersonaliseerde immuuntherapie
Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”
Faagtherapie: bacteriën bestrijden met virussen
Kan faagtherapie een alternatief worden voor antibiotica bij recidiverende urineweginfecties? Marjolein Hensgens onderzoekt of deze behandeling (kosten)effectief en veilig is. “Bij positieve resultaten zal dit worden opgenomen in het pakket van verzekerde zorg.”
Schimmelnagels niet gevoelig voor lokale therapie
Huisartsen zien regelmatig patiënten die van hun schimmelnagel(s) af willen. Huisarts en onderzoeker Roeland Watjer onderzocht de effectiviteit van twee lokale behandelingen: miconzol en amorolfine. “Orale therapie is ook niet altijd een goed idee.”
Meer inzicht in risicofactoren voor ernstig beloop van invasieve GAS-infectie bij kinderen
Invasieve GAS-infecties bij kinderen namen na de coronapandemie toe en verliepen ernstiger, aldus Evelien van Kempen en collega’s. Het is belangrijk alert te zijn op bepaalde risicofactoren om kinderen met een verhoogd risico op een gecompliceerd beloop tijdig te herkennen.
Urinetest bij aspecifieke symptomen urineweginfectie is verleden tijd
Urinetesten bij kwetsbare ouderen met vage klachten leiden vaak tot overbehandeling, vertelt Cees Hertogh. Een beslisboom zorgt voor de helft minder antibiotica bij verdenking op een urineweginfectie – zonder extra risico. “Zoek eerst naar een andere mogelijke verklaring.”
Gezondheid van mens, dier en natuur horen bij elkaar
Voorheen circuleerden het westnijl- en het usutuvirus alleen in Zuid-Europa. Maar inmiddels komen ze ook voor in Nederlandse vogels en muggen. Viroloog Marion Koopmans ziet daarin een duidelijke les: “De gezondheid van mensen kun je niet los zien van die van dieren en ecosystemen.”
Rekenhulp vermindert antibioticagebruik bij pasgeborenen
De Nederlandse versie van de EOS Calculator vermindert onnodig antibioticagebruik bij pasgeborenen. Onderzoeker en kinderarts i.o. Niek Achten vertelt hierover. “We hebben een grote stap gezet in antibiotica-stewardship.”
Populisme doodsteek voor mondiaal tuberculoseonderzoek
Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”
Neuroborreliose bij kinderen: wat artsen moeten weten
Reitze Bruinsma adviseert naar aanleiding van zijn promotieonderzoek om bij kinderen met aangezichtsverlamming alert te zijn op neuroborreliose. “Maar denk ook aan Lyme bij onverklaarde hoofdpijn, zeker in het tekenseizoen.”
‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’
Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”
Schimmelinfecties opsporen via celvrij DNA in het bloed
Emmy Wesdorp ontwikkelde een veelbelovende test om schimmelinfectie bij kinderen met kanker op te sporen via celvrij DNA in het bloed. “Hiermee kunnen we schimmelinfecties uiteindelijk mogelijk sneller opsporen en monitoren, wellicht zonder invasieve procedures.”
Minder antibiotica en infecties door blaasspoelen met kraanwater
Blaasspoelen met kraanwater vermindert het antibioticagebruik en aantal urineweginfecties bij kathetergebruikers, aldus Felice van Veen. “Een veelbelovend en patiëntvriendelijk alternatief voor antibiotica bij deze patiëntengroep.”
Candida-oesofagitis gerelateerd aan risico op slokdarmkanker bij achalasie
Candida-oesofagitis verhoogt het risico op slokdarmkanker bij patiënten met achalasie, ontdekte Gwenny Fuhler. “Periodieke controle van de slokdarm moet worden overwogen bij patiënten met achalasie en Candida-oesofagitis om slokdarmkanker vroegtijdig op te sporen.”
Myelopathie bij bacteriële meningitis: zeer zeldzaam maar gevaarlijk
Myelopathie is een zeldzame en potentieel gevaarlijke complicatie bij bacteriële meningitis. Risicofactoren zijn niet aan te wijzen, mogelijke behandelingen wel, vertelt Evelien Drost. “Het belangrijkste symptoom was de dubbelzijdige verlamming van armen en/of benen.”
‘Ouders dankbaar voor rotavirusvaccin’
Met de opname van het rotavirusvaccin in het Rijksvaccinatieprogramma hoopt Fien van Dongen op een sterke daling in ziekenhuisopnames. De effectiviteit van het vaccin blijkt hoog. Toch zijn er aandachtspunten: “Goede kennis van de bijwerkingen is essentieel voor zorgverleners.”
Op zoek naar de optimale behandeling van gist- en schimmelinfecties
Roger Brüggeman doet onderzoek naar de optimale behandeling van schimmelinfecties. Resistentie is daarbij een uitdaging. “Het kan een uitdaging zijn om een antischimmelmiddel precies op de juiste plaats te krijgen, in bijvoorbeeld de longen.”
Wat was er eerder, het minder goede darmmicrobioom of de infectie?
Bob Kullberg toonde aan dat een ongezond darmmicrobioom kan leiden tot ernstige infecties, waaronder longontsteking. Een mindere aanwezigheid van butyraatproducerende bacteriën blijkt een voorspeller voor het ontstaan van ernstige infecties.
RSV-vaccinatie komt eraan: wanneer en waarom?
Het kabinet heeft aangekondigd dat een vaccinatie tegen het respiratoir syncytieel virus (RSV) opgenomen zal worden in het Rijksvaccinatieprogramma. Professor Louis Bont legt uit waarom deze vaccinaties hard nodig zijn. “Onze kinder-IC’s liggen deze winter weer vol.”
‘De risico’s op kinderlongziekten ontwikkelen zich al vanaf de conceptie’
“Het risico op het krijgen van astma is ongeveer twee keer zo groot voor kinderen die in armoede opgroeien,’ vertelt Ismé de Kleer. “Bewustwording onder artsen is belangrijk voor tijdige diagnose en het kunnen bieden van de juiste hulp.”
De wereld over in strijd tegen antibioticaresistentie
Toenemende antibioticaresistentie is wereldwijd een groeiend probleem. Jeroen Schouten geeft cursussen aan ziekenhuizen in het buitenland om rationeel voorschrijven van antibiotica te bevorderen. “Het gaat het niet alleen om kennis, maar ook om gedragsverandering.”
