DOQ

Medische microbiologen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

Sepsis beter behandelen met gepersona­liseer­de immuun­thera­pie

Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”

Faagtherapie: bacteriën bestrijden met virussen

Kan faagtherapie een alternatief worden voor antibiotica bij recidiverende urineweginfecties? Marjolein Hensgens onderzoekt of deze behandeling (kosten)effectief en veilig is. “Bij positieve resultaten zal dit worden opgenomen in het pakket van verzekerde zorg.”

Schimmelnagels niet gevoelig voor lokale therapie

Huisartsen zien regelmatig patiënten die van hun schimmelnagel(s) af willen. Huisarts en onderzoeker Roeland Watjer onderzocht de effectiviteit van twee lokale behandelingen: miconzol en amorolfine. “Orale therapie is ook niet altijd een goed idee.”

Meer inzicht in risicofactoren voor ernstig beloop van invasieve GAS-infectie bij kinderen

Invasieve GAS-infecties bij kinderen namen na de coronapandemie toe en verliepen ernstiger, aldus Evelien van Kempen en collega’s. Het is belangrijk alert te zijn op bepaalde risicofactoren om kinderen met een verhoogd risico op een gecompliceerd beloop tijdig te herkennen.

Urinetest bij aspecifieke symptomen urineweg­infectie is verleden tijd

Urinetesten bij kwetsbare ouderen met vage klachten leiden vaak tot overbehandeling, vertelt Cees Hertogh. Een beslisboom zorgt voor de helft minder antibiotica bij verdenking op een urineweginfectie – zonder extra risico. “Zoek eerst naar een andere mogelijke verklaring.”

Gezondheid van mens, dier en natuur horen bij elkaar

Voorheen circuleerden het westnijl- en het usutuvirus alleen in Zuid-Europa. Maar inmiddels komen ze ook voor in Nederlandse vogels en muggen. Viroloog Marion Koopmans ziet daarin een duidelijke les: “De gezondheid van mensen kun je niet los zien van die van dieren en ecosystemen.”


Rekenhulp vermindert antibioticagebruik bij pasgeborenen

De Nederlandse versie van de EOS Calculator vermindert onnodig antibioticagebruik bij pasgeborenen. Onderzoeker en kinderarts i.o. Niek Achten vertelt hierover. “We hebben een grote stap gezet in antibiotica-stewardship.”

Populisme doodsteek voor mondiaal tuber­­culose­­onderzoek

Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”

Neuroborreliose bij kinderen: wat artsen moeten weten

Reitze Bruinsma adviseert naar aanleiding van zijn promotieonderzoek om bij kinderen met aangezichtsverlamming alert te zijn op neuroborreliose. “Maar denk ook aan Lyme bij onverklaarde hoofdpijn, zeker in het tekenseizoen.”

‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’

Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”

Schimmelinfecties opsporen via celvrij DNA in het bloed

Emmy Wesdorp ontwikkelde een veelbelovende test om schimmelinfectie bij kinderen met kanker op te sporen via celvrij DNA in het bloed. “Hiermee kunnen we schimmelinfecties uiteindelijk mogelijk sneller opsporen en monitoren, wellicht zonder invasieve procedures.”

Minder antibiotica en infecties door blaasspoelen met kraanwater

Blaasspoelen met kraanwater vermindert het antibioticagebruik en aantal urineweginfecties bij kathetergebruikers, aldus Felice van Veen. “Een veelbelovend en patiëntvriendelijk alternatief voor antibiotica bij deze patiëntengroep.”

Candida-oesofagitis gerelateerd aan risico op slokdarmkanker bij achalasie

Candida-oesofagitis verhoogt het risico op slokdarmkanker bij patiënten met achalasie, ontdekte Gwenny Fuhler. “Periodieke controle van de slokdarm moet worden overwogen bij patiënten met achalasie en Candida-oesofagitis om slokdarmkanker vroegtijdig op te sporen.”

Myelopathie bij bacteriële meningitis: zeer zeldzaam maar gevaarlijk

Myelopathie is een zeldzame en potentieel gevaarlijke complicatie bij bacteriële meningitis. Risicofactoren zijn niet aan te wijzen, mogelijke behandelingen wel, vertelt Evelien Drost. “Het belangrijkste symptoom was de dubbelzijdige verlamming van armen en/of benen.”

‘Ouders dankbaar voor rotavirus­vaccin’

Met de opname van het rotavirusvaccin in het Rijksvaccinatieprogramma hoopt Fien van Dongen op een sterke daling in ziekenhuisopnames. De effectiviteit van het vaccin blijkt hoog. Toch zijn er aandachtspunten: “Goede kennis van de bijwerkingen is essentieel voor zorgverleners.”

Op zoek naar de optimale behande­ling van gist- en schimmel­infecties

Roger Brüggeman doet onderzoek naar de optimale behandeling van schimmelinfecties. Resistentie is daarbij een uitdaging. “Het kan een uitdaging zijn om een antischimmelmiddel precies op de juiste plaats te krijgen, in bijvoorbeeld de longen.”

Wat was er eerder, het minder goede darm­micro­bioom of de infectie?

Bob Kullberg toonde aan dat een ongezond darmmicrobioom kan leiden tot ernstige infecties, waaronder longontsteking. Een mindere aanwezigheid van butyraatproducerende bacteriën blijkt een voorspeller voor het ontstaan van ernstige infecties.

RSV-vaccinatie komt eraan: wanneer en waarom?

Het kabinet heeft aangekondigd dat een vaccinatie tegen het respiratoir syncytieel virus (RSV) opgenomen zal worden in het Rijksvaccinatieprogramma. Professor Louis Bont legt uit waarom deze vaccinaties hard nodig zijn. “Onze kinder-IC’s liggen deze winter weer vol.”

‘De risico’s op kinderlong­ziekten ontwikkelen zich al vanaf de conceptie’

“Het risico op het krijgen van astma is ongeveer twee keer zo groot voor kinderen die in armoede opgroeien,’ vertelt Ismé de Kleer. “Bewustwording onder artsen is belangrijk voor tijdige diagnose en het kunnen bieden van de juiste hulp.”

De wereld over in strijd tegen antibioticaresistentie

Toenemende antibioticaresistentie is wereldwijd een groeiend probleem. Jeroen Schouten geeft cursussen aan ziekenhuizen in het buitenland om rationeel voorschrijven van antibiotica te bevorderen. “Het gaat het niet alleen om kennis, maar ook om gedragsverandering.”

Een glorieuze toekomst voor de poeptrans­plantatie

Liz Terveer ziet indicaties voor poeptransplantatie toenemen en vertelt de laatste nieuwtjes over de vele toepassingen die hiervan in het verschiet liggen. “Drie jaar na de behandeling blijken antibioticaresistente bacteriën nog grotendeels weg.”

Hoest blijkt bij meeste tbc-patiënten afwezig: hoe sporen we de ziekte dan op?

Vier op de vijf tuberculosepatiënten hoesten niet hardnekkig, maar zijn waarschijnlijk wel besmettelijk, blijkt uit onderzoek van Frank Cobelens. Hoe kan dat en wat heeft dat voor gevolgen voor de bestrijding van de ziekte wereldwijd én in Nederland?

Huid-op-huidcontact van invloed op microbioom van voldragen baby’s

Huid-op-huidcontact tussen moeders en hun voldragen baby’s heeft effect op het darmmicrobioom van de baby’s, vertelt Carolina de Weerth. “Bij voldragen baby’s is veel minder onderzoek gedaan naar het effect van huid-op-huidcontact dan bij premature baby’s.”





‘Gebruik het placebo-effect bij behan­de­ling van functio­nele dys­peps­ie’

Een lage dosis nortriptyline werkt bij mensen met functionele dyspepsie niet beter dan placebo. Dat is helemaal niet erg, vertelt Daniel Keszthelyi. “In de dagelijkse praktijk kun je juist gebruikmaken van dit placebo-effect.”

‘Geef hart­chirurgie­patiënten zo snel mogelijk hun fysio­logische auto­nomie terug’

Remco Berendsen wil hartchirurgiepatiënten sneller laten herstellen met het zogeheten ‘ultrafast track’. Patiënten verlaten daarbij al binnen enkele uren na de operatie de IC. “We geven patiënten als het ware hun eigen regelmechanismen terug, zodat zij vlot aan hun herstel kunnen beginnen.”

Nieuwe katheter­behande­ling ver­betert uitkomsten bij ernstige long­embo­lie

Erik Klok onderzocht een nieuwe katheterbehandeling voor patiënten met een ernstige longembolie. “Naast de positieve uitkomsten hebben we met dit onderzoek een belangrijke stap gezet in het objectief vaststellen van behandelfalen bij ernstige longembolie.”

‘Soms is onzeker­heid voor ouders erger dan slecht nieuws’

Robert van den Berg en Natasja de Groot ontwikkelden een AI-model dat de prognose na een kinderhartstilstand beter voorspelt. Het helpt artsen én ouders eerder duidelijkheid te krijgen. “We hoeven niet langer ons onderbuikgevoel te volgen.”

De overstap naar bio­simi­lars: goedkoper, maar niet altijd probleem­loos

Hoewel biosimilars gelijkwaardig zijn aan hun referentiegeneesmiddel, reageren sommige patiënten anders op een biosimilar. Marjorie Nelissen licht toe hoe dit zit. “Vaak houden de klachten verband met het toedieningssysteem.”

De huid­kanker­­­epi­de­mie: hoe ga je er als huisarts mee om?

Huidkanker komt steeds vaker voor, terwijl herkenning in de eerste lijn lastig blijft. Aiossen dermatologie Tobias Sangers en Daan Rauwerdink delen een simpel stappenplan voor het herkennen van een melanoom met de dermatoscoop.

Uitkomsten van de radicale prosta­tec­tomie onder de loep

Radicale prostatectomie is voor een deel van de patiënten met prostaatkanker de behandeling van keuze. Diederik Baas onderzocht een aantal kwaliteitsaspecten van deze ingreep. “Extra veel lymfeklieren weghalen leidt niet tot een betere ziektevrije overleving.”

Nieuwe regionale aanpak voor slokdarm- en maagkankerzorg

Een Regionaal Expertise Centrum voor slokdarm- en maagkankerzorg verbetert deze complexe zorg, volgens Wobbe de Steur en Stijn van Esser, door kennis en capaciteit te bundelen. “Omdat wij elkaar al kennen is er wederzijds vertrouwen over de zorgverlening.”

Sepsis beter behandelen met gepersona­liseer­de immuun­thera­pie

Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”