DOQ

Neurologen onder elkaar

 
Andere vakgebieden

Verwijzen naar zelfhulptools vermindert machteloosheid

Dat tinnitus geen medisch behandelbare aandoening is, zorgt vaak voor machteloosheid bij patiënten én bij artsen. Het advies ‘wen er maar aan’ is volgens Olav Wagenaar niet erg behulpzaam. “Vertel er dan in ieder geval bij wat ze wel kunnen doen!”

Ook gecombineerde N=1 studies leveren betrouwbaar bewijs

Als het niet mogelijk is de waarde van een therapie te onderzoeken in een randomised clinical trial (RCT), bijvoorbeeld doordat de betreffende aandoening zeer zeldzaam is, dan biedt een gecombineerde N=1 studie een goed alternatief, zo toonde Bas Stunnenberg aan.

App helpt bij diagnose en monitoring van hoofdpijn

Een digitaal hoofdpijndagboek helpt behandelaren bij de behandeling van patiënten met hoofdpijn. “De patiënt die al twintig jaar lijdt aan hoofdpijn hopen we op termijn niet meer tegen te komen.”

Meer mogelijk met MRI

Radioloog Marion Smits heeft een duidelijk doel voor ogen: tumordiagnostiek uitsluitend op basis van beeldvorming. “Mijn recente benoeming tot Medical Delta-hoogleraar geeft me een extra steuntje in de rug bij het bereiken van dit doel.”

Parkinson­patiënt niet meer wakker tijdens DBS-operatie

Een patiënt met de ziekte van Parkinson die deep brain stimulation ondergaat, kan narcose krijgen. Dat is minder belastend en scheelt operatietijd. Neurochirurg Saman Vinke: “Zo kunnen we patiënten sneller en laagdrempeliger opereren.”

Zorgt diepe slaap voor een grote schoonmaak van de hersenen?

Neuroloog Rolf Fronczek onderzoekt manieren waarop het glymfatische systeem kan helpen bij het afvoeren van schadelijke eiwitten die zich opstapelen in de hersenen. “We moeten eerst aannemelijk maken dat slaap hier een rol bijspeelt.”


Veranderend gedrag hoort bij beginnende dementie

Uit onderzoek van psycholoog Willem Eikelboom blijkt dat gedragsverandering al optreedt in de vroege fase van dementie. “Neuropsychiatrische symptomen moeten worden erkend als een integraal onderdeel van de vroege fase van alzheimer.”

Als je beweegt, wanneer kun je dat dan het beste doen?

Lichaamsbeweging in de late ochtend verkleint het risico op coronaire hartziekten en beroertes. Dat blijkt uit een onderzoek van Gali Albalak uit het LUMC. “Mijn uiteindelijke doel is om, met mijn onderzoek, een extra component toe te voegen aan de beweegrichtlijn.”

Moeilijk behandelbare epilepsie: hoe doelmatig is de hulphond?

De kwaliteit van leven leidt onder moeilijk behandelbare epilepsie. De EPISODE-studie moet aantonen of honden hulp kunnen bieden. “Het blijkt dat sommige honden onrustig worden nog voordat de aanval begint,” aldus neuroloog en klinisch neurofysioloog Wagner.

Voordelen van thuis­moni­toring na klein herseninfarct

Isala gebruikt thuismonitoring voor patiënten met een ‘klein’ herseninfarct. Zij gaan vanuit de spoedeisende hulp direct weer naar huis. Dat scheelt in bezette bedden. Neuroloog Den Hertog: “Minder dan 5% van deze patiënten moet alsnog worden opgenomen.”

Over-/onder­diagnostiek voorkomen na hersen­infarct

Na een herseninfarct/TIA hoef je niet altijd een cardiologisch echografisch onderzoek te ondergaan. Toch wordt zo’n onderzoek regelmatig ten onrechte wel/niet aangevraagd. Sandra ter Braak onderzocht hoe je de aanvraag van onderzoek stroomlijnt en over-/onderdiagnostiek voorkomt.

Myotone dystrofie? Vraag goed door en verwijs tijdig

Achter één patiënt met MD kan een hele familie zitten met klachten. “Het duurt nu soms te lang voordat de diagnose wordt gesteld”, aldus kinderneuroloog Braakman en verpleegkundig specialist Ilse Karnebeek.

Metformine verbetert beloop van beroerte bij diabetes

Het gebruik van metformine kan een beschermend effect hebben bij mensen met diabetes type 2 die een beroerte krijgen. Dat schrijven onderzoekers van Medisch Spectrum Twente in Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases.

Epi­lepsie­chirur­gie: laatste redmiddel of waarde­volle extra optie?

“De kunst wordt het destilleren van een elektrografische handtekening voor epilepsie”, denkt Maeike Zijlmans. Zij is neuroloog en hoogleraar Geavanceerde Neurofysiologie bij Epilepsiechirurgie, UMC Utrecht.

Hoe beïnvloedt pre-eclampsie de werking van de hersenen?

“Vrouwen die pre-eclampsie doormaakten, hebben op lange termijn vaker cardiovasculaire en cerebrale problemen dan vrouwen met een gezonde zwangerschap”, zegt biomedisch technoloog Lisanne Canjels.

Meer diver­siteit nodig in studies naar migraine­medicatie

“Waarom slaat medicatie bij de ene migrainepatiënt wel aan en bij de andere niet? Er moet in geneesmiddelstudies beter gekeken worden naar man-vrouwverschillen in de reactie op medicatie. Maar ook naar etnische achtergrond.” Prof. dr. Antoinette Maassen van den Brink en promovenda Linda Al-Hassany werken aan de ontrafeling van het mysterie migraine.

Pesticiden en Parkinson: ‘We hebben veilige normen nodig’

“Akkerbouwers weten nu niet hoeveel pesticiden ze per hectare veilig kunnen gebruiken zonder het risico op hersenziekten zoals Parkinson te vergroten”, zegt prof. dr. Teus van Laar, hoogleraar Neurologie in het UMC Groningen.

Aspirine en heparine onveilig bij katheter­behande­ling na hersen­infarct

“We weten nu dat de potentiële voordelen van aspirine en heparine niet opwegen tegen het verhoogde risico op een hersenbloeding; dat maakt het extra belangrijk dat we deze studie hebben gedaan”, zegt promovendus en arts-assistent Wouter van der Steen.

Controle van neuromodulatie nu op afstand mogelijk

“De controle van neuromodulatie bij patiënten met chronische pijn kan nu op afstand via iPad of tablet. Dat bespaart hen een soms lange reis naar het ziekenhuis en kosten”, zegt anesthesioloog Harold Nijhuis van het St. Antonius Ziekenhuis.

Intra-arteriële trombectomie: steeds beter door samenwerking en onderzoek

“Het allerbelangrijkste bij IAT is en blijft de samenwerking tussen de verschillende zorgverleners in de regio. Zeker bij dit soort acute zorg speelt de hele keten een rol”, aldus vasculair neuroloog Staals en interventieradioloog Van der Leij van Maastricht UMC+.

Samenwerking neuro­vascu­laire teams LUMC en HMC leidt tot snellere zorg op juiste plek

“Voor mensen met een herseninfarct is het belangrijk dat zij zo snel mogelijk op de juiste plek behandeld worden”, zegt Ellis van Etten, neuroloog in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Om dit mogelijk te maken hebben het LUMC en Haaglanden Medisch Centrum (HMC) de krachten gebundeld.

Laser­behande­ling moet betere prognose geven bij niet-operabel glio­blastoom

Patiënten met een glioblastoom bij wie geen (volledige) operatie mogelijk is, hebben met een levensverwachting van ongeveer een half jaar een zeer ongunstige prognose. Laserablatie van de tumor verbetert mogelijk hun vooruitzicht. Dit moet blijken uit een zes jaar durende, landelijke studie die dit jaar is gestart. Een interview met neurochirurg Mark ter Laan.

Beter en sneller op de hoogte van actuele problemen Parkinson­­patiënt

Parkinsonpatiënten kunnen proactieve zorg krijgen wanneer hun ziektebeloop op afstand wordt gemonitord met de SanaCoach Parkinson. Neuroloog Gerrit Tissingh: “De zorg is vaak reactief, maar we willen bij verslechtering snel iets kunnen doen.” De applicatie wordt nu wetenschappelijk onderzocht.





Direct dotteren van niet-infarct-gerelateerde kransslagaders bij hartaanval niet nodig

Een afgesloten coronairarterie, die een hartinfarct veroorzaakt, moet met spoed worden gedotterd. Zoveel is duidelijk. Maar wat doe je bij een hartinfarct én meertakscoronairlijden: direct verder dotteren of uitstellen? Cardioloog Niels van Royen (Radboudumc) zocht dit uit in de iMODERN-studie.

‘Hoera, de scopist vindt veel poliepen in mijn darm’

Mensen bij wie in het kader van het bevolkingsonderzoek darmkanker een hoogrisicopoliep wordt gevonden, komen in aanmerking voor surveillance. De kwaliteit van de scopie is daarbij belangrijker dan het risicoprofiel van de poliep, blijkt uit onderzoek van MDL-arts Joep IJspeert.

Borderline-anemie bij vrouwen leidt tot meer complica­ties na hart­operatie

Een ‘borderline-anemie’ (Hb-waarde ≥7,5 en <8,1 mmol/l) bij vrouwen is weliswaar niet afwijkend, maar geeft wél meer complicaties na een CABG. Anesthesioloog-intensivist Thijs Rettig analyseerde gegevens uit de Nederlandse Hart Registratie en licht zijn belangrijkste bevindingen toe.

Meer aandacht voor impact van blaaskatheters op patiënttevredenheid en levenskwaliteit

Het is belangrijk dat zorgverleners zich bewust zijn van de impact van verschillende blaaskatheters op de patiënttevredenheid en de kwaliteit van leven van mensen die langdurig katheteriseren. Dat vindt arts-onderzoeker Coen Christiaans (Erasmus MC), die onderzoek deed op dit gebied.

Techniek uit ruimtevaart kan helpen bij ataxie

De Gyropack is een rugzak met technieken uit de ruimtevaart die mensen met ataxie kan helpen om balans te houden. De rugzak is nu verder in ontwikkeling. “We hopen hiermee in de toekomst het dagelijks leven van mensen met ataxie te vergemakkelijken”, zegt revalidatiearts Jorik Nonnekes.

Apotheker, claim je rol in palliatieve zorgverlening

Suzan Woltermann vindt het belangrijk dat apothekers hun rol als zorgverlener in de palliatieve zorg oppakken en daar erkenning voor krijgen. “We zijn dé medicatiespecialisten en kunnen veel ondersteuning bieden, als we maar weten dát een patiënt palliatief is.”

TNF-α-blokkers afbouwen bij ‘treat-to-target’-strategie ook op lange termijn veilig en effectief

Kunnen TNF-α-blokkers ook op de lange termijn veilig en effectief worden afgebouwd bij patiënten met arthritis psoriatica of axiale spondyloartritis die volgens de ‘treat-to-target’-strategie worden behandeld? Arts-onderzoeker Amy Peeters zocht het uit.

Gedroogde witlofwortel ter preventie van diabetes mellitus type 2

Suppletie met witlofwortel kan mogelijk diabetes mellitus type 2 voorkomen bij mensen met een verhoogd risico hierop, zo blijkt uit onderzoek van Ellen Blaak. “Inname van deze vezels is een goede aanvullende preventiestrategie.”

Wel of geen hartinfarct; binnen acht minuten de uitslag

Dankzij onderzoek van Pieter-Jan Vlaar kan de ambulancezorg thuis al bepalen of iemand met pijn op de borst veilig thuis kan blijven. “Het is na meer dan tien jaar onderzoek uniek dat zo’n traject ook daadwerkelijk leidt tot implementatie op de werkvloer.”