DOQ

Verband tussen hersenschudding en Alzheimer

Er is een verband tussen milde hersenschudding en een versnelde Alzheimer gerelateerde cognitieve functieafname bij mensen die een genetische aanleg hebben voor de aandoening. Detectie van hersenschudding kan derhalve invloed hebben op neurodegeneratie. De resultaten van het onderzoek van Prof. Jasmeet P. Hayes, et al. van de Universiteit van Boston, staan gepubliceerd in het januarinummer van Brain.

Al geruime tijd is bekend dat matige tot ernstige traumatische hersenschade, de belangrijkste risicofactor is voor het ontwikkelen van neurodegeneratieve aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer. Het was echter nog onduidelijk of ‘milde’ hersenbeschadigingen zoals een hersenschudding ook invloed hebben op het Alzheimer-risico. Wetenschappers uit Boston (BUSM) deden onder leiding van Prof. Hayes onderzoek bij 160 blanke oorlogsveteranen (19 tot 58 jaar) die in Afghanistan en Irak zijn geweest.

MRI
Een deel van de veteranen had een of meerdere hersenschuddingen gehad en kampten vaak met PTSD. Sommige van de onderzochte veteranen hebben nooit een hersenschudding gehad. Zes van de patiënten werden uitgesloten, omdat ze matige tot ernstige hersenschade hadden. Door gebruik te maken van MRI werd de dikte van de cerebrale cortex gemeten op zeven verschillende gebieden. Deze hersengebieden zijn vaak de eerste die atrofie laten zien bij de ziekte van Alzheimer. Zeven andere gebieden werden onderzocht ter controle. Naast de data werd gekeken naar de voor Alzheimer bekende genetische risicofactoren in het DNA van de veteranen.

Corticale dikte
Uit de resultaten het onderzoek van Hayes blijkt dat een hersenschudding is geassocieerd met een lagere corticale dikte in de hersendelen die het eerst worden aangedaan bij de ziekte van Alzheimer. De resultaten laten zien dat wanneer je hersenschudding koppelt aan genetische aanleg, dat het effect heeft op het geheugen in bij Alzheimer betrokken gebieden. Wat opvalt in de studie; de gemiddelde leeftijd waarop de abnormaliteiten werd gevonden ligt rond de 32 jaar oud. De bevindingen zijn veelbelovend want ze laten zien dat we bij een hersenschudding dus moeten kijken of iemand aanleg heeft voor Alzheimer. Dit kan bijvoorbeeld ook een rol spelen bij voetballers die veel koppen. De hersenschudding zou op de lange termijn schadelijke gevolgen kunnen hebben voor de persoon in kwestie.

Gerichte therapie
Verder onderzoek naar het mechanisme achter dit fenomeen is echter nodig, en zou op termijn kunnen leiden tot de ontwikkeling van nieuwe gerichte geneesmiddelen en therapieën, meent Prof. Hayes.

Bron: Brain/ Hayes

Auteur: Lennard Bonapart

 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij keuze voor geneesmiddel

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes, arts-docent en onderzoeker in het Amsterdam UMC.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.

Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp

Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?

‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase

Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”

Waarom melden vrouwen vaker bijwerkingen van medicijnen?

Vrouwen blijken vaker bijwerkingen van medicijnen te melden dan mannen. Onderzoeker Sieta de Vries van het UMC Groningen probeert te achterhalen hoe dit komt. En dat blijkt complexer dan het lijkt.