DOQ

‘Vijf jaar na baarmoedersparende operatie minder vaak terugkerende verzakkingsklachten’

Vrouwen met verzakkingsklachten waarbij opereren nodig is, hebben het meeste baat bij een baarmoedersparende operatie. Deze opzienbarende conclusie volgt na tien jaar uitvoerig onderzoek, dat is uitgevoerd in het Zwolse Isala Vrouw-kindcentrum. “Dit is goed nieuws voor deze patiëntencategorie, want er valt nu echt iets te kiezen”, verzekeren onderzoekers en (uro-) gynaecologen dr. Renée Detollenaere en dr. Hugo van Eijndhoven.

Een baarmoederverzakking is een veelvoorkomende aandoening die ongeveer de helft van alle vrouwen treft. Circa 40 procent van vrouwen ouder dan 45 jaar krijgt ermee te maken; een deel van hen komt in aanmerking voor een operatie. Wereldwijd geldt het verwijderen van de baarmoeder nog steeds als standaardbehandeling. Deze methode is ingrijpend en wordt door veel vrouwen als emotioneel belastend ervaren. “De baarmoeder is een typisch vrouwelijk orgaan en twee derde van de vrouwen wil dat graag behouden”, aldus Van Eijndhoven.

Onderzoekers en (uro-)gynaecologen dr. Renée Detollenaere en dr. Hugo van Eijndhoven

Minder ingrijpend

Sinds begin jaren negentig is er een alternatief beschikbaar: de baarmoedersparende operatie. Hierbij wordt de baarmoeder met twee hechtingen vastgezet aan een stevig deel van een spier. “Deze methode is minder ingrijpend, de operatie verloopt sneller én de vrouw behoudt haar baarmoeder”, aldus Detollenaere. Dat zijn grote voordelen, maar welke operatievorm biedt op de lange termijn nu de beste resultaten? Om het antwoord te kunnen geven, startte Isala in 2009 een uniek en grootscheeps onderzoek. Na een eerste studie concludeerde promovendus Detollenaere dat er 1 jaar na de ingreep geen verschil was in effectiviteit en veiligheid tussen beide behandelingen.

Vervolgstudie

Omdat verzakkingsklachten vaak pas na een jaar terugkeren, besloten Detollenaere en Van Eijndhoven hun onderzoek te vervolgen. Vijf jaar later blijkt dat de baarmoedersparende groep minder vaak met terugkerende verzakkingsklachten kampt dan vrouwen na een baarmoederverwijdering. “Op de lange termijn lijkt een baarmoedersparende operatie een beter resultaat te geven dan het verwijderen van de baarmoeder. Bij een baarmoederverzakking heeft het weghalen van de baarmoeder dus niet langer de voorkeur”, schetst Van Eijndhoven. “Alleen bij ernstige menstruatieklachten en een verhoogde kans op kwaadaardige afwijkingen kan het beter zijn om de baarmoeder te verwijderen.”

Veilig en bewezen alternatief

De twee onderzoekers hebben hun bevindingen eind september gepresenteerd op een internationaal congres in Amerika. Ook zijn hun onderzoeksresultaten gepubliceerd in het toonaangevende British Medical Journal. De Zwolse onderzoekers ervaren internationaal ‘veel belangstelling en waardering’ voor hun studie. De internationale behandelstandaard voor baarmoederverzakkingen kan worden herschreven. “We zijn vooral blij dat we deze groep vrouwen een alternatief kunnen bieden dat bewezen effectief en veilig is. Baarmoedersparend opereren heeft de toekomst.”

Bron: Isala

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Achter een gezondheidsklacht kan een negatieve ervaring uit het verleden schuilgaan’

Seksueel misbruik kan via chronische stress leiden tot gezondheidsklachten, vertelt Janneke van ’t Hooft. Ze pleit voor meer bewustzijn bij zorgverleners om deze klachten beter te herkennen en behandelen. “Een ‘tweesporenbeleid’ kan helpend zijn.”

‘Ik ben een beetje klaar met de vraag hoe veilig AI is’

Daan Geijs onderzoekt hoe AI kan helpen bij het beoordelen van huidkanker en zo veel routinematig werk uit handen kan nemen. Hij ziet AI als cruciaal om de zorg efficiënter te maken. “Nederland heeft het in zich om koploper te zijn bij AI-toepassingen in de zorg.”

Van overleven naar regie: werkplezier terugvinden als arts

Angelique van Dam, voormalig huisarts, begeleidt zorgprofessionals naar meer werkplezier en regie in hun leven. “Iedere arts kan bewust kiezen om in leiderschap te stappen, los van functie of positie.”

Casus: man met laesie ter hoogte van de borst

Een 47-jarige man komt met een laesie ter hoogte van de linkerborst die al aanwezig is sinds de geboorte. Hij heeft geen voorgeschiedenis van huidkanker en heeft een huidtype 3. Wat is uw diagnose?

‘We leven in een oceaan van chemicaliën’

Chemische vervuiling heeft een grote impact op onze gezondheid, waarschuwt Saer Samanipour. Correlaties met gezondheidsproblemen nemen toe, maar wet- en regelgeving blijven achter. “Artsen kunnen een sleutelrol spelen in bewustwording en actie.”

Casus: dame met bultje op de neus

Op het spreekuur presenteert zich een dame van 71 jaar met sinds enkele maanden een bultje op de neus. Het bultje is progressief in omvang en heeft de laatste tijd ook een wondje erop. Het is meestal niet pijnlijk. Wat is uw diagnose?

Bezuinigen op onderzoek maakt de zorg juist duurder

Het kabinet wil bezuinigen op onderzoek. Bas Groot Koerkamp vertelt waarom dit een slecht idee is. “Deze bezuinigingen gaan niet alleen ten koste van de kwaliteit van de zorg, maar zullen de maatschappij op de lange termijn juist op meer kosten jagen.”

Vliegerarts ziet kameraadschap als grote bonus

Marco van Leeuwen combineert zijn passie voor geneeskunde en de luchtmacht als vliegerarts. Tussen medische evacuaties, zorg voor militairen en ziekenhuiswerk vindt hij daar kameraadschap en avontuur. “De kans dat je ingezet wordt, speelt natuurlijk wel in deze tijd.”

Minder allergieën: ‘beetje modder, minder zeep en wat gezonde chaos’

Het aantal mensen met een allergie neemt toe. Hoe komt dit en is dit tij te keren? Allergoloog Hanneke Oude Elberink geeft uitleg en praktische adviezen. “We zien een wereldwijde trend die we niet louter op een verhoogde perceptie kunnen afschuiven.”

Casus: vrouw met mogelijke pneumonie

Een 64-jarige vrouw presenteert zich op de spoedeisende hulp vanwege verdenking op een pneumonie. Ze heeft een voorgeschiedenis van COPD en twee maanden eerder had zij een symptomatische COVID-19-infectie. Wat is uw diagnose?


0
Laat een reactie achterx