DOQ

Vrouwen met SLE kunnen veilig zwanger worden, mits…

Systemische lupus erythematosus (SLE), een systemische auto-immuunziekte die voornamelijk vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft, vergroot het risico op zwangerschapscomplicaties. Meer inzicht in risicofactoren gekoppeld aan goede voorlichting en begeleiding vóór, tijdens en na de zwangerschap, maakt dat vrouwen met SLE tegenwoordig veilig zwanger kunnen worden. “Tot pakweg eind vorige eeuw werd vrouwen met SLE door hun artsen met enige regelmaat afgeraden zwanger te worden”, vertelt gynaecoloog in opleiding en promovendus Merlijn Wind, werkzaam in het LUMC. “Dit vanwege het verhoogde risico op het opvlammen van de ziekte tijdens de zwangerschap, alsook het sterk verhoogde risico op het ontstaan van zwangerschapscomplicaties, zoals een miskraam, vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en pre-eclampsie. Meer inzicht in de ziekte en betere behandelmogelijkheden hebben er inmiddels voor gezorgd dat die risico’s een stuk minder zijn geworden. Vrouwen met SLE kunnen tegenwoordig veilig zwanger worden, mits zij al voor hun zwangerschap goed worden voorgelicht en tijdens hun zwangerschap goed worden begeleid door een multidisciplinair team van zorgverleners die zijn gespecialiseerd in SLE.” “SLE is een zeer heterogene ziekte; dat maakt de individuele voorlichting en begeleiding zo belangrijk” Arts-onderzoeker en promovendus Juan Fierro Kwantificatie Dat wil niet zeggen dat er niets meer te verbeteren valt aan de zorg voor vrouwen met SLE die zwanger zijn of willen worden. “SLE is een zeer heterogene ziekte”, stelt Juan Fierro, arts-onderzoeker en promovendus in het UMC Groningen. “Zowel de uitgebreidheid van de aandoening als de ernst van de symptomen variëren van patiënt tot patiënt. Dat maakt het lastig om algemene adviezen te geven over de begeleiding van vrouwen met SLE die zwanger zijn of willen worden. Bovendien is SLE met een incidentie van zo’n 5 per 100.000 mensen een relatief
 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »