DOQ

Zeven routes naar een veerkrachtig zorgsysteem

Ons zorgstelsel kan duurzamer en menselijker terwijl ook kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid geborgd zijn. Dat schrijft Steven de Waal, strategisch consultant en visionair op het gebied van maatschappelijk leiderschap, in zijn boek, ‘Het zal mijn zorg zijn: 7 routes naar een gezond zorgstelsel’. Met zijn vernieuwende blik schetst De Waal paden voor innovatie en verandering om de Nederlandse gezondheidszorg fundamenteel te transformeren.

De Waal is gefascineerd door civil leaders: pioniers die ongeacht hun positie een diepgevoelde verantwoordelijkheid voor het publieke belang tonen. In 2014 promoveerde hij op dit onderwerp. Zijn pleidooi voor actief burgerschap en maatschappelijk ondernemerschap vormt ook de ruggengraat van de zeven routes die hij voorstelt om tot verbetering van ons zorgstelsel te komen.

“De zorgprofessional wordt een coach die tijdig signaleert en een patiënt begeleidt”

Strategisch consultant Steven de Waal

Stimuleren van civil leadership

Civil leaders zijn er al, zegt De Waal. “Het kan gaan om bestuurders, IT-experts, artsen of ondersteuners. Kenmerkend is dat ze zich niet laten ontmoedigen door bestuurlijke regels of protocollen. Binnen hun span of control (red: reikwijdte) brengen ze verbeteringen aan en weten ze collega’s te enthousiasmeren. Civil leaders verdienen erkenning en de ruimte om hun ideeën te ontplooien.”

Bevorderen van gezondheid

De leefstijl is steeds bepalender voor de (gezonde) levensduur van mensen. Volgens De Waal zijn daarom zowel adequate informatievoorziening als ruimtelijke inrichting van de woonomgeving essentieel. “De zorgprofessional wordt een coach die tijdig signaleert en een patiënt begeleidt bij wat hij of zij zelf niet kan.”

Financieren op basis van toegevoegde waarde

De Waal wil toe naar een financieringsmodel waarin niet productie maar resultaten de boventoon voeren. Daarnaast geeft hij alternatieven voor het huidige Medisch Specialistisch Bedrijf waardoor artsen verantwoordelijk worden voor de koers en prestaties van het hele ziekenhuis. “Loondienst is niet de juiste oplossing. In plaats daarvan kunnen we beter het begrip ondernemerschap scherper definiëren.”

“Artsen moeten zich gesteund voelen om ter plekke te kunnen bepalen wat het beste is”

Organiseren vanuit praktische wijsheid van zorgprofessionals

De Waal dringt aan op een cultuur die uitgaat van vertrouwen en praktische wijsheid.  “Artsen moeten zich gesteund voelen om ter plekke te kunnen bepalen wat het beste is voor de patiënt. Laten we de unieke expertise van professionals erkennen zodat ze vanuit intuïtie en kennis maatwerk kunnen leveren.”

Zorgtechnologie en platforms en platformorganisaties

Digitalisering in de zorg leidt tot platforms die patiënten macht geven, stelt De Waal. “Nederland krijgt daardoor een grote kritische groep met een disruptieve kracht om de publieke opinie te beïnvloeden. Hiermee moeten we ook in de zorg leren omgaan. Tegelijk ontstaan er dankzij de nieuwe data-infrastructuur ook nieuwe mogelijkheden, bijvoorbeeld nieuwe varianten van het elektronisch patiënten dossier (EPD). “De zorg efficiënter en toegankelijker maken lukt alleen als we technologische innovaties en digitale platforms leren hanteren.”

“Er ontstaan samenwerkingsverbanden tussen zorginstellingen en patiënten”

Zorg en woonomgeving met eigen regie

Mede door ICT komt het zorgaanbod dichter bij mensen thuis. De Waal voorziet dat de initiatieven die bevorderen dat mensen langer zelfstandig blijven wonen, de patiënten ook meer regie zullen geven over hun zorg- of behandelproces. “Er ontstaan samenwerkingsverbanden tussen zorginstellingen en patiënten, en de zorginstelling verandert in een platform: minder managers en meer horizontaal management tussen zorgprofessionals.”

Moedig leiderschap stimuleren

In de laatste route zet De Waal het erkennen en aanmoedigen van civil leadership centraal. “De drijfveer van civil leaders komt vaak voort uit hun persoonlijke historie, of uit verontwaardiging. Het is typisch Nederlands om weinig waardering te hebben voor deze leiders. Maar juist met openlijke support van officiële instanties kunnen ze de activiteiten volhouden waar we later op grote schaal van kunnen profiteren.” 

De toekomst van de zorg: een divers en dynamisch Landschap

De Waal is optimistisch. Hij gelooft niet in één uniforme oplossing, maar ziet een toekomst voor zich waarin diverse benaderingen naast elkaar bestaan die samen een veerkrachtiger zorgsysteem vormen. Met zijn zeven routes en talloze praktijkvoorbeelden wil De Waal iedereen inspireren om zelf de verantwoordelijkheid te nemen voor innovatie en verbetering in de zorg.

Referentie: De Waal, Steven. ‘Het zal mijn zorg zijn: 7 routes naar een gezond zorgstelsel’. 2023.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.

Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen

Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”

Casus: oudere man met algehele malaise

Een 84-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp met sinds een week algehele malaise. Daarbij heeft patiënt zeurende pijn in de linkerflank, met uitstraling naar de rug, en last van polyurie. Wat is uw diagnose?