DOQ

Huisartsen in achterstandswijken eindelijk meer tijd en geld voor zorg

Huisartsen in achterstandswijken krijgen dankzij een nieuwe wijkaanpak, ‘Krachtige basiszorg’ genaamd, meer tijd en geld voor hun patiënten. De wijkaanpak is ontwikkeld door Stichting Overvecht Gezond en Buurtteam Sociaal en wordt nu uitgebreid naar tien andere wijken in Utrecht, Amsterdam , Rotterdam en Den Haag.

Huisartsen in achterstandswijken hebben te maken met complexere zorgvragen van hun patiënten. Ook kloppen patiënten vaker aan en hebben ze langere consulten nodig. Dit leidt tot overbelasting van de huisartsen en tot ontevreden of niet voldoende geholpen patiënten.

Tien minuten is te kort

“Vaak komen patiënten steeds terug met dezelfde klachten, maar vertellen ze ook over schulden, ruzie met de buren en hun somberheid”, vertelt huisarts Rebecca, die in de Utrechtse wijk Ondiep werkt, hierover op NOS.nl. Daarbij merkt ze op dat een consult van tien minuten vaak te kort is om te bekijken waarom de klachten maar niet overgaan. Soms verwijst ze de patiënt dan door naar het ziekenhuis, terwijl ze eigenlijk verwacht dat dat niets gaat opleveren.

Vrij besteedbare opslag

De huisartsen in de vier grote steden trokken eerder al aan de bel bij de politiek en de zorgverzekeraars vanwege de hoge werkdruk in de achterstandwijken. Hierdoor vielen huisartsen uit of stopten ermee. De nieuwe wijkaanpak ‘Krachtige basiszorg’ beoogt om deze problemen effectief aan te pakken. De tien deelnemende huisartsenpraktijken krijgen hierbij steun van zorgverzekeraar Zilveren Kruis en de Achterstandsfondsen met een vrij te besteden opslag op het basistarief. “De aanbieders krijgen uitdrukkelijk de ruimte om te experimenteren om aanpak van zorg op maat in de wijk toe te passen. Geen wijk of stad is immers hetzelfde”, vertelt Fred Schaaf, zorginkoper Zilveren Kruis. Richard Starmans, huisarts en adviseur van de Achterstandsfondsen: “Op termijn moet dit traject bijdragen aan het bevorderen van de kwaliteit van de huisartsenzorg in alle achterstandswijken.”

Meer huisartsen en assistentes

Gezondheidscentrum Banne Buiksloot, een nieuwe deelnemer in Amsterdam, neemt een actieve rol in het organiseren van de samenwerking in de wijk. Ook zij hebben zelf bepaald hoe ze het extra geld inzetten. “Het aantal huisartsen en assistentes is uitgebreid en er is een spoedarts aangesteld voor vragen aan de balie”, zegt huisarts Wouter van Weers. “De druk op het spreekuur neemt af, patiënten merken dat we meer tijd en aandacht hebben. Dat er ook weer meer wordt gelachen helpt ook!”

Sociale domein

De wijkaanpak ‘Krachtige basiszorg’ kijkt niet alleen naar lichamelijke klachten, maar ook naar wat er geestelijk, maatschappelijk en sociaal speelt bij patiënten. De geïntegreerde samenwerking tussen het medische domein en sociale domein leidt tot een toename in de ervaren gezondheid van patiënten. Zo ondersteunt de wijkaanpak bijvoorbeeld ook een gesprek tussen patiënt en maatschappelijk werk.

Opbrengsten

Meer tijd voor de patiënt in de eerste lijn leidt tot minder (poliklinische) ziekenhuiszorg. De besparing op jaarbasis is 356 euro per patiënt en 700 euro per nieuwe GGZ patiënt. Regionaal kan potentieel 10% van de ziekenhuis- en GGZ-zorg worden voorkomen. Ook wordt er minder dure zorg ingezet, toont onderzoek van Zilveren Kruis aan.

Bron: Zilveren Kruis, NOS.nl

 

 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

Beteugelen geneesmiddel­prijzen noodzakelijk voor betaalbare zorg

Wilbert Bannenberg strijdt met Stichting Farma ter Verantwoording tegen excessieve geneesmiddelprijzen. Zijn missie: winsten beteugelen om zorg toegankelijk te houden. “Geneesmiddelprijzen moeten beteugeld gaan worden, anders wordt de zorg onbetaalbaar.”

Casus: vrouw met veranderd defecatiepatroon

Een vrouw wordt naar de polikliniek gestuurd in verband met een veranderd defecatiepatroon. Ze heeft wat frequenter dan gebruikelijk ontlasting. Er zijn wat vage buikklachten in de zin van rommelingen en krampen. Ze gebruikt geen medicatie. Wat is uw diagnose?