DOQ

‘Kunst kan de zorg transformeren’

Om de problemen van het overbelaste zorgsysteem het hoofd te bieden, moet kunst een structurele plaats krijgen. Dat is de overtuiging van Tineke Abma, hoogleraar aan de Leiden Universiteit en directeur-bestuurder van Leyden Academy on Vitality and Ageing. In een onlangs verschenen whitepaper pleit ze, samen met 200 medestanders, voor integratie van kunst in de zorg.

“Mijn vader heeft dementie”, vertelt Tineke Abma. “Dat doet veel met zijn zelfvertrouwen, want hij wordt continu geconfronteerd met wat hij niet meer kan. Bij alles heeft hij instructie nodig en hij heeft voortdurend het gevoel dat hij faalt. Sinds kort neemt mijn zwager hem mee naar een regulier shantykoor. De groep heeft hem goed opgenomen en hij blijkt nog prima te kunnen zingen. Sindsdien zit hij veel beter in zijn vel. Na een repetitie zit hij vol verhalen en energie. Dat is ook heel fijn voor mijn moeder, die hem anders alleen maar apathisch in zijn stoel ziet zitten. Dankzij het koor houden ze het samen langer vol.”

(Foto: Michel ter Wolbeek)

“Kunst is de katalysator voor zorgvernieuwing en een middel tot transformatie”

Hoogleraar Tineke Abma

Katalysator voor zorgvernieuwing

Met dit voorbeeld uit haar eigen leven illustreert Abma hoe kunst kan bijdragen aan positieve gezondheid. Het gaat dan niet om kunst met een grote K, maar om creatieve expressie en zintuigelijke ervaringen. “Kunstactiviteiten zijn gericht op wat mensen nog wél kunnen en op hun behoefte zich te blijven ontwikkelen”, aldus Abma. “Ze brengen mensen in contact met het gezonde deel in zichzelf. Daardoor hebben ze pas later zorg nodig of hoeven ze minder lang in het ziekenhuis te blijven. Kunst is de katalysator voor zorgvernieuwing en een middel tot transformatie.”

Muziek aan bed

Onderzoek bevestigt haar uitspraken. Neem het recente promotieonderzoek van Hanneke van der Wal.¹ In het UMCG ontwikkelde zij op enkele chirurgieafdelingen een interventie, waarbij twee musici aan het bed van ouderen kwamen. Abma legt uit: “De musici zochten echte verbinding. Niet met een zieke maar met de mens die een ziekte heeft. Naar aanleiding daarvan improviseerden ze muziek, speciaal voor de oudere. Dat had een positieve uitwerking op de lichamelijke en mentale gezondheid. De ouderen hadden aantoonbaar minder last van pijn en stress en herstelden sneller. Als bijkomend effect werd het contact tussen de patiënt en de verpleegkundige intensiever. Door samen naar de muziek te luisteren, ontstond er verbinding.” Ook een systematische review² laat zien dat kunst bijdraagt aan de fysieke, sociale en mentale gezondheid van mensen.

“In de ouderenzorg zijn er initiatieven voor onder andere spoken word, theater en zingen”

Veel initiatieven

Afgelopen decennium is in Nederland de belangstelling voor programmering van kunst in de zorg gegroeid. “In ziekenhuizen hangt bijvoorbeeld kunst die betekenis heeft voor patiënten”, zegt Abma. “In de ouderenzorg zijn er initiatieven voor onder andere spoken word, theater en zingen.³ Een heel mooi programma vind ik Dance for Health. Daarin worden dansmethodes ontwikkeld voor mensen met de Ziekte van Parkinson, reuma en MS. Zij ervaren zo dat hun lichaam meer kan dan zij denken en overwinnen hun angst om te bewegen. Dit draagt bij aan hun persoonlijke transformatie.”⁴

Whitepaper

Ondanks de mooie initiatieven ontbreken structuren om kunst in de zorg systematisch te ondersteunen, professionals hiervoor op te leiden en onderzoek en beleidsontwikkeling in dit vakgebied aan te moedigen. Dat moet veranderen, vindt Abma. Ze schreef daarom de whitepaper ‘Arts in health in Nederland: een nationale agenda⁵’. Dat deed ze samen met stuurgroepleden van de Vrije Universiteit Amsterdam, Rijksuniversiteit Groningen, het UMCG, Landelijk Kennisinstituut Cultuureducatie en Amateurkunst en Arts in Health. Tweehonderd onderzoekers, bestuurders, beleidsmakers, zorgmedewerkers, kunstenaars en docenten ondersteunen de whitepaper.

“Over 10 jaar is kunst een integraal onderdeel van de zorg”

Doelen

In de whitepaper formuleren we vier doelen voor de komende tien jaar”, vertelt Abma. “Ook stippelen we het pad uit om ze te bereiken. Ons belangrijkste doel is: een structureel beleid voor kunst in de zorg. Daarnaast willen we duurzame programma’s van bewezen interventies, vergoed door de zorgverzekeraar of vanuit de Wmo. Ons derde doel is dat zorgprofessionals en kunstenaars worden opgeleid om kunst in de zorg te realiseren. Ten slotte pleiten we voor aanvullend wetenschappelijk onderzoek.”

En over tien jaar? “Dan is kunst een integraal onderdeel van de zorg”, klinkt het stellig. “Het bewijs dat kunst bijdraagt aan de lichamelijke en psychische gezondheid van mensen, ligt op de plank. Nu is het tijd om er écht werk van te maken.”

Artsen die zich willen inzetten voor de structurele integratie van kunst in de zorg, worden uitgenodigd contact op te nemen met Tineke Abma: t.a.abma@lumc.nl.

Referenties:

  1. van der Wal-Huisman H. Adding value to care through live bedside music. [Groningen]: University of Groningen, 2024. 161p.
  2. Fancourt D, Finn S. What is the Evidence on the Role of the Arts in Improving Health and Well-Being? A Scoping Review. World Health Organization Regional Office for Europe. ISBN 9789289054553. https://www.who.int/publications/i/item/what-is-the-evidence-on-the-role-of-the-arts-in-improving-health-and-well-being-a-scoping-review
  3. Groot, Barbara, Lieke de Kock, Yosheng Liu, et al. “The Value of Active Arts Engagement on Health and Well-Being of Older Adults: A Nation-Wide Participatory Study International Journal of Environmental Research and Public Health 18, no. 15: 8222, 2021.
  4. Carapellotti, Anna M. Hannie (J.E.M.) Meijerink, et al. Escape, expand, embrace: the transformational lived experience of rediscovering the self and the other while dancing with Parkinson’s or Multiple Sclerosis, International Journal of Qualitative Studies on Health and Wellbeing, 18:1, 2023.
  5. Arts in Health in Nederland: Een nationale agenda. Whitepaper, 2024.
Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: oudere dame met opvallende moedervlek

Een 75-jarige dame komt op uw spreekuur om een nieuw ontstane, opvallende moedervlek op het bovenbeen te laten onderzoeken. Ze heeft er geen last van, maar vraagt zich af of het kwaad kan. Wat is uw diagnose?

Morele stress te lijf gaan door in actie te komen

In haar boek De dappere dokter behandelt huisarts, coach en auteur Marga Gooren morele en emotionele stress in het dokterschap. Ze biedt ook handvatten en oefeningen om daar iets aan te doen. “Mijn boodschap is dat je wél in actie kunt komen.”

Veilige zorg begint met begrijpelijke communicatie

Voor passende zorg is het overbruggen van taalbarrières essentieel. Hoe je dat doet, is te vinden in de nieuwe richtlijn ‘Omgaan met taalbarrières in de zorg en het sociaal domein’. Jako Burgers: “Als communicatie hapert, kan de zorg onveilig worden.”

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddel­keuze

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.