Alle vakgebieden
Casus: man met verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling
Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?
Intensieve behandeling met bDMARD bij PsA niet effectiever dan standaardzorg
Vroege intensieve behandeling met secukinumab verbetert de uitkomsten bij artritis psoriatica niet ten opzichte van standaardzorg, concludeerde Gonul Hazal Koc. Wel gaat de vroege intensieve behandeling gepaard met bepaalde voordelen.
‘Liquid biopsy’ in BAL-vloeistof kan moleculaire diagnostiek bij NSCLC verbeteren
‘Liquid biopsy’ in vloeistof die is verkregen via proximale broncho-alveolaire lavage kan de moleculaire diagnostiek bij niet-kleincellige longkanker verbeteren. “Het is een extra tool in je gereedschapskist”, vertelt Frank Borm.
Draadloze pacemaker inbrengen via de hals: sneller, veiliger en minder pijnlijk
Een draadloze pacemaker via de hals inbrengen, zorgt voor minder complicaties en meer comfort voor patiënten, aldus Shmaila Saleem-Talib. Steeds meer cardiologen nemen deze aanpak over. “Patiënten hoeven niet op bed te blijven liggen en gaan dezelfde dag nog naar huis.”
VEXAS: je ziet het pas als je het doorhebt
VEXAS-syndroom is een recent beschreven auto-inflammatoir syndroom dat vooral voorkomt bij oudere mannen. Joost Meijer heeft zich verdiept in deze zeldzame aandoening. “Belangrijk is dat de zorgverlener opmerkt dat er sprake is van een combinatie van symptomen.”
Organoïden voorspellen kans dat chemotherapie aanslaat
Organoïden uit tumorstamcellen kunnen voorspellen of chemotherapie werkt bij uitgezaaide darmkanker, vertelt Lidwien Smabers. “Met het voorspellen van therapierespons kunnen we onnodige blootstelling aan toxische behandelingen voorkomen en patiëntuitkomsten verbeteren.”
Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen
Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.
Laboratoriumtest kan vermoeden foetaal alcoholsyndroom bevestigen
Onderzoekers hebben een laboratoriumtest ontwikkeld om het foetaal alcoholsyndroom (FAS) beter te herkennen. De test ondersteunt artsen bij een vaak lastige diagnose. “Zo krijgen kinderen sneller de juiste diagnose en hulp”, aldus onderzoeksleider Peter Henneman.
Meer inzicht in risicofactoren voor ernstig beloop van invasieve GAS-infectie bij kinderen
Invasieve GAS-infecties bij kinderen namen na de coronapandemie toe en verliepen ernstiger, aldus Evelien van Kempen en collega’s. Het is belangrijk alert te zijn op bepaalde risicofactoren om kinderen met een verhoogd risico op een gecompliceerd beloop tijdig te herkennen.
Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang
Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?
Tactvol medicatieadvies geven bij laaggeletterdheid
Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”
Endoscopische gastro-enterostomie beste optie bij stenose van maaguitgang
Bij patiënten met een maligne stenose van de maaguitgang is endoscopische echogeleide gastro-enterostomie superieur aan chirurgische gastro-enterostomie. Dat blijkt uit de Nederlandse ENDURO-studie. Onderzoeker en MDL-arts Frank Vleggaar verwacht dat EUS-GE de nieuwe standaard wordt.
‘Aap, Noot, Nier’: urologie voor laaggeletterden
Om informatie over urologische behandelingen beter uit te leggen aan laaggeletterden bedacht uroloog Michael van Balken tien jaar geleden de Aap, Noot, Nier-folders. Nu werkt hij aan vergelijkbare methodes die deze mensen helpen gegevens over hun aandoening correct te verzamelen.
Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen
Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”
Metabolomics: de sleutel tot snelle diagnose van CZS-infecties?
Metabolieten in hersenvocht hebben een opvallend hoge diagnostische waarde voor CZS-infecties, zo vertelt neuroloog Matthijs Brouwer. Metabolomics lijkt veelbelovend als nieuwe biomarker voor snelle diagnostiek.
Leptomeningeale metastasen mogen systemische therapie bij NSCLC niet uitsluiten
Systemische therapie kan de overleving van patiënten met NSCLC en uitzaaiingen in de hersenvliezen verbeteren, zo concludeert Jarno Huijs. “Leptomeningeale metastasen mogen niet langer automatisch een reden zijn om af te zien van systemische therapie.”
Navitor-klep ook veilig en effectief bij laag of gemiddeld operatierisico
De Navitor-aortaklep blijkt ook veilig en effectief bij patiënten met een laag of gemiddeld operatierisico, concludeert interventiecardioloog Nicolas van Mieghem in de VANTAGE-onderzoeksgroep. Zowel op korte als langere termijn zijn de resultaten gunstig.
Casus: oudere man met algehele malaise
Een 84-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp met sinds een week algehele malaise. Daarbij heeft patiënt zeurende pijn in de linkerflank, met uitstraling naar de rug, en last van polyurie. Wat is uw diagnose?
Digitale inhalator kan therapietrouw en astmacontrole verbeteren
Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”
Nieuwe techniek om mitralisklep via de lies te vervangen
Minder ziekenhuisopnames, minder vermoeidheid en minder kortademigheid. Dat is waar een nieuwe techniek om de mitralisklep via de lies te vervangen toe moet leiden. Eerder dit jaar verrichtte interventiecardioloog Pim Tonino de eerste ingreep in Europa.
Vroeg starten met biological vergroot kans op behandelsucces bij jeugdreuma
Het moment waarop een biological wordt gestart is van grote invloed op de werkzaamheid ervan bij jeugdreuma. Hoe minder tijd tussen de eerste symptomen en het begin van de therapie, hoe beter de resultaten. Dat concluderen kinderreumatoloog-immunoloog Joost Swart en immunoloog Sytze de Roock.
Veel vrouwen met DM1 ervaren glucosefluctuaties na menopauze
Sommige vrouwen met diabetes mellitus type 1 (DM1) merken dat hun insulinegevoeligheid varieert tijdens de menstruele cyclus. “Maar tot nu toe ontbrak goed onderzoek naar de relatie tussen de menopauze en glucoseregulatie bij vrouwen met DM1”, zegt Esther Speksnijder.
Prostaatkankerscreening redt ook op lange termijn levens
De 23-jaarsresultaten van de European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) tonen lange termijneffectiviteit en nadelen van prostaatkankerscreening. Ivo de Vos: “Prostaatscreening heeft vooral meerwaarde bij verfijning van de methodiek.”
