Wat is uw diagnose?
Casus: oudere dame met opvallende moedervlek
Een 75-jarige dame komt op uw spreekuur om een nieuw ontstane, opvallende moedervlek op het bovenbeen te laten onderzoeken. Ze heeft er geen last van, maar vraagt zich af of het kwaad kan. Wat is uw diagnose?
Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie
Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?
Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp
Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?
Casus: hoestende man met koorts en dyspneu
Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?
Casus: man met huidafwijking op de rug
Een 69-jarige man komt op uw spreekuur om een verruca seborrhoica in het gelaat te laten controleren. Bij algehele inspectie ziet u ook een huidafwijking op de rug. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met pijn en rode vlekken in de blaas
Een 38-jarige vrouw klaagt over hevige pijn onderin de buik, die erger wordt naarmate de blaas voller raakt. Ook moet zij heel vaak plassen. Bij cystoscopie ziet u opvallend veel bloedvaatjes en rode vlekken. Wat is uw diagnose?
Casus: oudere dame ervaart een plotse onwelwording
Een 75-jarige vrouw presenteert zich op de spoedeisende hulp met bewustzijnsverlies. Omstanders hebben de ambulance gebeld nadat patiënte bij een toilet op de grond was gevonden. Tijdens het vervoer was er sprake van hypotensie. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met plotse facialis parese
Een 22-jarige patiënte met een blanco voorgeschiedenis presenteert op uw spreekuur met een plotseling ontstane perifere facialis uitval rechts. Geen gehoor- of tinnitusklachten, geen otalgie of vertigo. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met bruin vlekje op de neus
Een vrouw komt langs omdat ze steeds meer opmerkingen krijgt uit haar omgeving over een bruin vlekje op de neus. Het zit er al lange tijd, echter is er sinds kort een donkerder plekje in te zien. Geen klachten van jeuk of irritatie. Er is geen voorgeschiedenis van huidkanker. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte zonder stembereik
Een patiënte komt op het spreekuur met dysfonie na een totale thyreoïdectomie. Initieel enkele dagen afoon, daarna kwam de stem langzaam terug. Wel bemerkt ze dat het niet haar eigen stem is die terug kwam. Ze heeft een lager en monotoon stemgeluid en de kopstem is niet meer mogelijk. Wat is uw diagnose?
Casus: duiker met duizeligheidsklachten en gehoorverlies
Een beginnend sportduiker kreeg tijdens zijn eerste open-water duik naar tien meter diepte toenemende oorpijn links. Boven water hield de patiënt aanhoudende vertigo en een verminderd gehoor links. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat
Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?
Casus: man met een veranderde vlek op het been
Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met veranderd defecatiepatroon
Een vrouw wordt naar de polikliniek gestuurd in verband met een veranderd defecatiepatroon. Ze heeft wat frequenter dan gebruikelijk ontlasting. Er zijn wat vage buikklachten in de zin van rommelingen en krampen. Ze gebruikt geen medicatie. Wat is uw diagnose?
Casus: man met klachten na penisvergroting
Een 38-jarige patiënt is net een week terug uit Turkije, waar hij in een kliniek een penisvergroting heeft ondergaan. Hij kan u niet precies vertellen wat er gebeurd is en klaagt vooral over pijn, roodheid en zwelling van de penis. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met dyspnoe naar de EHH
Een oudere obese vrouw presenteert zich op de Eerste Hart Hulp vanwege dyspnoe. Die begon twee weken geleden en was aanvankelijk inspanningsgebonden, nu ook bij platliggen. Ze plast nog maar kleine beetjes sinds drie dagen. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënt met progressieve inspanningsdyspneu
Een patiënt presenteert zich met progressieve inspanningsdyspneu. Voorheen was hij in staat om zonder klachten te tennissen, nu ervaart hij kortademigheid bij stevig doorwandelen. Er is geen sprake van hoesten, sputumproductie of koorts. Wat is uw diagnose?
Casus: man met dysfonieklachten
Een 42-jarige man komt op uw spreekuur met dysfonieklachten, twee maanden geleden ontstaan in een periode van veel hoesten. Aan het einde van de dag worden de klachten erger en het is lastig om een lang gesprek te voeren. Wat is uw diagnose?
Casus: man met een hartafwijking
Een 52-jarige man met blanco cardiale voorgeschiedenis wordt gescreend voor levertransplantatie. Voorheen geen cardiale klachten of echo cor gehad. Per toeval wordt een afwijking in het hart gezien. Wat is uw diagnose?
Casus: oudere dame met een groeiende moedervlek
Een 74-jarige dame wil een groeiende moedervlek op het been laten controleren. Sinds twee jaar jeukt de moedervlek en wordt groter. Ze heeft een blanco voorgeschiedenis, daarnaast komen er ook in haar familie geen melanomen voor. Wat is uw diagnose?
Casus: jonge vrouw met langdurige hoest
Een 18-jarige vrouw bezoekt de longarts vanwege recidiverende luchtweginfecties sinds jonge leeftijd. Ze heeft een voorgeschiedenis van chronische sinusitis en neuspoliepen en ervaart regelmatig episodes van langdurige hoestbuien en benauwdheid. Wat is uw diagnose?
Casus: oudere patiënte met reukproblemen
Op het spreekuur komt een 70-jarige vrouw in verband met problemen met ruiken. De problemen zijn enkele jaren eerder gestart. Initieel met minder goed ruiken (hyposmie), sinds een half jaar worden geuren steeds vaker als vies ervaren (kakosmie). Wat is uw diagnose?
Casus: man met klachten in de bovenbuik
Een man heeft in toenemende mate klachten van pijn in de bovenbuik. De pijn is zeurend en soms stekend en zit middenin de buik. Wat is uw diagnose?
