DOQ

Longgeneeskunde

 
Andere vakgebieden

Luchtbrug helpt kinderen met astma uit het ziekenhuis te blijven

Met de Luchtbrug-app kunnen kinderen met astma hun klachten beter onder controle houden, vertelt Jolt Roukema. Dat voorkomt verergering en scheelt ziekenhuis- en SEH-bezoeken. “Naar schatting kan de app zo’n 600 ziekenhuisopnames per jaar voorkomen.”

‘Liquid biopsy’ in BAL-vloeistof kan moleculaire diagnostiek bij NSCLC verbeteren

‘Liquid biopsy’ in vloeistof die is verkregen via proximale broncho-alveolaire lavage kan de moleculaire diagnostiek bij niet-kleincellige longkanker verbeteren. “Het is een extra tool in je gereedschapskist”, vertelt Frank Borm.

Leptomeningeale metastasen mogen systemische therapie bij NSCLC niet uitsluiten

Systemische therapie kan de overleving van patiënten met NSCLC en uitzaaiingen in de hersenvliezen verbeteren, zo concludeert Jarno Huijs. “Leptomeningeale metastasen mogen niet langer automatisch een reden zijn om af te zien van systemische therapie.”

Digitale inhalator kan therapietrouw en astma­controle verbeteren

Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”

Minidarmpjes voorspellen of medicijn werkzaam is bij taaislijmziekte

Een innovatieve test met minidarmpjes kan voorspellen of een medicijn werkzaam is bij patiënten met CF en een zeldzame mutatie. “Als de organoïden opzwellen tot kleine ballonnetjes, weten we: dit medicijn werkt voor deze patiënt”, zegt arts-onderzoeker Marlou Bierlaagh.

Zijn we klaar voor klimaat­vriendelijker voorschrijven van inhala­toren?

Van alle inhalatoren dragen dosisaerosolen het meest bij aan de CO2-voetafdruk van de zorg. Door andere inhalatoren voor te schrijven, kan de klimaatimpact hiervan worden verminderd. Maar zijn zorgverleners en patiënten daar al klaar voor? Huisarts Berdien Oosterveld zocht het uit.


Revalidatie­programma effectief bij ernstige COPD en malnutritie

Resultaten van het Amsterdam UMC wijzen op klinisch relevante winst in spiermassa en zelfstandigheid bij COPD-patiënten met malnutritie na geriatrische revalidatie.

Casus: hoestende man met koorts en dyspneu

Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

‘Wees niet bang te vragen naar stikangst bij longpatiënten’

Longarts en consulent palliatieve zorg Kris Mooren initieerde een flashmobstudie naar stikangst bij longpatiënten. Waarom? Omdat zorgverleners vaak niet weten hoe hiermee om te gaan, terwijl het voor patiënten zo’n belangrijk thema is.

Elektronische neus kan longkanker ruiken

Longkanker ruiken met een elektronische neus? Het klinkt als science fiction, maar dat is het niet. Recent onderzoek van Alessandra Buma (Radboudumc) laat zien dat de eNose heel nauwkeurig en betrouwbaar is. Implementatie in de klinische praktijk lijkt nu nog slechts een kwestie van tijd.

Populisme doodsteek voor mondiaal tuber­­culose­­onderzoek

Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”

Meer bewijs voor eerstelijnsbehande­ling pulmonale sarcoïdose

Vivienne Kahlmann heeft bij pulmonale sarcoïdose de standaard eerstelijnsbehandeling prednison vergeleken met methotrexaat. “Onze PREDMETH-studie laat zien dat eerstelijnsbehandeling met methotrexaat even effectief is als prednison.”

Plichtsbesef motiveert longartsen tot actieve verduur­zaming longzorg

Romkje Hospes vergroot met werkgroep ´De Groene Longarts´ bij longartsen het bewustzijn over duurzaamheid. “Een dosisaerosol zorgt voor bijna twintig keer meer uitstoot van CO2 dan een poederaerosol. Vervanging, indien mogelijk, bespaart 60 tot 66 miljoen kilo CO2.”

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’

Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”

AI signaleert longkanker vier maanden eerder dan de huisarts

Huisartsen kunnen longkanker vier maanden eerder signaleren door een algoritme los te laten op hun medische dossiers. Henk van Weert en Martijn Schut noemen dit het begin van een revolutie in de spreekkamer: “Hoe vroeger je erbij bent, hoe sneller je kunt behandelen.”

Onlinetool voor astmaconsult biedt structuur en zorgadvies op maat

Met de AsthmaOptimiser krijgen praktijkondersteuners direct behandeladvies én de mogelijkheid om astmapatiënten makkelijk te verwijzen, aldus Janwillem Kocks. “Maar er werd niet meteen doorverwezen; praktijkondersteuners gingen eerst zelf met de adviezen aan de slag.”

Nieuwe behandeling voor kleine tumoren diep in de longen

Hans Daniels voerde als eerste in Nederland een bronchoscopische microgolfablatie uit bij een longtumor. De ingreep is minder belastend voor de patiënt dan chirurgie en is voor de behandelaar een fluitje van een cent. “Microgolven doen het zware werk.”

Mobiel ECMO-team redt mensen­levens

Intensivist Jeroen Janson zette het eerste mobiele ECMO-team van Nederland op om patiënten met acuut hart- of longfalen ter plekke te stabiliseren wanneer vervoer te riskant is. “Andere regio’s hebben al laten weten interesse te hebben in een eigen mobiel ECMO-team.”

Casus: patiënt met progressieve inspanningsdyspneu

Een patiënt presenteert zich met progressieve inspanningsdyspneu. Voorheen was hij in staat om zonder klachten te tennissen, nu ervaart hij kortademigheid bij stevig doorwandelen. Er is geen sprake van hoesten, sputumproductie of koorts. Wat is uw diagnose?

Nieuwe ‘longpleister’ veelbelovend bij lek in longen

Na een resectie van een (deel van een) long lekt er vaak een beetje lucht vanuit de long in de borstholte. Bob Hermans testte een ‘longpleister’ dat het lek met succes kan dichten. “Het wekt minder immuunrespons op in vergelijking met de pleister die nu al gebruikt wordt.”

Werken aan goede patiëntselectie voor protonen­therapie bij longkanker

Protonentherapie kan longkankerpatiënten minder bijwerkingen en een sneller herstel bieden dan standaard radiotherapie. Judith van Loon onderzoekt welke patiënten hier het meeste baat bij hebben – en hoe ze die eerder en beter kunnen selecteren.

Radiotherapie bij longkanker heeft minder impact op klimaat dan operatie

Radiotherapie heeft minder impact op het klimaat dan chirurgie bij de behandeling van niet-kleincellig longcarcinoom in een vroeg stadium, ontdekten Jochem Kaas en collega’s. “Dit kan zorgverleners en patiënten helpen om weloverwogen keuzes te maken.”