Wat longartsen vaker mogen bespreken bij astma
Overgewicht, stress, slaap, beweging en de leefomgeving kunnen invloed hebben op astmaklachten en kwaliteit van leven. Longarts en leefstijlcoach Debby van den Bogaert geeft tips om deze onderwerpen structureel bespreekbaar met patiënten te maken.
Nieuwe katheterbehandeling verbetert uitkomsten bij ernstige longembolie
Erik Klok onderzocht een nieuwe katheterbehandeling voor patiënten met een ernstige longembolie. “Naast de positieve uitkomsten hebben we met dit onderzoek een belangrijke stap gezet in het objectief vaststellen van behandelfalen bij ernstige longembolie.”
Casus: aanhoudende benauwdheid ondanks inhalatiemedicatie
Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?
‘Doe vaker beeldvormend onderzoek van de rechterharthelft bij PAH’
Er moet meer aandacht komen voor beeldvormend onderzoek van de rechterharthelft bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH), volgens Lucas Celant. “Meer kennis over rechterhartfalen bij PAH leidt tot betere prognostiek.”
‘Benader beademing tijdens operatie patiënt-specifieker’
Een vaste PEEP-instelling tijdens operaties is niet voor elke patiënt optimaal. Laura Buiteman pleit voor meer patiënt-specifieke beademing. “Je kunt tijdens een operatie vaststellen wat de PEEP doet met de compliantie van de long.”
ICOUGH-protocol vermindert kans op longontsteking na operatie
Een eenvoudig zorgprotocol kan de kans op longontsteking na een heupoperatie bij ouderen duidelijk verminderen. Henk Jan Schuijt laat zien dat het ICOUGH-protocol met praktische maatregelen de kans op deze complicatie flink verlaagt. “Dit is relatief eenvoudig te implementeren.”
Goede begeleiding maakt het verschil bij zuurstoftherapie
Zuurstoftherapie kan patiënten met longfibrose lucht geven, maar de stap om te starten is vaak emotioneel zwaar. Marjolein Drent pleit daarom voor goede informatie en begeleiding voor patiënten. “Alle betrokken zorgverleners spelen een rol in dit geheel.”
Meer zicht op gezondheidsklachten door vapen
Gezondheidsklachten door vapen duiken steeds vaker op in de spreekkamer, ziet Leon van den Toorn. Een nieuw landelijk meldpunt moet patronen en risico’s beter in kaart brengen. “Misschien laat het iets zien wat we nog niet kennen.”
Luchtbrug helpt kinderen met astma uit het ziekenhuis te blijven
Met de Luchtbrug-app kunnen kinderen met astma hun klachten beter onder controle houden, vertelt Jolt Roukema. Dat voorkomt verergering en scheelt ziekenhuis- en SEH-bezoeken. “Naar schatting kan de app zo’n 600 ziekenhuisopnames per jaar voorkomen.”
‘Liquid biopsy’ in BAL-vloeistof kan moleculaire diagnostiek bij NSCLC verbeteren
‘Liquid biopsy’ in vloeistof die is verkregen via proximale broncho-alveolaire lavage kan de moleculaire diagnostiek bij niet-kleincellige longkanker verbeteren. “Het is een extra tool in je gereedschapskist”, vertelt Frank Borm.
Leptomeningeale metastasen mogen systemische therapie bij NSCLC niet uitsluiten
Systemische therapie kan de overleving van patiënten met NSCLC en uitzaaiingen in de hersenvliezen verbeteren, zo concludeert Jarno Huijs. “Leptomeningeale metastasen mogen niet langer automatisch een reden zijn om af te zien van systemische therapie.”
Digitale inhalator kan therapietrouw en astmacontrole verbeteren
Een digitale inhalator kan de therapietrouw en astmacontrole verbeteren bij patiënten met licht astma, vertelt Niels Chavannes op basis van de ACCEPTANCE-studie. “Ik kijk uit naar het moment dat we de uitgebreidere sensormogelijkheden kunnen benutten.”
Minidarmpjes voorspellen of medicijn werkzaam is bij taaislijmziekte
Een innovatieve test met minidarmpjes kan voorspellen of een medicijn werkzaam is bij patiënten met CF en een zeldzame mutatie. “Als de organoïden opzwellen tot kleine ballonnetjes, weten we: dit medicijn werkt voor deze patiënt”, zegt arts-onderzoeker Marlou Bierlaagh.
Zijn we klaar voor klimaatvriendelijker voorschrijven van inhalatoren?
Van alle inhalatoren dragen dosisaerosolen het meest bij aan de CO2-voetafdruk van de zorg. Door andere inhalatoren voor te schrijven, kan de klimaatimpact hiervan worden verminderd. Maar zijn zorgverleners en patiënten daar al klaar voor? Huisarts Berdien Oosterveld zocht het uit.
Revalidatieprogramma effectief bij ernstige COPD en malnutritie
Resultaten van het Amsterdam UMC wijzen op klinisch relevante winst in spiermassa en zelfstandigheid bij COPD-patiënten met malnutritie na geriatrische revalidatie.
Casus: hoestende man met koorts en dyspneu
Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?
‘Wees niet bang te vragen naar stikangst bij longpatiënten’
Longarts en consulent palliatieve zorg Kris Mooren initieerde een flashmobstudie naar stikangst bij longpatiënten. Waarom? Omdat zorgverleners vaak niet weten hoe hiermee om te gaan, terwijl het voor patiënten zo’n belangrijk thema is.
Elektronische neus kan longkanker ruiken
Longkanker ruiken met een elektronische neus? Het klinkt als science fiction, maar dat is het niet. Recent onderzoek van Alessandra Buma (Radboudumc) laat zien dat de eNose heel nauwkeurig en betrouwbaar is. Implementatie in de klinische praktijk lijkt nu nog slechts een kwestie van tijd.
Populisme doodsteek voor mondiaal tuberculoseonderzoek
Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”
Meer bewijs voor eerstelijnsbehandeling pulmonale sarcoïdose
Vivienne Kahlmann heeft bij pulmonale sarcoïdose de standaard eerstelijnsbehandeling prednison vergeleken met methotrexaat. “Onze PREDMETH-studie laat zien dat eerstelijnsbehandeling met methotrexaat even effectief is als prednison.”
Plichtsbesef motiveert longartsen tot actieve verduurzaming longzorg
Romkje Hospes vergroot met werkgroep ´De Groene Longarts´ bij longartsen het bewustzijn over duurzaamheid. “Een dosisaerosol zorgt voor bijna twintig keer meer uitstoot van CO2 dan een poederaerosol. Vervanging, indien mogelijk, bespaart 60 tot 66 miljoen kilo CO2.”
Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat
Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?
‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’
Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”
