DOQ

Vaak hoge ziekte­last bij IPF en long­sarcoï­dose

Mensen met idiopatische longfibrose (IPF) of longsarcoïdose ervaren vaak zowel respiratoire en niet-respiratoire symptomen. Dat zorgt voor hoge ziektelast en sterk verminderde kwaliteit van leven. Een recent gepubliceerde Nederlandse studie heeft dat laten zien.

Idiopatische longfibrose (IPF) en longsarcoïdose zijn de twee meest voorkomende vormen van interstitiële longziekten. Bekende respiratoire symptomen van beide aandoeningen zijn dyspneu en hoesten. Daarnaast kunnen patiënten niet-respiratoire klachten ervaren, zoals moeheid, spierzwakte, angst of depressie. De klachten zorgen vaak voor veel ziektelast en ernstig verminderde kwaliteit van leven. Maar het is niet bekend of en in hoeverre deze klachten verschillen tussen IPF- en sarcoïdosepatiënten, en tussen mensen met en zonder een luchtwegziekte. In de studie is de respiratoire en niet-respiratoire ziektelast van meerdere symptomen onderzocht bij IPF- en sarcoïdosepatiënten. Bovendien is deze ziektelast vergeleken met controles: mensen zonder afwijkende spirometrische waarden, FVC en FEV1.

“Patiënten met IPF scoorden op 11 symptomen hoger dan de controlegroep”

Opzet studie

Voor de studie zijn data geanalyseerd van 44 patiënten met IPF (77,3% man; gemiddelde leeftijd 70,6 jaar) en 45 patiënten met sarcoïdose (48,9% man; gemiddelde leeftijd 58,1 jaar). Patiënten waren 1:1 gematched met controles op basis van geslacht en leeftijd. De ernst van 14 symptomen werd vastgesteld met een visueel analoge schaal. Patiënten met IPF scoorden op 11 symptomen hoger dan de controles. De grootste verschillen waren voor dyspneu, hoesten, moeheid, spierzwakte en slapeloosheid. Patiënten met sarcoïdose scoorden op alle 14 symptomen hoger dan de controles, met de grootste verschillen voor dyspneu, hoesten, moeheid, spierzwakte, slapeloosheid, pijn, jeuk, dorst en mictie.

“Respiratoire en niet-respiratoire klachten komen significant vaker voor bij IPF- en sarcoïdosepatiënten”

Screening

De onderzoekers concluderen dat respiratoire en niet-respiratoire klachten significant vaker voorkomen bij IPF- en sarcoïdosepatiënten dan bij controlepatiënten. De klachten waren bovendien veelal ernstiger dan vergelijkbare klachten bij mensen zonder deze longziekten. Dat benadrukt volgens de onderzoekers het belang van bewustzijn over de last van deze klachten bij mensen met IPF of sarcoïdose. De resultaten van de studie onderstrepen het belang van screening van patiënten op respiratoire en niet-respiratoire symptomen. Tevens pleiten de onderzoekers voor meer onderzoek, met ook grotere aantallen patiënten, naar onderliggende mechanismen achter de verschillen en tevens naar mogelijke interventies.

Referentie: Bloem AEM, Houben-Wilke S, Mostard RLM, et al. Respiratory and non-respiratory symptoms in patients with IPF or sarcoidosis and controls. Heart Lung, 2023;61:136-146.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: vrouw met hevige diarree en kortademigheid

Een vrouw klaagt over hevige diarree en kortademigheid. Daarnaast voelt zij zich zwak en is zij 10 kg afgevallen in de laatste 3 maanden. Wat is uw diagnose?

Videoconsult vs. fysiek consult: waar zitten de verschillen?

Broer en zus Martijn Stommel en Wyke Stommel onderzochten de verschillen tussen video- en fysieke consulten. Dit kan helpen bij goede implementatie van videoconsulten. “Patiënten moeten soms lang reizen. Dat is belastend, het kost tijd en meestal moet iemand mee.”

Zeven routes naar een veerkrachtig zorgsysteem

Ons zorgstelsel kan duurzamer en menselijker terwijl ook kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid geborgd zijn, meent Steven de Waal in zijn boek. “De zorginstelling verandert in een platform: minder managers en meer horizontaal management tussen zorgprofessionals.”

Wat als… jouw onderzoek plotseling is geasso­cieerd met de tabaks­industrie?

De farmaceut die het promotieonderzoek van Wytse van den Bosch financierde, werd plotseling overgenomen door een tabaksmultinational. Wat doe je dan als onderzoeker? “Door deze indirecte affiliatie ben je plotseling niet meer welkom op wetenschappelijke congressen.”

Meer rolmodel­len nodig in het medisch onderwijs

“De gezondheidszorg moet een afspiegeling zijn van de samenleving, dat is nu niet zo”, vindt Rashmi Kusurkar, hoogleraar inclusie en motivatie in medisch onderwijs. Er is behoefte aan meer inclusiviteit en diversiteit binnen het medisch onderwijs.

Zo deal je met de onzin van influencers in je spreekkamer

Patiënten vertrouwen influencers soms meer dan hun eigen arts. Jolanda van Boven en Annemie Galimont vertellen over hun ervaringen hiermee in de spreekkamer en hoe hiermee om te gaan. “Wees als arts alert dat je de patiënt goed voorlicht over de mogelijke gevolgen.”

‘Kunst kan de zorg transformeren’

Om de problemen van het overbelaste zorgsysteem het hoofd te bieden, moet kunst een structurele plaats krijgen, pleit Tineke Abma. “We willen duurzame programma’s van bewezen interventies vergoed door de zorgverzekeraar.”

Casus: jongen met gepig­menteerde huid­afwijking

Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten van moeizaam plassen

Een man komt met een doorgemaakte blaasontsteking op uw spreekuur. Plassen gaat al een paar jaar langzaamaan moeilijker en moeilijker. De straal is zwak, nogal eens sproeiend en er wordt bijna altijd wat nagedruppeld. Persen helpt niet echt. Wat is uw diagnose?

Iedere arts moet zich voorbereiden op een leven lang leren

Welzijn is een voorwaarde voor professionele en persoonlijke ontwikkeling. En dat is in de medische sector meer dan ooit een punt van zorg, vindt Marjolein van de Pol. “De nieuwe bewegingen moet je gewoon volgen, in welke fase van je carrière je ook zit.”


0
Laat een reactie achterx