DOQ

Verpleeg­zorg als oplossing voor personeels­tekort

Project MAV (Medisch Assistent Verpleegzorg) presenteert zich als innovatieve oplossing voor het personeelstekort in de ouderenzorg. Studenten geneeskunde en gediplomeerde artsen uit het buitenland krijgen een training waarmee ze binnen zes weken taken op het niveau van een verzorgende IG kunnen uitvoeren. Hierna kunnen deze MAV’ers complementair aan de verpleging en verzorgenden werken binnen de ouderenzorg. Daarnaast pakken ze medische projecten op, zoals een polyfarmacie-casus of een verbeteronderzoek.

Brechje Brouwer is ziekenhuisarts in opleiding en sinds oktober 2021 projectleider bij project MAV. Haar collega, huisarts Bernard Leenstra, richtte het project in 2020 samen met twee uitzend- en detacheringsexperts op om het personeelsprobleem in de ouderenzorg aan te pakken. De oplossing vonden ze in de wens van veel geneeskundestudenten en coassistenten om, naast de studie of in afwachting van coschappen, praktische ervaring op te doen. Ook buitenlandse, gevluchte artsen willen graag hun handen uit de mouwen steken. Hun registratie om in Nederland als arts te mogen werken, kan soms jaren in beslag nemen. De nieuwe functie MAV’er tackelt deze knelpunten in één klap.

“We besteden veel aandacht aan de vraag: waar komt iemand tot zijn recht?”

Ziekenhuisarts in opleiding Brechje Brouwer

Compacte training

De training tot MAV’er is compact, intensief, en praktijkgericht, vertelt Brouwer. Een deelnemer start met een e-learning en een afsluitende theorietoets. Dan volgt een praktijktraining in de ADL-zorg (Algemeen Dagelijkse Levensverrichtingen) met aansluitend een betaalde stage van twee á drie weken. Tot slot krijgt de deelnemer praktijktrainingen in technische handelingen, zoals het geven van een insuline-injectie, het plaatsen van een blaaskatheter en het zwachtelen of behandelen van wonden. Deze specifieke handelingen moet de MAV’er na de training nog drie keer in de praktijk onder supervisie uitvoeren en laten aftekenen. Iedere zorginstelling heeft een dedicated persoon die op de werkvloer de praktijktraining begeleidt en supervisie doet.

Geslaagde pilot

De eerste pilot van de training ging in 2021 van start met drie geneeskunde studenten, een coassistent en een buitenlandse arts. Brouwer en de deelnemers, ook de zorginstelling, kijken terug op een geslaagde, zinvolle pilot. “Omgaan met mensen met dementie en moeilijk gedrag, is een onderwerp dat we tijdens de training nog meer accent gaan geven. Verder is iedereen erg enthousiast. De opgeleide MAV’ers krijgen het loon dat vergelijkbaar is met een verzorgende IG, plus iets extra vanwege de medische projecten die ze naast hun werk doen.”

“Coassistenten die in hun wachttijd voor coschappen als MAV’er werken, worden straks niet in het diepe gegooid”

Klinische blik

Die medische projecten zijn divers. Een MAV’er die zich buigt over ingewikkelde polyfarmacie- casussen of statussen van een patiënt, ontlast de specialist ouderengeneeskunde en doet veel ervaring op. Dat geldt ook voor het meelopen van de visite of het doen van onderzoek.  “Coassistenten die in hun wachttijd voor coschappen als MAV’er werken, worden straks niet in het diepe gegooid. Afgezien van alle praktische handelingen hebben ze dan al gesprekstechnieken geleerd en een klinische blik ontwikkeld. ”

Maatwerk

Brouwer regelt op de achtergrond alles om het project soepel te laten lopen. Ze onderhoudt het contact met de zorginstellingen, coördineert de training, begeleidt de deelnemers en houdt met hen wekelijks intervisiegesprekken. “We besteden veel aandacht aan de vraag waar iemand tot zijn recht komt. Een goede match is maatwerk, dus ook de opleiding stemmen we daarop af. Iemand die op een revalidatieafdeling gaat werken, krijgt ook andere bijscholingen dan iemand op een psychogeriatrische afdeling.”

Op dit moment lopen de voorbereidingen voor de tweede pilot die in augustus/september zal starten. Brouwer werft samen met haar team 15 MAV-kandidaten en voert de sollicitatiegesprekken.  Daarnaast overlegt ze met de drie deelnemende zorginstellingen in Noord- en Zuid-Holland en de Utrechtse instelling die ook met de eerste pilot meedeed.

“We doen dit omdat de ouderenzorg meer aandacht verdient. En omdat we het belangrijk vinden dat zorgverleners meer ruimte en tijd krijgen”

Meer mogelijkheden voor de MAV’er

Net als alle collega’s van het projectbureau, verdient Brouwer nog niets aan dit werk. “We hopen op termijn wel onze onkosten te dekken. Maar de kosten willen we zo laag mogelijk houden. In ieder geval onder de bedragen die zorginstellingen nu kwijt zijn aan het aantrekken van ZZP’ers voor dezelfde functies. We doen dit omdat de ouderenzorg meer aandacht verdient. En omdat we het belangrijk vinden dat zorgverleners meer ruimte en tijd krijgen. Ze zitten echt in de knel.” Brouwer voorziet dat de MAV-functie ook goed tot zijn recht kan komen in andere medische sectoren. “Met wat aanpassingen is de training heel goed toe te spitsen op het ondersteunen van de verpleging in de ziekenhuiszorg.”

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Voor dak- en thuislozen zet ik graag een stapje extra’

Dak- en thuislozen vragen om meer dan een standaardconsult, ervaart huisarts Laura de Jong. Ze beschrijft hoe laagdrempelige straatzorg, volharding en kleine gebaren het verschil kunnen maken bij complexe problematiek. “Soms is één ‘fuck off’ minder al winst.”

Verder zoeken bij onverklaarde klachten

Wat doe je als alle diagnostische sporen doodlopen? Tonnie van Kessel en Charles Verhoeff vertellen hoe de artsen van stichting De Witte Raven blijven zoeken naar verklaringen voor onverklaarde klachten. “We draaien op donaties, subsidies en veel onbetaalde inzet.”

Flexibilisering is geen luxe, maar een voorwaarde

Steeds meer aios werken parttime, maar toch blijft 0,8 fte vaak de norm. Lara Teheux ziet hoe dat schuurt en pleit voor een fundamenteel ander gesprek over wat goed opleiden eigenlijk is. “We verliezen mensen omdat de werkomgeving als te weinig flexibel wordt ervaren.”

Casus: man met een laesie op het scheenbeen

Een 72-jarige man komt voor een beoordeling van meerdere plekjes op het lichaam. Een laesie op het rechter scheenbeen valt op. Volgens de man is deze donkerder geworden, maar verder heeft hij er geen klachten aan. Wat is uw diagnose?

Casus: man met anurie sinds enkele dagen

Een 58-jarige man bezoekt de SEH vanwege flankpijn beiderzijds en anurie sinds enkele dagen. Hij heeft geen koorts of mictieklachten. Echografie van de nieren toont bilaterale hydronefrose. Wat is uw diagnose?

De grenzen van goedbedoelde zorg

In de zorg mikken we hoog. We streven naar perfectie, in hoe we naar gezondheid kijken en hoe we zorg organiseren. Volgens uroloog Stefan Haensel wringt het juist daar. “Door te accepteren dat 90% van perfect genoeg kan zijn, laten we het idee los dat alles oplosbaar is.”

Onderwijs, onderzoek en zorgpraktijk bundelen de krachten

Hoe breng je innovatie écht op de werkvloer? Harmieke van Os-Medendorp en Marcelle Rittershaus-Kuijpers laten zien hoe leer- en innovatienetwerken studenten en zorgprofessionals samen laten werken aan praktische verbeteringen in de zorg.

Vul zneller ZN-formulieren in met app van jonge cardiologen

Administratieve rompslomp rond ZN-formulieren kan een stuk sneller, laat cardioloog Laurens Swart zien met de app zneller. Met enkele klikken zijn formulieren ingevuld en verzonden. “Het ZN-formulier is voor driekwart van de medicijnen een wassen neus.”

Hoe AI no-shows in het ziekenhuis terugdringt

Met AI kunnen patiënten worden herkend die hun afspraak dreigen te missen, laten Annabel Seffelaar en Siem Aarts zien. Zo kunnen zij tijdig herinnerd worden aan hun afspraak. “Elke week halen we er zeker zes of zeven patiënten uit die de afspraak totaal vergeten waren.”

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaagt over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?