DOQ

Cardioloog dr. Van der Hoeven: ‘Meer en sneller patiënten helpen die werkelijk behoefte hebben aan specialistische cardiologie’

Cardioloog dr. Bas van der Hoeven gaat maandelijks naar de huisarts. Evenals vier van zijn collega’s uit Haaglanden Medisch Centrum (HMC) bespreekt hij er gegevens van patiënten in de eerste lijn. “Ik schat dat we hiermee bij meer dan de helft van de mensen met laagrisico-klachten een verwijzing naar het ziekenhuis voorkomen”, zegt hij. “En de zorgkwaliteit blijft hetzelfde of is zelfs beter.”

De juiste zorg op de juiste plaats. Wie heeft het tegenwoordig niet over deze ambitie van de overheid en zorgorganisaties? Vijf cardiologen uit HMC en – inmiddels twintig – huisartsenpraktijken in Den Haag, Wassenaar en Voorschoten tonen sinds het najaar van 2017 hoe dit kan uitpakken in de praktijk

Foto: Cardioloog Bas van der Hoeven en huisarts Carolien Emmens

Dúrven

Cardioloog dr. Bas van der Hoeven is geestelijk vader van de driejarige pilot. “Na een flinke tijd van nadenken, rekenen en overleggen dacht ik: ‘Je kunt vooraf niet alles tot in de kleinste details uitdokteren en becijferen. Als je vooruit wilt, moet je op een gegeven moment gewoon dúrven met elkaar.’ Gelukkig stonden collega-cardiologen, huisartsen, de raad van bestuur van het ziekenhuis, het bestuur van ons Medisch Specialistisch Bedrijf en zorgverzekeraars Menzis en CZ ook achter de plannen.”

Meekijkconsulten

Wat was de kiem van de meekijkconsulten in huisartsenpraktijken? Van der Hoeven: “Al jaren zien HMC-cardiologen op hun polikliniek een flinke stroom passeren van patiënten met laagrisico-klachten. Denk bijvoorb

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Duurzame leefstijl­verbete­ring: ‘Begin met kleine stappen’

Waarom lukt het ons vaak niet om gezonder te leven, zelfs als we weten wat goed voor ons is? En hoe voorkomen we dat goede voornemens voortijdig stranden? In zijn boek laat psychiater Rogier Hoenders zien hoe zorgverleners hun patiënten én zichzelf op het juiste spoor kunnen zetten.

Een tweede leven voor niet-gebruikte geneesmiddelen

Jaarlijks wordt voor zeker 100 miljoen euro aan ongebruikte medicatie vernietigd. Doodzonde, vindt apotheker Bart van den Bemt. Zijn studies droegen bij aan een wijziging van de Europese wetgeving, waardoor heruitgifte onder voorwaarden mogelijk wordt.

Casus: therapie­resistente hyper­tensie na de bevalling

Een 35-jarige vrouw bezoekt zes weken postpartum de HAP vanwege hoofdpijn en een zelfgemeten bovendruk >200 mmHg. Tijdens de zwangerschap heeft zij ook hypertensie gehad, die ondanks behandeling aanbleef. Wat is uw diagnose?

Holistische benadering in de cardiologie wenselijk

Diagnostiek roept bij patiënten met hartklachten vaak negatieve emoties op. Tom Roovers deed promotieonderzoek naar het nut van mentale ondersteuning en de rol van het autonome zenuwstelsel. Zijn proefschrift is een pleidooi voor een holistische benadering in de cardiologie.

Casus: oude vrouw met gepig­men­teerde huid­afwij­king op de boven­arm

Een 79-jarige vrouw bezoekt de dermatoloog voor beoordeling van een gepigmenteerde huidafwijking op de linker bovenarm. In de kinderjaren is zij ernstig door de zon verbrand. Haar moeder kreeg op 89-jarige leeftijd een melanoom. Wat is uw diagnose?

Het belang van goede ethiek­onder­steuning bij morele twijfels over eutha­nasie­verzoeken

Medisch ethici kunnen artsen helpen om morele stress te verlichten en hen ondersteunen bij een zorgvuldige afweging van complexe euthanasieverzoeken. Soms missen zij echter de competenties om die rol goed in te vullen, stelt medisch ethicus Suzanne Metselaar van Amsterdam UMC.

DRUP-studie laat zien wat off-label doelgerichte thera­pie kan opleveren

Voor patiënten met uitgezaaide kanker zonder reguliere behandelopties kan een specifieke DNA-afwijking soms toch nieuwe kansen bieden, vertelt Karlijn Verkerk. “We hebben inmiddels gezien dat off-labelgebruik echt tot veranderingen in de klinische praktijk kan leiden.”

‘Artsen denken al snel dat een vrouw zich aanstelt’

Monique Steegers ziet dat pijnklachten van vrouwen nog te vaak worden weggewuifd of verkeerd geïnterpreteerd door artsen. Volgens haar leidt dat niet alleen tot vertraagde diagnoses, maar ook tot meer chronische pijn en onnodig leed. “We móeten dit veranderen.”

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »